Questões de Concurso
Sobre suporte ventilatório em enfermagem
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I. Existe benefício e indicação de ventilação não invasiva em pacientes com pneumopatias imunossupressoras.
II. A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada.
III. Há contraindicação de Ventilação Mecânica Não Invasiva com Pressão Positiva (VNI) quando o paciente está com incapacidade de manter ventilação espontânea (volume minuto > 4 lpm, PaCO2 < 50 mmHg e pH > 7,25).
IV. É uma contraindicação absoluta (sempre evitar) a VNI em casos de parada cardíaca ou respiratória ou em necessidade de intubação de emergência.
I. Deve ser preconizado o uso de oxigênio por meio da oferta da ventilação de maneira excessiva.
II. Em caso de assistolia deve ser realizado propofol imediatamente, e ser mantido o ritmo de ressuscitação.
III. O uso da epinefrina deve ser considerado com cautela para não ocasionar uma lesão renal aguda, em decorrência da reabsorção de sódio nos rins.
IV. A acidemia causada pelo acúmulo de gás carbônico é considerada uma causa irreversível.
( ) Como as pacientes grávidas são mais propensas à hipóxia, a oxigenação e o manejo da via aérea devem ser priorizados durante a ressuscitação de uma PCR durante a gravidez.
( ) Quando houver via aérea avançada, administrar 1 (uma) ventilação a cada 6 (seis) segundos (10 ventilações/min), com compressões torácicas contínuas.
( ) Devido à possível interferência na ressuscitação materna, o monitoramento do feto não deve ser ignorado durante a PCR na gravidez.
( ) A avaliação do coração do feto não é útil durante a PCR materna e pode ser uma distração dos elementos de ressuscitação necessários.
( ) Anestesia (complicações anestésicas), hemorragia (“bleeding”), cardiovascular, medicamentos (“drugs”), embolia, febre, causas gerais não obstétricas de PCR (Hs e Ts) e hipertensão são possíveis etiologias de PCR materna.
Ao julgar se as opções acima são verdadeiras (V) ou falsas (F), a sequência correta é
(__)A insuficiência respiratória hipercápnica (tipo II) caracteriza-se por nível de PaCO 2 superior a 50 mmHg. A hipoxemia pode ocorrer em respiração em ar ambiente. O pH depende dos níveis de bicarbonato presentes no sangue, que, por sua vez, independe da duração e do grau de hipercapnia.
(__)A insuficiência respiratória aguda se caracteriza por distúrbio que traz risco à vida, evidenciado em valores alterados de gasometria arterial e alteração no equilíbrio acidobásico, enquanto as anormalidades crônicas podem ser menos graves e mais insidiosas.
(__)A insuficiência ventilatória com ausência de doença pulmonar e caracterizada por redução na PaO2 proporcional ao aumento da PaCO 2 e aumento do pH.
(__)A insuficiência respiratória hipoxêmica e caracterizada pela diminuição na PaO 2, com PaCO2 normal ou diminuída.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: