Questões de Direito Sanitário para Concurso - Página 748

Q570720

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570720 Direito Sanitário

O Programa de qualificação da Saúde Suplementar instituído pela RN nº 139/06 possui dois componentes de avaliação do desempenho de:

A

mudanças no nível de saúde da população brasileira.

B

prestadores de serviços de saúde.

C

beneficiários de planos privados de saúde.

D

operadoras de planos privados de saúde e da própria ANS.

E

princípios de resolubilidade das ações de saúde.

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Q570719

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570719 Direito Sanitário

Ao realizar o monitoramento do desempenho de cada uma das operadoras que comercializa planos privados de saúde e do setor como um todo, a ANS pretende:

A

organizar um concurso entre as operadoras.

B

reduzir o gasto com a regulação do setor.

C

saber qual é a operadora mais antiga na saúde suplementar.

D

conhecer os responsáveis pelo setor.

E

estimular a melhoria e a qualidade da prestação de serviços pela saúde suplementar.

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Q570718

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570718 Direito Sanitário

A avaliação da estrutura e do processo de produção das ações de saúde e do impacto dessas ações na população beneficiária de planos privados de saúde; a perspectiva de sistema; e a avaliação de maneira sistemática e progressiva, com explicitação dos critérios utilizados para construção dos indicadores são princípios norteadores da:

A

Política Nacional de Saúde.

B

Gestão Estratégica e Participativa.

C

Política de Qualificação da Saúde Suplementar.

D

Satisfação do Beneficiário.

E

Comissão de Incorporação de Tecnologias.

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Q570717

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q570717 Direito Sanitário

De acordo com a RN nº 282 de 20/12/2011, o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), que avalia o desempenho das operadoras por indicadores agregados em quatro dimensões, atribui maior peso (40%) à dimensão:

A

econômico-financeira.

B

atenção à saúde.

C

estrutura e operação.

D

satisfação do beneficiário.

E

produtos.

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Q570515

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Administração - Ciências Contábeis |

Q570515 Direito Sanitário

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tem por finalidade institucional promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde, regular as operadoras setoriais - inclusive quanto às suas relações com prestadores e beneficiários - e contribuir para o desenvolvimento das ações de saúde no País. Considerando as competências da ANS, assinale a alternativa relacionada ao dever de exigir a excelência na prestação de serviços de saúde.

A

Fixar critérios para os procedimentos de credenciamento e descredenciamento de prestadores de serviço às operadoras.

B

Utilizar parâmetros e indicadores de qualidade e de cobertura em assistência à saúde, estabelecidos pelas operadoras, para os serviços próprios e de terceiros.

C

Normatizar os conceitos de doença e lesão preexistentes e fiscalizar as atividades das operadoras de planos privados de assistência à saúde.

D

Estabelecer as características particulares dos instrumentos contratuais utilizados na atividade das operadoras e zelar pelo cumprimento das normas atinentes ao seu funcionamento.

E

Fiscalizar as atividades dos planos privados de assistência à saúde, em parceria com as operadoras, a partir de critérios previamente estabelecidos pelas partes.

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Q570511

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Administração - Ciências Contábeis |

Q570511 Direito Sanitário

No limiar da relação de consumo do mercado de saúde, é instituído pela Lei nº 9.656/1998 o plano referência de assistência à saúde, com cobertura assistencial médico-ambulatorial e hospitalar, compreendendo partos e tratamentos, realizados exclusivamente no Brasil, das doenças listadas na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde, da Organização Mundial de Saúde, EXCETO:

A

procedimentos odontológicos.

B

tratamento clínico ou cirúrgico.

C

fornecimentos de medicamentos.

D

fornecimento de próteses, ligados ao ato cirúrgico.

E

tratamento de emagrecimento com finalidade estética.

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Q570510

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Administração - Ciências Contábeis |

Q570510 Direito Sanitário

Após denúncia de uma segurada, um plano privado de saúde onde constam informações de que o produto contratado estaria com práticas abusivas de reajuste, Dr. “B", diretor da ANS, realiza procedimentos de fiscalização, em que solicita informações e documentos imprescindíveis à averiguação da denúncia. A direção do plano privado de saúde se omite nas informações e se recusa a apresentar os documentos solicitados. Conforme os ditames da competência da ANS para o monitoramento do mercado de saúde suplementar, tal caso constitui infração punível com:

A

multa diária.

B

multa única no valor do contrato.

C

suspensão das operações por 30 dias.

D

suspensão das operações por 60 dias.

E

cancelamento do registro junto a ANS.

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Q569561

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Provas: FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Complexidade Intelectual - Administração | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Sistemas de Informações | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Govern. de Tec. da Informação | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Infraestrutura, TI, Seg. e Banco de Dados | FUNCAB - 2013 - ANS - Complexidade Intelectual - Direito | FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Administração - Ciências Contábeis | FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q569561 Direito Sanitário

A ANS é considerada, por lei, uma:

A

empresa pública.

B

agência executiva.

C

sociedade de economia mista.

D

fundação pública.

E

autarquia sob regime especial.

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Q569560

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Provas: FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Complexidade Intelectual - Administração | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Sistemas de Informações | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Govern. de Tec. da Informação | FUNCAB - 2013 - ANS - Ativ. Téc. de Comple. Intel. - Ciência da Comp. Sistema da Infor. ou Eng. - Infraestrutura, TI, Seg. e Banco de Dados | FUNCAB - 2013 - ANS - Complexidade Intelectual - Direito | FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Administração - Ciências Contábeis | FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Complexidade Intelectual - Saúde |

Q569560 Direito Sanitário

Nos termos da Lei nº 9.961/2000, assinale a alternativa correta a respeito da Taxa de Saúde Suplementar.

A

Será recolhida em conta não vinculada à ANS, mas esta receita será à ANS destinada, a critério do Ministério da Saúde.

B

Tem como sujeitos passivos todas as pessoas físicas ou jurídicas que operem produto, serviço ou contrato de assistência à saúde.

C

Seu fato gerador é o exercício do poder de polícia legalmente atribuído à ANS.

D

Seus valores não recolhidos no prazo estipulado serão inscritos na dívida ativa da União e objeto de execução fiscal pela Procuradoria da Fazenda Nacional.

E

Será devida anualmente por plano de assistência à saúde, vedada sua cobrança por registro de produto ou de operadora, alteração de dados referente aos produtos ou à operadora e pedido de reajuste de contraprestação pecuniária.

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Q569544

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569544 Direito Sanitário

Segundo Campos (1998) , a organização do trabalho, constituída por “unidades de produção" compostas por equipe multidisciplinar para cada área de atuação, pode ser expressa pelo termo:

A

gestão colegiada.

B

gerenciamento transdisciplinar.

C

gestão taylorista.

D

gerenciamento tradicional.

E

gestão fayolista.

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Q569543

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569543 Direito Sanitário

O apoio matricial especializado, segundo Campos(2007),é um importante dispositivo de organização de redes assistenciais e tem como principal(is) objetivo(s):

A

atuar como contrarreferência em casos encaminhados pela atenção primária.

B

encaminhar pacientes à atenção secundária e/ou terciária.

C

oferecer retaguarda assistencial e suporte técnico-pedagógico às equipes de referência.

D

dar suporte psicossocial a pacientes e familiares

E

oferecer suporte logístico para unidades primárias e fiscalizar a cadeia de suprimentos dessas unidades.

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Q569542

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569542 Direito Sanitário

São indicadores de estrutura:

A

Capacidade ociosa.

B

Rendimento/concentração.

C

Análise de minimização de custos.

D

Taxa de roupas lavadas estragadas.

E

Rotação de estoques.

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Q569540

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569540 Direito Sanitário

Como estratégia de controle do consumo excessivo do “sistema" por parte dos usuários as operadoras utilizam os seguintes mecanismos, EXCETO:

A

copagamento/franquia.

B

case management.

C

programa de prevenção e promoção da saúde.

D

hierarquização de encaminhamentos para prestadores individuais selecionados por padrões de custo.

E

acompanhamento da utilização dos serviços dos usuários.

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Q569539

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569539 Direito Sanitário

São práticas de controle/disciplinamento das práticas da rede hospitalar contratada, EXCETO:

A

auditoria "in loco''.

B

sistema de classificação de hospitais para fins de credenciamento

C

negociação de “pacotes de procedimentos".

D

intermediação na compra de órteses e próteses.

E

copagamento/franquia.

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Q569538

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569538 Direito Sanitário

No controle/disciplinamento de prática dos médicos em seus consultórios, as operadoras usam:

A

acompanhamento de utilização dos serviços por cada usuário, mês a mês.

B

copagamento/franquia.

C

negociação de pacotes de procedimentos.

D

adoção de protocolos assistenciais.

E

construção de sub-redes/segmentação dos planos em função de prestadores.

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Q569537

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569537 Direito Sanitário

Segundo Cecílio et al (2005, p. 76), como estratégia de microrregulação utilizada pelas operadora de planos de saúde, o direcionamento da clientela para prestadores preferenciais conta com o seguinte dispositivo:

A

adoção de protocolos assistenciais.

B

auditorias nos hospitais.

C

copagamento/franquia.

D

construção de sub-redes/segmentação dos planos em função de prestadores.

E

case management.

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Q569536

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569536 Direito Sanitário

São atributos necessários na elaboração de indicadores:

A

validade, sensibilidade, simplicidade, objetividade, baixo custo.

B

sensibilidade, objetividade, baixo custo e transcendência.

C

especificidade, sensibilidade, objetividade e transcendência.

D

objetividade, sensibilidade, validade e eficiência.

E

baixo custo, eficiência, transcendência, objetividade.

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Q569535

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569535 Direito Sanitário

O Marcador Balanceado (Balanced Scorecard ) e o Benchmarking são metodologias para:

A

Análise orçamentária.

B

Avaliação e monitoramento de desempenho.

C

Facilitação da incorporação de tecnologias.

D

Medição da rotatividade.

E

Medição da qualidade de produto.

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Q569534

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569534 Direito Sanitário

São indicadores hospitalares de qualidade:

A

Taxa de remoção de tecidos neoplásicos.

B

Coeficiente de exames de imagens.

C

Taxa de laparotomias.

D

Média de permanência.

E

Taxa bruta de infecções.

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Q569533

Ano: 2013 Banca: FUNCAB Órgão: ANS Prova: FUNCAB - 2013 - ANS - Atividade Téc. de Suporte - Saúde |

Q569533 Direito Sanitário

Para Bittar , é um dos indicadores de economia da saúde:

A

Giro do ativo

B

Eficácia clínica.

C

Análise de efeitos adversos

D

Taxa de cirurgias desnecessárias.

E

Eficiência da distribuição.

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Questões de Concurso Comentadas sobre direito sanitário

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