Questões de Concurso
Sobre choques em enfermagem
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I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.
Está correto o que se afirma em:
Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?
Ao avaliar uma paciente de 54 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa, com história de consumo crônico de bebidas alcoólicas, o enfermeiro constatou temperatura axilar: 38,2 ºC; frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 22 irpm; pressão arterial: 88 × 60 mmHg, glicemia capilar: 200 mg/dL; cetonúria: ausente. O profissional observou que a paciente estava confusa e apresentava lesão na face anterior da perna direita com aspecto de erisipela, compatível com o diagnóstico de internação.
Diante dessa situação, o enfermeiro solicitou avaliação médica urgente, pois os sinais observados eram compatíveis com um quadro de
Leia o texto a seguir:
Em situações de trauma decorrentes de colisões de veículos, fraturas pélvicas ou de ossos longos deslocados, entre outras ocorrências, podem ocorrer sangramentos internos, cuja visualização é mais difícil durante o atendimento pré-hospitalar (APH). Como preditor desse sangramento, na triagem e no tratamento de pacientes em unidades de emergência e APH, vem sendo utilizado o Índice de Choque (IC). Esse indicador fisiológico é obtido a partir da divisão da ________ pela ________, e a obtenção de IC ________ é considerada um indicativo de lesão importante.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
O choque ______ ocorre em decorrência de perda súbita e significativa de volume circulante, como em hemorragias e desidratação grave.
I – Na hipertensão com lesão de órgão-alvo, deve-se promover redução gradual da pressão arterial e manter monitorização contínua em sala de emergência.
II – No infarto agudo do miocárdio com supra de ST, o técnico organiza ECG de 12 derivações e prepara acesso venoso calibroso imediato.
III – Em taquiarritmias instáveis, a assistência inclui monitorização, preparo para cardioversão sincronizada e checklist de segurança elétrica.
IV – Na insuficiência cardíaca com estertores difusos, a condução inclui oxigenoterapia titulada, posição sentada e controle rigoroso da diurese.
V – Na síncope com provável origem cardiogênica, a equipe realiza estratificação de risco com ECG e observa o paciente com monitorização contínua por período adequado.
Estão corretas as afirmativas:
O ____________ tem como etiologia a diminuição do volume sanguíneo circulante, secundário à hemorragia, principalmente nos casos de trauma, ou por perda de fluidos (gastrointestinal, renal ou escape capilar).
Portanto, enquadram-se como fontes de perda de volume que podem levar a este tipo de choque: diarreia e/ou vômito, hemorragia, diurese osmótica, extravasamento capilar (sepse, processos intra-abdominais com perdas para terceiro espaço, como pancreatite, intussuscepção, apendicite), ingestão inadequada de líquidos e aumento de perdas insensíveis (febre ou queimaduras).
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: