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Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório em enfermagem

Foram encontradas 233 questões

Q4234612 Enfermagem
Um paciente com síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), em ventilação mecânica invasiva sob pressão controlada (PCV), apresenta hipoxemia persistente, aumento progressivo da pressão de platô (> 30 cmH₂O), queda da complacência pulmonar e distensão abdominal significativa. A enfermeira intensivista, ao realizar a avaliação respiratória, identifica valores elevados de pressão positiva expiratória final (PEEP) e a presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Frente à suspeita de autoPEEP e instabilidade gasométrica, considera-se a necessidade de intervenção imediata. Com base nas recomendações da American Association of Critical Care Nurses (AACN), nos princípios de fisiologia respiratória avançada e nos limites técnico-legais da enfermagem no manejo do suporte ventilatório, qual conduta é a mais adequada frente ao quadro clínico descrito?
Alternativas
Q4234605 Enfermagem
Durante um plantão noturno em uma Unidade de Pronto Atendimento de classificação 24h, uma paciente com insuficiência respiratória aguda secundária à exacerbação de DPOC é admitida com saturação periférica de O₂ de 82%, rebaixamento do nível de consciência (GCS 10), uso de musculatura acessória e sinais de esforço ventilatório acentuado. O médico plantonista encontra-se em atendimento simultâneo a uma parada cardiorrespiratória em outra sala, e o acesso venoso periférico da paciente não foi ainda puncionado. O enfermeiro avançado, habilitado em suporte avançado de vida e integrante da equipe de resposta rápida, delibera quanto à conduta imediata. Considerando os limites da prática profissional, as diretrizes do Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS), os dispositivos legais do COFEN, os critérios da Resolução nº 564/2017 (Código de Ética), e o debate sobre competência técnico-decisória em situações-limite, qual deve ser a conduta mais eticamente defensável e juridicamente embasada?
Alternativas
Q4234149 Enfermagem
Paciente masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2, é admitido na sala de emergência após queda súbita em via pública, apresentando nível de consciência rebaixado (GCS 8), PA 78×46 mmHg, FC 138 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 84%, glicemia capilar 42 mg/dL, extremidades frias e sudorese profusa. Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, batimentos cardíacos arrítmicos e distensão abdominal leve. O ECG mostra extrassístoles ventriculares frequentes. Considerando os critérios clínicos para instabilidade hemodinâmica, os protocolos integrados de atendimento inicial (ABCDE), e os limites e prerrogativas da prática de enfermagem em ambientes críticos, qual sequência de ações é tecnicamente mais adequada, eticamente respaldada e legalmente segura?
Alternativas
Q4234141 Enfermagem
Paciente com ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo apresenta dispneia progressiva, cianose, jugulares ingurgitadas, ausência de murmúrio vesicular unilateral e SpO₂ de 78% mesmo com oxigenoterapia. Diante da suspeita de pneumotórax hipertensivo e da impossibilidade de intervenção invasiva direta pelo enfermeiro, qual conduta inicial é tecnicamente indicada, conforme os protocolos de trauma torácico e os limites legais da prática profissional?
Alternativas
Q4234134 Enfermagem
Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?
Alternativas
Q4233480 Enfermagem
Um paciente de 58 anos, com histórico de DPOC, dá entrada na unidade de emergência com dispneia intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória para respirar. Após posicionamento em semifowler, oxigênio é administrado sob máscara de Venturi. Em relação à assistência de enfermagem em situações de emergência respiratória, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4104895 Enfermagem
Considere que o enfermeiro foi chamado por familiares para avaliar um paciente do sexo masculino, 78 anos de idade, em tratamento irregular de hipertensão arterial sistêmica com queixa de cefaleia, náuseas e relato de perda de sensibilidade e força do lado direto do corpo há aproximadamente 12 horas. À avaliação inicial, o paciente apresentava: redução do nível de consciência (escore de 07 na Escala de Coma de Glasgow), anisocoria, taquipneia (FR: 26 vpm), bradicardia (FC: 53 bpm) e aumento da PA: 190x100 mmHg.
Analise as afirmativas a seguir sobre o caso apresentado, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.

(    ) A hipertensão arterial sistêmica é o fator de risco isolado mais importante para a ocorrência de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico ou hemorrágico.

(    ) Se for constatado AVE isquêmico, o paciente deverá receber fibrinolítico assim que chegar ao hospital com a finalidade de reduzir ou limitar sequelas e evitar piora do quadro clínico.
(    ) A alteração do nível de consciência, anisocoria, alteração do padrão respiratório, hipertensão e bradicardia são sinais clínicos de aumento da pressão intracraniana e consequente redução da pressão de perfusão cerebral.
(    ) De acordo com o escore obtido na Escala de Coma de Glasgow, é necessário intervenção imediata para manter vias aéreas pérvias e ventilação adequada.
(    ) Além dos cuidados relacionados à estabilização ventilatória e circulatória, é fundamental que a cabeça seja mantida em posição neutra e a cabeceira do leito seja mantida em elevação de 10° a 15° para promover a melhora da perfusão cerebral e facilitar o retorno venoso.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q3757686 Enfermagem
As recomendações internacionais para a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) prescrevem ventilação protetora com volume corrente 4–8 mL/kg de peso predito, pressão de platô ≤ 30 cmH₂O, pronação prolongada em hipoxemia grave, manejo fluídico conservador e contraindicação de manobras sustentadas de recrutamento em alta pressão. Qual proposição traduz esse manejo com maior precisão?
Alternativas
Q3757681 Enfermagem
Diretrizes AHA/ACC/HFSA e ESC sobre edema agudo de pulmão reforçam a necessidade de oxigenoterapia, ventilação não invasiva (CPAP ou PSV), uso de nitratos intravenosos titulados em presença de hipertensão, administração de diuréticos de alça, além de evitar reposição volêmica em bolus e reavaliar congestão por ultrassonografia à beira-leito. Considerando tais recomendações, qual proposição traduz corretamente essa abordagem terapêutica?
Alternativas
Q3682975 Enfermagem
O raciocínio clínico na insuficiência cardíaca aguda com congestão pulmonar envolve decisões coordenadas para alívio sintomático, redução de pré-carga e otimização hemodinâmica. Em paciente hipertenso, hipoxêmico, com estertores difusos e pressão arterial elevada, qual sequência inicial é mais coerente com recomendações consolidadas? 
Alternativas
Q3573343 Enfermagem
Em ambiente de terapia intensiva adulto, uma paciente submetida à ventilação mecânica invasiva apresenta aumento da resistência expiratória, redução da complacência pulmonar dinâmica e eliminação de secreção espessa com aspecto purulento pela aspiração em sistema fechado. Diante da suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), o enfermeiro propõe reestruturação do plano de cuidados, à luz das diretrizes da ANVISA, dos bundles de prevenção da PAV e dos princípios de vigilância epidemiológica hospitalar. Qual intervenção apresenta maior respaldo técnico-científico para integração à assistência?
Alternativas
Q3451499 Enfermagem
Sobre ventilação não invasiva com pressão positiva, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3400228 Enfermagem
Paciente de 65 anos, do sexo masculino, com histórico de hipertensão arterial, é admitido em unidade de emergência com queixa de dor torácica e dificuldade para respirar. O paciente foi diagnosticado com infarto do miocárdio. Qual a prioridade de atendimento para este paciente no contexto de emergência? 
Alternativas
Q3281083 Enfermagem
O XABCDE do trauma é um protocolo de atendimento a vítimas de trauma que deve ser seguido por profissionais de saúde treinados. O protocolo é uma abordagem sistemática e padronizada que visa identificar e tratar lesões com rapidez e eficiência. Correlacione as colunas conforme o protocolo:

Q19.png (353×222)

Alternativas:
Alternativas
Q3279548 Enfermagem

Um idoso de 91 anos é trazido ao hospital por sua esposa, apresentando pele pegajosa, confusão mental e dispneia. Ele é imediatamente encaminhado para a sala vermelha, e o médico está sendo acionado. Considerando o protocolo de atendimento emergencial, quais ações o Técnico de Enfermagem deve realizar imediatamente enquanto aguarda a equipe médica?


Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q3236373 Enfermagem
Um paciente em ventilação mecânica exige cuidados específicos e constantes monitoramentos. Assinale a alternativa que indica uma prática essencial no manejo desse paciente:
Alternativas
Q3193643 Enfermagem
Um paciente de 35 anos foi admitido na unidade de emergência com sinais de insuficiência respiratória grave após inalação de gases tóxicos em um incêndio. Durante a avaliação inicial, você observa sinais de hipoxemia e decide iniciar oxigenoterapia de forma imediata.

Marque a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no manejo desse paciente:
Alternativas
Q3152599 Enfermagem
Na enfermagem em situações de emergência, o uso do desfibrilador externo automático (DEA) é uma prática fundamental no manejo de paradas cardiorrespiratórias. Qual é a sequência correta de ações ao utilizar o DEA?
Alternativas
Q3139923 Enfermagem
São exemplos de ventilação por sistemas de alto fluxo: 
Alternativas
Q3270203 Enfermagem
Com base nos métodos de ventilação são utilizados para administrar ventilação ciclada a volume e ventilação ciclada a pressão, assinale a alternativa CORRETA que é adequado apenas para pacientes apneicos e para aqueles com paralisia farmacológica. 
Alternativas
Respostas
41: A
42: B
43: B
44: B
45: B
46: C
47: D
48: C
49: B
50: A
51: E
52: C
53: A
54: D
55: C
56: B
57: B
58: B
59: A
60: D