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Questões de Concurso Sobre choques em enfermagem

Questões Discursivas

Foram encontradas 433 questões

Q3859316 Enfermagem
Em pronto atendimento, é admitido adulto com diabetes mellitus tipo 1, sem adesão recente ao tratamento, apresentando poliúria, vômitos repetidos, respiração profunda e ruidosa, hálito cetônico, desidratação evidente e rebaixamento leve do nível de consciência. A glicemia capilar inicial é de 460 mg/dL. Na avaliação primária, observam-se pressão arterial de 92/58 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, perfusão periférica diminuída e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. O paciente encontra-se consciente, porém lentificado, sem sinais focais neurológicos. De acordo com os princípios fisiopatológicos da cetoacidose diabética, da priorização assistencial em contexto de instabilidade hemodinâmica e das boas práticas de segurança do paciente, a medida mais sensata do profissional de saúde é:
Alternativas
Q3849212 Enfermagem
 A.B.S, 39 anos, sexo feminino, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor torácica. Ao realizar o acolhimento, o enfermeiro, entre outras ações, buscou caracterizar a dor referida pela paciente e condições de risco para realização de classificação e encaminhamento para procedimentos estabelecidos pela instituição. Considerando dor torácica e classificação de risco, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3836598 Enfermagem
A classificação do choque hemorrágico orienta a reposição volêmica. Analise as afirmativas a seguir sobre os sinais clínicos do Choque Classe III (perda de 30 a 40% da volemia):

I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4234610 Enfermagem
Durante a avaliação de um paciente em pós-operatório imediato de ressecção de tumor abdominal extenso, o enfermeiro da unidade cirúrgica, ao realizar a inspeção do sítio operatório e o controle do dreno de Portovac, identificou sinais de hiperemia, aumento de tensão local, débito hemático de 220 mL nas últimas 2 horas e sinais sistêmicos de taquicardia, hipotensão relativa e oligúria progressiva. A equipe médica foi comunicada, mas orientou apenas a continuidade do controle e o reforço da hidratação venosa.
Considerando os fundamentos da avaliação de feridas cirúrgicas complexas, os critérios de detecção precoce de sangramento ativo, as recomendações para escalonamento da resposta hemodinâmica e os parâmetros técnico-científicos da atuação da enfermagem na vigilância pós-operatória, qual conduta deve ser adotada pelo enfermeiro, considerando sua autonomia técnico-legal e sua responsabilidade clínica?
Alternativas
Q4234596 Enfermagem
Durante o atendimento a um paciente com choque anafilático em uma unidade de pronto atendimento, a equipe médica ainda não se encontrava presente na sala de emergência no momento da chegada. O enfermeiro, diante de sinais de taquicardia extrema, hipotensão severa e estridor laríngeo progressivo, considera a administração de epinefrina intramuscular como intervenção emergencial. Considerando os fundamentos legais do exercício da enfermagem (Lei nº 7.498/1986), a Resolução COFEN nº 564/2017, os princípios de autonomia técnica em situação de risco iminente de vida e os protocolos internacionais para reações anafiláticas graves, qual decisão representa a conduta mais ética, legalmente respaldada e clinicamente eficaz?
Alternativas
Q4234145 Enfermagem
Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pela equipe de resgate. Considerando a fisiopatologia do choque neurogênico, as diretrizes do ATLS e o papel da enfermagem na estabilização pré-cirúrgica do trauma raquimedular, qual das intervenções abaixo é mais adequada e tecnicamente respaldada?
Alternativas
Q4234142 Enfermagem
Um paciente vítima de queda de altura (acima de 5 metros) chega à unidade de trauma com fraturas expostas de fêmur e úmero esquerdos, hipotensão (PA 88×50 mmHg), taquicardia, palidez cutânea e estado de alerta preservado. A ambulância aplicou colar cervical, imobilização com talas e acesso venoso periférico com infusão lenta de soro fisiológico. Considerando os critérios de risco para choque hipovolêmico, as condutas do protocolo ABCDE e a atuação imediata da equipe de enfermagem em trauma complexo, qual é a conduta mais tecnicamente adequada?
Alternativas
Q4234135 Enfermagem
Um paciente idoso é admitido com infecção urinária complicada por obstrução vesical, evoluindo com confusão mental, temperatura de 39,5 °C, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 85/58 mmHg e lactato sérico de 4,8 mmol/L. O enfermeiro da sala de emergência identifica, com base em parâmetros clínicos e laboratoriais, iminente risco de evolução para choque séptico, acionando prontamente a equipe médica. À luz das diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, do protocolo brasileiro de manejo da sepse e das competências clínicas do enfermeiro na vigilância e triagem de risco, qual conduta imediata é mais compatível com o plano de cuidados avançado e respaldado tecnicamente?
Alternativas
Q4233468 Enfermagem
Paciente vítima de acidente moto versus anteparo foi atendida pela equipe de resgate, apresentando taquicardia, pele pálida e fria, sudorese, hipotensão de 85/50mmHg, após perder grande volume de sangue. Conforme os sinais e sintomas acima, qual o tipo de choque que o paciente está apresentando?
Alternativas
Q4131861 Enfermagem

Ao avaliar uma paciente de 54 anos de idade, hipertensa, diabética, obesa, com história de consumo crônico de bebidas alcoólicas, o enfermeiro constatou temperatura axilar: 38,2 ºC; frequência cardíaca: 100 bpm; frequência respiratória: 22 irpm; pressão arterial: 88 × 60 mmHg, glicemia capilar: 200 mg/dL; cetonúria: ausente. O profissional observou que a paciente estava confusa e apresentava lesão na face anterior da perna direita com aspecto de erisipela, compatível com o diagnóstico de internação.


Diante dessa situação, o enfermeiro solicitou avaliação médica urgente, pois os sinais observados eram compatíveis com um quadro de

Alternativas
Q4131839 Enfermagem

Leia o texto a seguir:


Em situações de trauma decorrentes de colisões de veículos, fraturas pélvicas ou de ossos longos deslocados, entre outras ocorrências, podem ocorrer sangramentos internos, cuja visualização é mais difícil durante o atendimento pré-hospitalar (APH). Como preditor desse sangramento, na triagem e no tratamento de pacientes em unidades de emergência e APH, vem sendo utilizado o Índice de Choque (IC). Esse indicador fisiológico é obtido a partir da divisão da ________ pela ________, e a obtenção de IC ________ é considerada um indicativo de lesão importante.


Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

Alternativas
Q4131799 Enfermagem
Um paciente em pós-operatório imediato apresenta pressão arterial de 80/50 mmHg, pele fria e úmida, taquicardia e enchimento capilar lento. O enfermeiro reconhece que esse quadro indica alteração do equilíbrio hemodinâmico, caracterizada por
Alternativas
Q4097051 Enfermagem
Um paciente de 28 anos, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro com queimaduras térmicas de 2º e 3º graus acometendo aproximadamente 45% da Superfície Corporal Queimada (SCQ), incluindo tórax anterior, abdome, ambos os membros superiores e parte das coxas, apresenta-se hipotenso e taquicárdico. Considerando os princípios fisiopatológicos do choque hipovolêmico por queimadura e as diretrizes da Sociedade Brasileira de Queimaduras (SBQ), assinale a alternativa com a conduta mais indicada nas primeiras 24 horas de atendimento.
Alternativas
Q4096724 Enfermagem
Em relação aos sinais e sintomas do choque, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4094864 Enfermagem
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto:

O choque ______ ocorre em decorrência de perda súbita e significativa de volume circulante, como em hemorragias e desidratação grave.
Alternativas
Q4056888 Enfermagem
Um paciente deu entrada em um serviço de urgência e emergência com quadro de intoxicação aguda por antidepressivos tricíclicos, ingeridos aproximadamente uma hora antes, segundo informações colhidas com familiares. No momento do atendimento, apresentava hipotensão grave e, em seguida, sofreu um episódio de convulsão. Nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre as medidas de tratamento a serem adotadas. 
Alternativas
Q3757674 Enfermagem
Evans et al. (Surviving Sepsis Campaign, 2021) consolidaram recomendações para o manejo inicial da sepse, priorizando coleta de culturas antes da antibioticoterapia, início precoce de antimicrobianos de amplo espectro dentro da primeira hora, ressuscitação volêmica inicial com cristaloide em dose adequada, escolha de noradrenalina como vasopressor inicial para manutenção de PAM ≥ 65 mmHg, avaliação seriada de perfusão e intervenção sobre o foco infeccioso. À luz dessas diretrizes, qual proposição sintetiza de modo mais consistente esse arranjo assistencial?
Alternativas
Q3720601 Enfermagem
No setor de observação da UPA, diversas emergências cardiovasculares exigem condutas padronizadas. Analise as afirmativas.
I – Na hipertensão com lesão de órgão-alvo, deve-se promover redução gradual da pressão arterial e manter monitorização contínua em sala de emergência.
II – No infarto agudo do miocárdio com supra de ST, o técnico organiza ECG de 12 derivações e prepara acesso venoso calibroso imediato.
III – Em taquiarritmias instáveis, a assistência inclui monitorização, preparo para cardioversão sincronizada e checklist de segurança elétrica.
IV – Na insuficiência cardíaca com estertores difusos, a condução inclui oxigenoterapia titulada, posição sentada e controle rigoroso da diurese.
V – Na síncope com provável origem cardiogênica, a equipe realiza estratificação de risco com ECG e observa o paciente com monitorização contínua por período adequado.
Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3684935 Enfermagem

O ____________ tem como etiologia a diminuição do volume sanguíneo circulante, secundário à hemorragia, principalmente nos casos de trauma, ou por perda de fluidos (gastrointestinal, renal ou escape capilar).

Portanto, enquadram-se como fontes de perda de volume que podem levar a este tipo de choque: diarreia e/ou vômito, hemorragia, diurese osmótica, extravasamento capilar (sepse, processos intra-abdominais com perdas para terceiro espaço, como pancreatite, intussuscepção, apendicite), ingestão inadequada de líquidos e aumento de perdas insensíveis (febre ou queimaduras).



Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: 

Alternativas
Q3475294 Enfermagem
Durante triagem de um paciente em UBS, o técnico de enfermagem registra PA de 190x110 mmHg (verificado 2 vezes), pulso irregular e FR de 29 irpm. O paciente está consciente e orientado. Qual é a melhor conduta? 
Alternativas
Respostas
41: C
42: A
43: C
44: C
45: A
46: E
47: B
48: C
49: D
50: A
51: A
52: A
53: B
54: B
55: E
56: D
57: D
58: D
59: E
60: C