A classificação do choque hemorrágico orienta a reposição v...
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Ano: 2026
Banca:
AMAUC
Órgão:
Prefeitura de Itá - SC
Prova:
AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Técnico em Enfermagem |
Q3836598
Enfermagem
A classificação do choque hemorrágico orienta a
reposição volêmica. Analise as afirmativas a seguir sobre
os sinais clínicos do Choque Classe III (perda de 30 a
40% da volemia):
I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.
Está correto o que se afirma em:
I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.
Está correto o que se afirma em:
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Na classificação clínica tradicional do choque hemorrágico, a Classe III corresponde à perda de 30 a 40% da volemia e se associa a taquicardia acentuada, hipotensão, oligúria e alteração do sensório por hipoperfusão; já a reposição não é exclusiva com cristaloides nem há proibição de hemoderivados, podendo haver necessidade de sangue/hemoderivados conforme a gravidade.
Tema central: Choque hemorrágico Classe III
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque a II está certa, mas a III está errada. Além disso, a I também está correta, já que taquicardia acentuada, hipotensão e oligúria são achados típicos da Classe III.
B
Errada
Incorreta porque a I está correta, mas a II também está correta. Alteração do estado mental é compatível com hipoperfusão cerebral progressiva no choque hemorrágico Classe III.
C
Certa
A alternativa C é a correta porque I e II descrevem achados compatíveis com o choque hemorrágico Classe III. A I está correta ao apontar taquicardia importante, hipotensão sistólica e oligúria, sinais de falência progressiva dos mecanismos compensatórios. A II também está correta, pois confusão, ansiedade e agitação refletem hipoperfusão cerebral progressiva. A III é falsa porque, nessa situação, a reposição volêmica não deve ser exclusivamente com cristaloides, e hemocomponentes podem ser necessários.
D
Errada
Incorreta porque a III é falsa. Em hemorragia significativa, não há proibição de hemoderivados, e a reposição não é exclusivamente com cristaloides.
E
Errada
Incorreta porque a I está correta, a II também está correta, e a III é falsa. Não se deve considerar válida uma conduta que exclui hemocomponentes em hemorragia importante.
Pegadinha da questão
A banca mistura sinais clínicos corretos da Classe III com uma regra terapêutica falsa: transformar o uso de cristaloide em tratamento exclusivo e tratar hemotransfusão como proibida.
Dica para questões semelhantes
- Na Classe III, procure o conjunto de descompensação: taquicardia importante, hipotensão, oligúria e alteração do estado mental.
- Não avalie choque hemorrágico só pela pressão arterial; diurese e sensório também são marcadores centrais de hipoperfusão.
- Em hemorragia significativa, diferencie uso inicial de cristaloide de exclusividade terapêutica: hemocomponentes podem ser necessários.
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Gabarito: C
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