Questões de Concurso
Sobre choques em enfermagem
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( ) Na ausência de outros sinais sistêmicos, não há necessidade de interromper a transfusão, podendo-se apenas administrar anti-histamínicos.
( ) A progressão para sintomas como dispneia, hipotensão ou broncoespasmo pode indicar evolução para reação alérgica grave (anafilática).
( ) Esse tipo de reação não apresenta relação com incompatibilidade ABO e não cursa com hemólise.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) O quadro descrito é compatível com reação alérgica leve, geralmente mediada por hipersensibilidade a proteínas plasmáticas do doador, podendo ser manejado com anti-histamínicos após interrupção temporária da transfusão.
( ) A presença isolada de urticária e prurido afasta a possibilidade de reação hemolítica aguda, que tipicamente cursa com febre, dor lombar e instabilidade hemodinâmica.
( ) O TRALI deve ser considerado como principal diagnóstico diferencial, pois frequentemente se manifesta apenas com sintomas cutâneos nas fases iniciais.
( ) A transfusão pode ser retomada após melhora dos sintomas, a critério médico, desde que não haja progressão para sinais sistêmicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.
Está correto o que se afirma em:
I. garantir via respiratória pérvia e suporte ventilatório.
II. administrar terapia farmacológica, com fluidos aquecidos, hemocomponentes, vasopressores e eletrólitos.
III. utilizar soluções glicosadas a 5% como primeira escolha para reposição volêmica.
IV. manter o paciente em decúbito elevado.
I. A desfibrilação é indicada em casos de fibrilação ventricular (FV) e taquicardia ventricular sem pulso, sendo contraindicada na assistolia e na atividade elétrica sem pulso (AESP).
II. Os desfibriladores monofásicos utilizam cargas entre 120 e 200 J, enquanto os bifásicos empregam carga fixa de 360 J.
III. Quando o tipo de onda do desfibrilador não é identificado, a recomendação em adultos é aplicar 200 J. IV. Em crianças, a carga inicial recomendada é de 2 J/kg, seguida de 4 J/kg e, nos choques subsequentes, valores ≥ 4 J/kg, sem exceder 10 J/kg ou a carga máxima utilizada em adultos.
Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?
Ao avaliar uma paciente de 54 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa, com história de consumo crônico de bebidas alcoólicas, o enfermeiro constatou temperatura axilar: 38,2 ºC; frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 22 irpm; pressão arterial: 88 × 60 mmHg, glicemia capilar: 200 mg/dL; cetonúria: ausente. O profissional observou que a paciente estava confusa e apresentava lesão na face anterior da perna direita com aspecto de erisipela, compatível com o diagnóstico de internação.
Diante dessa situação, o enfermeiro solicitou avaliação médica urgente, pois os sinais observados eram compatíveis com um quadro de
Leia o texto a seguir:
Em situações de trauma decorrentes de colisões de veículos, fraturas pélvicas ou de ossos longos deslocados, entre outras ocorrências, podem ocorrer sangramentos internos, cuja visualização é mais difícil durante o atendimento pré-hospitalar (APH). Como preditor desse sangramento, na triagem e no tratamento de pacientes em unidades de emergência e APH, vem sendo utilizado o Índice de Choque (IC). Esse indicador fisiológico é obtido a partir da divisão da ________ pela ________, e a obtenção de IC ________ é considerada um indicativo de lesão importante.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.