Questões de Concurso
Sobre suporte ventilatório em enfermagem
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Analise as afirmativas a seguir sobre o caso apresentado, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A hipertensão arterial sistêmica é o fator de risco isolado mais importante para a ocorrência de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico ou hemorrágico.
( ) Se for constatado AVE isquêmico, o paciente deverá receber fibrinolítico assim que chegar ao hospital com a finalidade de reduzir ou limitar sequelas e evitar piora do quadro clínico.
( ) A alteração do nível de consciência, anisocoria, alteração do padrão respiratório, hipertensão e bradicardia são sinais clínicos de aumento da pressão intracraniana e consequente redução da pressão de perfusão cerebral.
( ) De acordo com o escore obtido na Escala de Coma de Glasgow, é necessário intervenção imediata para manter vias aéreas pérvias e ventilação adequada.
( ) Além dos cuidados relacionados à estabilização ventilatória e circulatória, é fundamental que a cabeça seja mantida em posição neutra e a cabeceira do leito seja mantida em elevação de 10° a 15° para promover a melhora da perfusão cerebral e facilitar o retorno venoso.
Assinale a sequência correta.
Alternativas:
Um idoso de 91 anos é trazido ao hospital por sua esposa, apresentando pele pegajosa, confusão mental e dispneia. Ele é imediatamente encaminhado para a sala vermelha, e o médico está sendo acionado. Considerando o protocolo de atendimento emergencial, quais ações o Técnico de Enfermagem deve realizar imediatamente enquanto aguarda a equipe médica?
Assinale a alternativa CORRETA:
Marque a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no manejo desse paciente:
( ) Ajudar na administração de oxigênio; preparar o material para a intubação e a ventilação mecânica, se necessário.
( ) Posicionar o paciente em Trendelenburg (no leito) com as pernas pendentes.
( ) Observar o paciente quanto à retenção de grande quantidade de urina após a administração de diuréticos, depressão respiratória excessiva, hipotensão e vômitos.
( ) Fornecer apoio psicológico, tranquilizando o paciente; usar o toque para transmitir uma sensação de realidade concreta. Como o paciente se encontra em um estado instável, permanecer com ele.
(__)São algumas das indicações de ECMO VV: hipoxemia refratária; acidose respiratória com hipercapnia refratária e síndromes graves de extravasamento de ar pulmonar.
(__)Nos casos em que a indicação seja por hipoxemia refratária, alguns critérios devem estar presentes: relação PaO2/FiO 2 menor ou igual a 50 mmHg por mais de 3 horas de ventilação mecânica otimizada ou relação PaO2/FiO 2 menor ou igual a 80 mmHg por mais de 12 horas.
(__)O AOI (ou Índice de Oxigenação Ajustado à Idade) é outra pontuação usada para classificar a gravidade e o prognóstico da síndrome do desconforto respiratório agudo. É calculado medindo a pressão média das vias aéreas e multiplicando pela FiO2.
(__)O sistema de pontuação Age, PaO2/FiO 2 ratio , and plateau pressure measured 24 h (APSS) foi criado em 2016. É baseado em um sistema de classificação de nove pontos que é calculado a partir da idade do paciente, relação PaO2/FiO 2 e a pressão de platô 24 horas após diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório agudo, em que se observa que pacientes com escore 4 têm mortalidade superior a 80%.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.