Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório em enfermagem

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Q4104112 Enfermagem
Um paciente de 74 anos, tabagista de longa data e portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada, procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) após piora progressiva da dispneia nas últimas 24 horas. Durante acolhimento realizado pelo Enfermeiro, o paciente apresenta-se ansioso, taquipneico, com uso evidente de musculatura acessória, fala entrecortada, cianose periférica e dificuldade para permanecer em decúbito. Os sinais vitais evidenciam: saturação periférica de O₂: 85% em ar ambiente; frequência respiratória: 32 irpm; frequência cardíaca: 118 bpm; e pressão arterial: 150x90 mmHg. A equipe reconhece sinais sugestivos de insuficiência respiratória aguda e necessidade de intervenção imediata para estabilização clínica e prevenção de deterioração respiratória. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial MAIS ADEQUADA para esse caso.
Alternativas
Q4094121 Enfermagem
Um homem de 58 anos, cardiopata, hipertenso crônico, internado em unidade hospitalar, apresenta início súbito de dispneia intensa. O médico estabelece diagnóstico de edema agudo de pulmão cardiogênico. O técnico de enfermagem verifica os seguintes sinais vitais: PA: 192 x 112 mmHg; FC: 136 bpm; FR: 30 irpm; SatO₂: 90% em ar ambiente; Temperatura: 38,3 °C.
Fonte: BRANDÃO, Andréa Araújo et al . Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025. Arq Bras Cardiol , v. 122, n. 9, e20250624, 2025.  

Considerando os dados apresentados, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4094114 Enfermagem
Considerando o algoritmo de reanimação neonatal recomendado pela American Heart Association (2025),  analise as afirmativas a seguir. 
Fonte: AMERICAN HEART ASSOCIATION. Destaques das diretrizes para ressuscitação cardiopulmonar e atendimento Cardiovascular de emergência de 2025 da American Heart Association. Dallas (Texas): CPR7ECC Guidelines, 2025.

I- Se o recém-nascido nasce de gestação a termo, apresenta bom tônus muscular e está respirando ou chorando, recomenda-se realizar cuidados de rotina, incluindo contato pele a pele com a mãe e manutenção da temperatura corporal, dispensando-se avaliação contínua.
II- Caso o recém-nascido apresente apneia ou respiração agônica (gasping) ou frequência cardíaca inferior a 100 bpm após os cuidados iniciais, deve-se iniciar ventilação com pressão positiva, monitorar a saturação de oxigênio com oxímetro de pulso e considerar monitorização cardíaca.
III- Se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva eficaz, a frequência cardíaca permanecer abaixo de 100 bpm, devem ser iniciadas imediatamente compressões torácicas coordenadas com ventilação na proporção 3:1, utilizando oxigênio a 100%.
IV- Quando a frequência cardíaca permanece abaixo de 60 bpm após ventilação eficaz e compressões torácicas coordenadas, recomenda-se considerar intubação traqueal ou máscara laríngea e administrar epinefrina, conforme protocolo.
V- Nos primeiros três minutos após o nascimento, a saturação de oxigênio do recém-nascido deve atingir valores acima de 90%, sendo recomendada suplementação de oxigênio para alcançar esse objetivo.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q4082999 Enfermagem

A respeito do atendimento pré‐hospitalar a urgências e emergências em acidentes, julgue o item que se segue. 


Nos ferimentos torácicos abertos, o objetivo de colocar um curativo limpo, não oclusivo e seco é diminuir a resistência ao fluxo de ar através do ferimento sem causar a formação de um pneumotórax hipertensivo.

Alternativas
Q4076589 Enfermagem
Durante a verificação dos sinais vitais de um paciente com doença pulmonar crônica, o Técnico de Enfermagem observa dispneia progressiva, uso de musculatura acessória, saturação de oxigênio abaixo do habitual e sonolência recente. Considerando a relação entre oxigenação e alteração do nível de consciência, a conduta técnica indicada é:
Alternativas
Q4074572 Enfermagem
 Durante a assistência a um paciente internado com pneumonia grave, evoluindo com insuficiência respiratória, o técnico de enfermagem observa taquipneia progressiva, uso evidente de musculatura acessória e início de confusão mental. Tais manifestações clínicas podem indicar comprometimento significativo das trocas gasosas e agravamento da oxigenação tecidual, exigindo vigilância contínua da equipe de enfermagem. Com base nesse contexto clínico, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A taquipneia associada ao uso de musculatura acessória sugere aumento do trabalho respiratório, representando um mecanismo compensatório do organismo diante da redução da oxigenação sanguínea.
( ) A presença de confusão mental pode estar relacionada à hipoxemia, constituindo um possível indicador de deterioração do estado clínico do paciente.
( ) Em pacientes com pneumonia grave, o aumento da frequência respiratória pode ser interpretado, em determinadas situações, como um sinal de adaptação ventilatória eficaz ao processo infeccioso pulmonar.
( ) A confusão mental nesses pacientes decorre predominantemente da febre associada ao processo infeccioso, não apresentando uma relação direta com as alterações na oxigenação cerebral.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q4071166 Enfermagem

As ambulâncias utilizadas nos serviços de urgência são equipadas com materiais e equipamentos específicos para o atendimento pré-hospitalar. Relacione corretamente a Coluna I (equipamentos/materiais) com a Coluna II (descrição/finalidade) e analise:


COLUNA I

1.Oxímetro de pulso.

2.Desfibrilador externo automático (DEA).

3.Colar cervical.

4.Prancha longa.

5.Bolsa-valva-máscara (BVM).


COLUNA II

(__)Dispositivo rígido utilizado para imobilização da coluna cervical em vítimas com suspeita de trauma. 

(__)Dispositivo utilizado para ventilação com pressão positiva em vítimas que não respiram espontaneamente ou que precisam de suporte ventilatório.

(__)Equipamento capaz de analisar o ritmo cardíaco e, se indicado, aplicar choque elétrico para reversão de fibrilação ventricular.

(__)Dispositivo utilizado para imobilização e transporte de vítimas com suspeita de lesão na coluna vertebral.

(__)Equipamento que monitora não invasivamente a saturação de oxigênio no sangue e a frequência cardíaca da vítima.


Assinale a alternativa correta com a correlação da coluna de cima para baixo:

Alternativas
Q4071136 Enfermagem
Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é o socorro médico imediato prestado fora do ambiente hospitalar, essencial para estabilizar vítimas de traumas, paradas cardíacas ou problemas respiratórios antes da chegada ao hospital. O uso do balão autoexpansível (Ambu) é rotineiro no APH. É CORRETO afirmar que, para otimizar a oferta de oxigênio ao paciente com parada cardiorrespiratória, deve-se:
Alternativas
Q4066540 Enfermagem
Em uma ocorrência, o paciente apresenta-se não responsivo, porém com movimentos respiratórios presentes. Segundo o Protocolo de Suporte Avançado de Vida do Ministério da Saúde, a conduta adequada é:  
Alternativas
Q4030998 Enfermagem
Um paciente de 60 anos é admitido na unidade de saúde apresentando dispneia moderada. Na avaliação inicial, o técnico de enfermagem verifica frequência respiratória de 26 irpm, frequência cardíaca de 102 bpm e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente. Após prescrição médica, é iniciada oxigenoterapia por cânula nasal. Sobre o caso clínico apresentado, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A oxigenoterapia está indicada, considerando a saturação de oxigênio abaixo dos valores desejáveis.
( ) A cânula nasal é um dispositivo de baixo fluxo e pode fornecer concentrações variáveis de oxigênio.
( ) A monitorização da saturação de oxigênio deve ser mantida durante o uso do oxigênio.
( ) A cânula nasal fornece concentração fixa de oxigênio, independentemente do padrão respiratório do paciente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q4021228 Enfermagem
Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família identifica um paciente adulto em parada cardiorrespiratória (PCR) durante visita domiciliar. Após confirmação da ausência de responsividade e respiração, e solicitação de ajuda com acionamento do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192), o enfermeiro inicia imediatamente as manobras de Suporte Básico de Vida (SBV). Considerando as diretrizes atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020 para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência, qual é a conduta CORRETA que o enfermeiro deve adotar durante o atendimento inicial?
Alternativas
Q3998369 Enfermagem

Complete a frase abaixo e assinale a alternativa correta.


    Para a realização da técnica de inserção da Cânula de Guedel em pacientes adultos, será necessário inserir com a concavidade voltada para _______ e executar a rotação quando alcançar a porção posterior da orofaringe. 

Alternativas
Q4260521 Enfermagem
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta. São condutas relacionadas ao atendimento de pacientes em choque:
I. garantir via respiratória pérvia e suporte ventilatório.
II. administrar terapia farmacológica, com fluidos aquecidos, hemocomponentes, vasopressores e eletrólitos.
III. utilizar soluções glicosadas a 5% como primeira escolha para reposição volêmica.
IV. manter o paciente em decúbito elevado. 
Alternativas
Q4236979 Enfermagem
Durante uma visita domiciliar de rotina, a enfermeira da Equipe de Saúde da Família (ESF) encontra uma paciente idosa, 75 anos, acamada, com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, em desconforto respiratório súbito. A paciente apresenta dispneia intensa, tiragem intercostal, fala em frases curtas e cianose perioral. A oximetria de pulso (SpO2) revela 85% em ar ambiente. A família relata piora progressiva da tosse e aumento da produção de escarro amarelado nos últimos dois dias. A Unidade Básica de Saúde (UBS) não possui acesso a exames de imagem ou gasometria arterial. Diante da avaliação clínica e da limitação de recursos diagnósticos no ambiente domiciliar da Atenção Primária à Saúde (APS), qual a sequência de ações prioritárias que a enfermeira deve implementar imediatamente, sobre manejo de emergências respiratórias e a necessidade de acionamento da rede de urgência e emergência? 
Alternativas
Q4234612 Enfermagem
Um paciente com síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), em ventilação mecânica invasiva sob pressão controlada (PCV), apresenta hipoxemia persistente, aumento progressivo da pressão de platô (> 30 cmH₂O), queda da complacência pulmonar e distensão abdominal significativa. A enfermeira intensivista, ao realizar a avaliação respiratória, identifica valores elevados de pressão positiva expiratória final (PEEP) e a presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Frente à suspeita de autoPEEP e instabilidade gasométrica, considera-se a necessidade de intervenção imediata. Com base nas recomendações da American Association of Critical Care Nurses (AACN), nos princípios de fisiologia respiratória avançada e nos limites técnico-legais da enfermagem no manejo do suporte ventilatório, qual conduta é a mais adequada frente ao quadro clínico descrito?
Alternativas
Q4234605 Enfermagem
Durante um plantão noturno em uma Unidade de Pronto Atendimento de classificação 24h, uma paciente com insuficiência respiratória aguda secundária à exacerbação de DPOC é admitida com saturação periférica de O₂ de 82%, rebaixamento do nível de consciência (GCS 10), uso de musculatura acessória e sinais de esforço ventilatório acentuado. O médico plantonista encontra-se em atendimento simultâneo a uma parada cardiorrespiratória em outra sala, e o acesso venoso periférico da paciente não foi ainda puncionado. O enfermeiro avançado, habilitado em suporte avançado de vida e integrante da equipe de resposta rápida, delibera quanto à conduta imediata. Considerando os limites da prática profissional, as diretrizes do Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS), os dispositivos legais do COFEN, os critérios da Resolução nº 564/2017 (Código de Ética), e o debate sobre competência técnico-decisória em situações-limite, qual deve ser a conduta mais eticamente defensável e juridicamente embasada?
Alternativas
Q4234149 Enfermagem
Paciente masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2, é admitido na sala de emergência após queda súbita em via pública, apresentando nível de consciência rebaixado (GCS 8), PA 78×46 mmHg, FC 138 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 84%, glicemia capilar 42 mg/dL, extremidades frias e sudorese profusa. Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, batimentos cardíacos arrítmicos e distensão abdominal leve. O ECG mostra extrassístoles ventriculares frequentes. Considerando os critérios clínicos para instabilidade hemodinâmica, os protocolos integrados de atendimento inicial (ABCDE), e os limites e prerrogativas da prática de enfermagem em ambientes críticos, qual sequência de ações é tecnicamente mais adequada, eticamente respaldada e legalmente segura?
Alternativas
Q4234141 Enfermagem
Paciente com ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo apresenta dispneia progressiva, cianose, jugulares ingurgitadas, ausência de murmúrio vesicular unilateral e SpO₂ de 78% mesmo com oxigenoterapia. Diante da suspeita de pneumotórax hipertensivo e da impossibilidade de intervenção invasiva direta pelo enfermeiro, qual conduta inicial é tecnicamente indicada, conforme os protocolos de trauma torácico e os limites legais da prática profissional?
Alternativas
Q4234134 Enfermagem
Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?
Alternativas
Q4233480 Enfermagem
Um paciente de 58 anos, com histórico de DPOC, dá entrada na unidade de emergência com dispneia intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória para respirar. Após posicionamento em semifowler, oxigênio é administrado sob máscara de Venturi. Em relação à assistência de enfermagem em situações de emergência respiratória, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Respostas
41: D
42: B
43: D
44: E
45: C
46: A
47: D
48: D
49: B
50: A
51: B
52: B
53: B
54: A
55: A
56: B
57: B
58: B
59: B
60: C