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Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143024
Medicina
Paciente de 54 anos, com SDRA moderada secundária a pneumonia viral, encontra-se em ventilação mecânica
protetora. O intensivista realiza ultrassom pulmonar à beira do leito para avaliação da distribuição da aeração pulmonar.
O exame evidencia os seguintes padrões regionais, exemplificados por imagens:
Relacione cada achado ultrassonográfico ao padrão fisiopatológico mais provável.
Achado ultrassonográfico
(1) Região anterossuperior
(2) Região anteroinferior
(3) Região posterossuperior
(4) Região posteroinferior
Padrão fisiopatológico mais provável
( ) Colapso alveolar extenso / pneumonia dependente.
( ) Pulmão aerado.
( ) Edema intersticial moderado.
( ) Edema intersticial grave / perda significativa de aeração.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
O exame evidencia os seguintes padrões regionais, exemplificados por imagens:
Relacione cada achado ultrassonográfico ao padrão fisiopatológico mais provável.
Achado ultrassonográfico
(1) Região anterossuperior
(2) Região anteroinferior
(3) Região posterossuperior
(4) Região posteroinferior
Padrão fisiopatológico mais provável
( ) Colapso alveolar extenso / pneumonia dependente.
( ) Pulmão aerado.
( ) Edema intersticial moderado.
( ) Edema intersticial grave / perda significativa de aeração.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143023
Medicina
Paciente de 65 anos, internado em UTI por pneumonia associada à ventilação mecânica, encontra-se em processo de
transição para ventilação assistida. Evolui com taquipneia persistente e sinais de desconforto respiratório, apesar de
oxigenação adequada.
Parâmetros ventilatórios e monitorização:
● Modo: PSV
● PEEP: 8 cmH₂O
● Pressão de suporte (PS): 10 cmH₂O
● Frequência respiratória: 32 irpm
● Volume corrente médio: 9 mL/kg de peso predito
● Pressão esofágica (ΔPes): 17 cmH₂O
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que melhor caracteriza o trabalho respiratório (WOB) nesse cenário e sua implicação clínica. ● Pressão muscular estimada (Pmus): elevada
Parâmetros ventilatórios e monitorização:
● Modo: PSV
● PEEP: 8 cmH₂O
● Pressão de suporte (PS): 10 cmH₂O
● Frequência respiratória: 32 irpm
● Volume corrente médio: 9 mL/kg de peso predito
● Pressão esofágica (ΔPes): 17 cmH₂O
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que melhor caracteriza o trabalho respiratório (WOB) nesse cenário e sua implicação clínica. ● Pressão muscular estimada (Pmus): elevada
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143022
Medicina
Homem de 32 anos, vítima de colisão moto–carro, é admitido com traumatismo cranioencefálico (TCE) grave,
hipotensão (PAM 55 mmHg), bradicardia (FC 48 bpm) e pupilas midriáticas não fotorreagentes. Após estabilização
inicial, mantém instabilidade hemodinâmica refratária à reposição volêmica e vasopressores em doses crescentes para
manutenção de níveis de pressão arterial média (PAM) em torno de 65 mmHg. O ecocardiograma mostra disfunção
ventricular leve, sem sinais de tamponamento, e a tomografia evidencia edema cerebral difuso.
A equipe considera choque neurogênico associado à lesão cervical e TCE. O paciente evolui para Glasgow 3T, sem sedação e sem bloqueadores neuromusculares, sem reflexos de tronco encefálico. Diante da instabilidade hemodinâmica persistente, é considerada a implantação de ECMO venoarterial (ECMO VA). A família ainda não foi informada sobre a possibilidade de morte encefálica.
Com base na legislação brasileira vigente, na fisiopatologia do choque e nos princípios éticos aplicáveis, assinale a alternativa correta.
A equipe considera choque neurogênico associado à lesão cervical e TCE. O paciente evolui para Glasgow 3T, sem sedação e sem bloqueadores neuromusculares, sem reflexos de tronco encefálico. Diante da instabilidade hemodinâmica persistente, é considerada a implantação de ECMO venoarterial (ECMO VA). A família ainda não foi informada sobre a possibilidade de morte encefálica.
Com base na legislação brasileira vigente, na fisiopatologia do choque e nos princípios éticos aplicáveis, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143021
Medicina
Gestante de 32 semanas, previamente hígida, apresenta síncope súbita durante internação por tromboembolismo
pulmonar maciço. Evolui rapidamente para parada cardiorrespiratória (PCR) em fibrilação ventricular (FV). A equipe
inicia ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em menos de 1 minuto. Após 4 minutos de compressões torácicas eficazes,
não há sinais de retorno da circulação espontânea (RCE). A equipe obstétrica encontra-se a caminho.
Analise as assertivas a seguir sobre a ressuscitação cardiopulmonar na gestante e o manejo perimortem e, em seguida, informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O desvio uterino manual para a esquerda deve ser iniciado imediatamente durante as compressões torácicas.
( ) A cesariana perimortem deve ser considerada se não houver RCE após 4 minutos de RCP e deve ser realizada no local da RCP.
( ) A realização da cesariana perimortem tem como objetivo primário salvar o feto, não alterando o débito cardíaco materno.
( ) É proscrita a aplicação de desfibrilação na PCR em FV na gestante pelo risco de comprometimento fetal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Analise as assertivas a seguir sobre a ressuscitação cardiopulmonar na gestante e o manejo perimortem e, em seguida, informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O desvio uterino manual para a esquerda deve ser iniciado imediatamente durante as compressões torácicas.
( ) A cesariana perimortem deve ser considerada se não houver RCE após 4 minutos de RCP e deve ser realizada no local da RCP.
( ) A realização da cesariana perimortem tem como objetivo primário salvar o feto, não alterando o débito cardíaco materno.
( ) É proscrita a aplicação de desfibrilação na PCR em FV na gestante pelo risco de comprometimento fetal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143020
Medicina
Gestante de 33 semanas apresenta crises convulsivas associadas à pressão arterial de 186×118 mmHg. É submetida
à cesariana de urgência e encaminhada à UTI, intubada, estável hemodinamicamente. Eletrocardiograma (ECG) sem
alterações e exames laboratoriais sem acidose metabólica.
Analise as assertivas a seguir sobre o manejo da eclâmpsia e informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O sulfato de magnésio é a medicação de primeira linha para controle das convulsões.
( ) A nitroglicerina é o anti-hipertensivo de escolha no controle inicial da pressão arterial.
( ) O controle pressórico pode ser realizado com hidralazina ou labetalol.
( ) Os benzodiazepínicos são absolutamente contraindicados nesse cenário clínico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Analise as assertivas a seguir sobre o manejo da eclâmpsia e informe verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) O sulfato de magnésio é a medicação de primeira linha para controle das convulsões.
( ) A nitroglicerina é o anti-hipertensivo de escolha no controle inicial da pressão arterial.
( ) O controle pressórico pode ser realizado com hidralazina ou labetalol.
( ) Os benzodiazepínicos são absolutamente contraindicados nesse cenário clínico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143019
Medicina
Paciente de 58 anos, internado por pancreatite aguda grave, evolui subitamente com rebaixamento do nível de
consciência, tornando-se arresponsivo. A monitorização cardíaca, a seguir, mostra a atividade elétrica organizada. À
avaliação inicial, não há pulso central palpável.
Assinale a alternativa correta quanto à conduta imediata, de acordo com as recomendações atuais de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC/ACLS).
Assinale a alternativa correta quanto à conduta imediata, de acordo com as recomendações atuais de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC/ACLS).
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143018
Medicina
Observe as assertivas abaixo sobre o sistema complemento e, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. A ativação do sistema complemento pode evoluir para a formação do complexo de ataque à membrana, capaz de promover lise celular em determinadas condições.
PORQUE
II. A clivagem de C3 contribui para a formação de complexos enzimáticos que participam tanto da amplificação da cascata quanto da geração de componentes envolvidos na etapa terminal.
I. A ativação do sistema complemento pode evoluir para a formação do complexo de ataque à membrana, capaz de promover lise celular em determinadas condições.
PORQUE
II. A clivagem de C3 contribui para a formação de complexos enzimáticos que participam tanto da amplificação da cascata quanto da geração de componentes envolvidos na etapa terminal.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143017
Medicina
Observe as assertivas abaixo sobre transfusão intrauterina e, em seguida, assinale a alternativa correta.
I. A transfusão intrauterina é indicada para correção da anemia fetal grave, utilizando concentrado de hemácias selecionado para minimizar o risco de hemólise mediada por anticorpos maternos.
PORQUE
II. A correção da anemia fetal por transfusão intrauterina leva ao aumento da eritropoiese fetal, em virtude da melhora da oxigenação tecidual.
I. A transfusão intrauterina é indicada para correção da anemia fetal grave, utilizando concentrado de hemácias selecionado para minimizar o risco de hemólise mediada por anticorpos maternos.
PORQUE
II. A correção da anemia fetal por transfusão intrauterina leva ao aumento da eritropoiese fetal, em virtude da melhora da oxigenação tecidual.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143016
Medicina
No que concerne às modalidades de obtenção de células-tronco hematopoiéticas, é incorreto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143015
Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A doação pré-depósito deve ser programada e planejada para permitir a recuperação da hemoglobina até a cirurgia. A doação deve ter início ___________ semanas antes da cirurgia, com intervalo entre as coletas de __________ dias.
A sequência de números que preenche corretamente as lacunas é:
A doação pré-depósito deve ser programada e planejada para permitir a recuperação da hemoglobina até a cirurgia. A doação deve ter início ___________ semanas antes da cirurgia, com intervalo entre as coletas de __________ dias.
A sequência de números que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143014
Medicina
No que concerne à transfusão autóloga pré-depósito, é incorreto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143013
Medicina
No que concerne à infusão de linfócitos do doador (DLI) no contexto do transplante de células-tronco hematopoiéticas,
é incorreto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143012
Medicina
Com relação à falha de mobilização e coleta de células-tronco hematopoiéticas para realizar um transplante de medula
óssea, é considerado fator de risco direto:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143011
Medicina
Analise as assertivas abaixo quanto à transfusão de hemocomponentes em pacientes pós-transplante de célulastronco hematopoiéticas.
I. A transfusão de concentrado de plaquetas deve ser evitada em pacientes com sinais de rejeição devido ao risco de falência do enxerto mesmo sendo leucorreduzido.
II. A transfusão de plasma fresco congelado é indicada apenas em alterações significativas dos fatores de coagulação, e o precipitado de fibrinogênio é preferido em casos iniciais de hipofibrinogenemia induzida por transfusão.
III. A transfusão de concentrado de hemácias visa prevenir complicações hemodinâmicas relacionadas à hipóxia tecidual, sendo indicada mesmo com níveis moderadamente baixos de hemoglobina.
IV. O tratamento com quelantes em pacientes com sobrecarga de ferro secundária à transfusão crônica deve ser iniciado apenas após a confirmação de seu depósito em órgãos vitais.
V. A transfusão de plaquetas em pacientes com contagem superior a 20.000/mm³ deve ser cuidadosamente monitorada, pois a administração excessiva pode induzir trombose microvascular.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. A transfusão de concentrado de plaquetas deve ser evitada em pacientes com sinais de rejeição devido ao risco de falência do enxerto mesmo sendo leucorreduzido.
II. A transfusão de plasma fresco congelado é indicada apenas em alterações significativas dos fatores de coagulação, e o precipitado de fibrinogênio é preferido em casos iniciais de hipofibrinogenemia induzida por transfusão.
III. A transfusão de concentrado de hemácias visa prevenir complicações hemodinâmicas relacionadas à hipóxia tecidual, sendo indicada mesmo com níveis moderadamente baixos de hemoglobina.
IV. O tratamento com quelantes em pacientes com sobrecarga de ferro secundária à transfusão crônica deve ser iniciado apenas após a confirmação de seu depósito em órgãos vitais.
V. A transfusão de plaquetas em pacientes com contagem superior a 20.000/mm³ deve ser cuidadosamente monitorada, pois a administração excessiva pode induzir trombose microvascular.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143010
Medicina
A flebotomia terapêutica é uma intervenção utilizada no tratamento da policitemia vera e hemocromatose, com o
objetivo de reduzir o volume sanguíneo e melhorar a viscosidade do sangue ou reduzir o ferro estocado. Qual é o
volume máximo de sangue que pode ser retirado de homens?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143009
Medicina
Na seleção de doadores de sangue, por quanto tempo o uso de anabolizante injetável sem prescrição médica exclui o
candidato?
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143008
Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Em pacientes que desenvolvem aloimunização contra antígenos do sistema Kell, o teste de antiglobulina direta pode gerar resultados falsos positivos quando há ___________ na amostra. A presença de ___________ no plasma pode também influenciar o resultado, mimetizando reações que indicam agregação das hemácias sem envolvimento real do agente imunológico.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Em pacientes que desenvolvem aloimunização contra antígenos do sistema Kell, o teste de antiglobulina direta pode gerar resultados falsos positivos quando há ___________ na amostra. A presença de ___________ no plasma pode também influenciar o resultado, mimetizando reações que indicam agregação das hemácias sem envolvimento real do agente imunológico.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143007
Medicina
Considerando a transfusão de concentrado de hemácias, plaquetas e plasma fresco congelado, analise as assertivas
a seguir.
I. Em pacientes com coagulopatia induzida por anticoagulantes orais, o plasma fresco congelado deve ser evitado em pacientes com hiperfibrinogenemia associada à síndrome nefrótica, devido ao risco de complicações tromboembólicas.
II. Em pacientes com síndrome mielodisplásica, a transfusão de concentrado de hemácias deve ser cautelosa, pois o excesso pode causar sobrecarga de ferro e aumentar o risco de leucemização.
III. Em pacientes com síndrome de Bernard-Soulier, a transfusão de plaquetas com contagem acima de 50.000/mm³ pode agravar a disfunção plaquetária.
IV. Em pacientes com hemofilia A, a transfusão de plaquetas não corrige a deficiência de fator VIII e pode prejudicar a hemostasia.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que:
I. Em pacientes com coagulopatia induzida por anticoagulantes orais, o plasma fresco congelado deve ser evitado em pacientes com hiperfibrinogenemia associada à síndrome nefrótica, devido ao risco de complicações tromboembólicas.
II. Em pacientes com síndrome mielodisplásica, a transfusão de concentrado de hemácias deve ser cautelosa, pois o excesso pode causar sobrecarga de ferro e aumentar o risco de leucemização.
III. Em pacientes com síndrome de Bernard-Soulier, a transfusão de plaquetas com contagem acima de 50.000/mm³ pode agravar a disfunção plaquetária.
IV. Em pacientes com hemofilia A, a transfusão de plaquetas não corrige a deficiência de fator VIII e pode prejudicar a hemostasia.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143006
Medicina
Preencha as lacunas abaixo, de acordo com os mecanismos imunológicos do Transfusion-Related Acute Lung Injury
(TRALI).
Na TRALI, a aglutinação de granulócitos ocorre quando anticorpos IgG do plasma do doador se ligam aos receptores __________ do receptor, o que resulta na ativação da via clássica do complemento. Essa ativação leva à formação de imunocomplexos, que recrutam __________ para o local da lesão, exacerbando a inflamação e o edema pulmonar.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Na TRALI, a aglutinação de granulócitos ocorre quando anticorpos IgG do plasma do doador se ligam aos receptores __________ do receptor, o que resulta na ativação da via clássica do complemento. Essa ativação leva à formação de imunocomplexos, que recrutam __________ para o local da lesão, exacerbando a inflamação e o edema pulmonar.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |
Q4143005
Medicina
Preencha as lacunas abaixo com as palavras apropriadas, de acordo com os mecanismos moleculares da anemia
falciforme.
A Anemia Falciforme é causada por uma mutação na cadeia __________ da hemoglobina, que leva à substituição do aminoácido __________, resultando na polimerização da hemoglobina em condições de hipóxia.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A Anemia Falciforme é causada por uma mutação na cadeia __________ da hemoglobina, que leva à substituição do aminoácido __________, resultando na polimerização da hemoglobina em condições de hipóxia.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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