Questões Militares para Medicina

Q3249315

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249315 Medicina

Assinale alternativa que indica uma característica clínica e/ou morfológica para o implante percutâneo de valva pulmonar em pacientes com doença valvar pulmonar congênita.

A

Insuficiência pulmonar importante e capacidade de esforço preservada (VO2 > 70% do previsto).

B

Insuficiência pulmonar importante na ausência de arritmia ventricular.

C

Pressão sistólica pulmonar menor que 50% da pressão sistólica sistêmica.

D

Insuficiência pulmonar importante e função ventricular direita preservada.

E

Sintomas e pressão sistólica pulmonar maior que 65% da pressão sistólica sistêmica em pacientes.

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Q3249314

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249314 Medicina

Homem, 30 anos, história de palpitações, realiza o eletrocardiograma a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Suspeita-se de

A

Síndrome de Brugada tipo 1.

B

hipotermia.

C

cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.

D

Wolff-Parkinson-White.

E

Síndrome de Brugada tipo 2.

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Q3249313

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249313 Medicina

Homem, 20 anos, assintomático, realiza eletrocardiograma pré-participação esportiva. Observa-se troca de traçados esperados entre D1 e D2, QRS com voltagem mais ampla em D1 do que D2. Não se observam alterações em aVR.
Esses achados sugerem

A

eletrodos V1 e V2 mal posicionados.

B

troca do eletrodo do membro superior esquerdo pelo do membro inferior esquerdo.

C

troca do eletrodo do membro superior direito pelo do membro inferior direito.

D

troca de eletrodo do membro superior esquerdo pelo do membro superior direito.

E

troca de eletrodo precordiais.

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Q3249312

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249312 Medicina

Mulher, 50 anos, câncer de mama em tratamento há um mês com doxorrubicina, procura cardiologista após ouvir que o tratamento do câncer pode causar problemas cardíacos. Está assintomática e o exame físico é normal. Realizou ecocardiograma antes do início do tratamento, que mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 60%. Decide-se repetir a ecocardiografia, incluindo a medida do strain miocárdico.
O novo exame demonstra FEVE de 60% e strain de 16%. A conduta cardiológica apropriada é

A

iniciar inibidor de ECA e betabloqueador.

B

repetir ecocardiograma em 3 meses.

C

repetir ecocardiograma em 1 mês.

D

repetir ecocardiograma em 2 semanas; se mantiver FEVE de 60%, repetir exame a cada três meses.

E

repetir ecocardiograma em 2 semanas; se houver redução da FEVE em mais de 10%, iniciar inibidor de ECA e betabloqueador e discutir com oncologista para modificar terapia antineoplásica.

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Q3249311

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249311 Medicina

Homem, 75 anos, dislipidêmico e com síndrome do túnel do carpo bilateral, é internado com dor em membro superior direta após compras em supermercado. Feito diagnóstico de ruptura do tendão do bíceps. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal, sem outros achados significativos. Realiza ecocardiograma antes de cirurgia, que mostra aumento significativo da espessura miocárdica, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada. Diante desse achado, suspeita-se de

A

miocardiopatia hipertrófica.

B

cardiopatia hipertensiva.

C

hemocromatose.

D

amiloidose.

E

Síndrome de Marfan.

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Q3249310

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249310 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre intervenções percutâneas em pacientes com lesão em bifurcação.

A

Ao realizar angioplastia com stent em ramo principal e angioplastia com balão em ramo lateral, deve-se realizar primeiro a angioplastia com balão do ramo lateral.

B

O uso de dois stents, um no ramo principal e outro em ramo lateral, não é uma abordagem aceitável.

C

Lesões em óstio devem sempre serem consideradas com lesões em bifurcação, com exceção do óstio na aorta.

D

Ao se utilizar stent provisional em ramo lateral, deve-se admitir resultado inferior, mesmo em ramos importantes.

E

Ao realizar a técnica de kissing balloon, deve-se realizar primeiro insuflação de ramo principal com baixa pressão.

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Q3249309

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249309 Medicina

Mulher, 70 anos, hipertensa e dislipidêmica, apresenta dor torácica sugestiva de síndrome coronariana aguda e eletrocardiograma com supradesnivelamento do segmento ST de V1-V4. Ao cateterismo cardíaco, apresenta lesão de 30% em artéria descendente anterior e lesão de 60% em artéria coronária direita. Realizada a ventriculografia a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A hipótese diagnóstica é

A

miocardite.

B

miocardiopatia induzida por estresse.

C

MINOCA.

D

TINOCA.

E

angina vasoespástica.

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Q3249308

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249308 Medicina

Mulher, 36 anos, apresenta edema agudo de pulmão, sendo diagnosticada miocardiopatia periparto, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 25%. Evolui em choque cardiogênico refratário, sendo indicado dispositivo de assistência circulatória mecânica temporário, com preferência por um que diminua a pré-carga.
O dispositivo que tem essa capacidade é o

A

Impella 5.0.

B

Excor.

C

ECMO.

D

Impella CP.

E

Balão intra-aórtico.

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Q3249307

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249307 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma causa para a ampla mobilidade ao longo do ciclo cardíaco da estrutura entre o átrio esquerdo (AE) e o átrio direito (AD) observada a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

A

Diferença de enchimento atrial entre o AE e o AD.

B

Enfraquecimento da parede, apenas de sua camada média.

C

Enfraquecimento da parede, em suas três camadas.

D

Presença de fluxo entre o AE e o AD.

E

Diferença de pressão entre o AE e o AD.

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Q3249306

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249306 Medicina

Ao realizar ultrassonografia intravascular da artéria circunflexa para avaliação de placa e angioplastia, observa-se a imagem marcada com o asterisco.

Imagem associada para resolução da questão

A imagem indica

A

seio transverso

B

placa ulcerada.

C

hematoma extramural.

D

veia cardíaca magna.

E

disseção de artéria circunflexa.

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Q3249305

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249305 Medicina

Ao abordar paciente com lesão em tronco de coronária esquerda, um fator que pode ser considerado favorável à realização de tratamento percutâneo da lesão é:

A

lesão em óstio.

B

diabetes.

C

idade < 80 anos.

D

infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, com paciente estável.

E

artéria circunflexa de grande calibre.

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Q3249304

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q3249304 Medicina

Durante intervenção coronária percutânea em pacientes com infarto agudo do miocárdico sem supradesnivelamento do segmento ST, ocorre perfuração de artéria coronária e suspeita-se de tamponamento cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o achado na curva de pressão do átrio esquerdo que ajuda a confirmar o diagnóstico.

A

Descenso da onda x atenuado.

B

Descenso da onda x proeminente.

C

Aumento da amplitude da onda v.

D

Aumento da amplitude da onda a.

E

Descenso da onda y proeminente.

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Q3249283

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249283 Medicina

A principal vantagem da ceratoplastia lamelar anterior profunda (CLAP) em relação ao transplante penetrante de córnea é

A

a menor incidência de glaucoma no pós-operatório tardio.

B

a menor incidência de recidiva da ceratite herpética.

C

a menor curva de aprendizado.

D

o menor risco de rejeição endotelial.

E

o menor risco de ruptura traumática do enxerto.

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Q3249282

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249282 Medicina

Paciente de 5 anos, do sexo masculino, branco, chega ao consultório trazido pela mãe por “estar ficando vesgo” (sic). Refere estar fazendo tratamento para surdez e ainda tem leve dificuldade para falar.
O exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: + 0.50 D.E. AO = 20/20. Biomicroscopia: sem alterações AO. Fundoscopia: sem alterações AO. Motilidade extrínseca: ET de 15 prisma-dioptrias com leve rotação da cabeça.
Restrição total da abdução.
Retração do globo na adução.
Insuficiência de convergência.
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

A

síndrome de Marcus Gunn.

B

síndrome de Duane.

C

síndrome de Moebius.

D

síndrome de Brown.

E

fibrose congênita dos músculos extraoculares.

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Q3249281

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249281 Medicina

São testes para medição da estereopsia:

A

TNO e Frisby.

B

Lang e vidros estriados de Bagolini.

C

Titmus e luzes de Worth.

D

Sinoptóforo e asa de Maddox.

E

Tela de Hess e Krimsky.

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Q3249280

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249280 Medicina

A penalização, método utilizado no tratamento da ambliopia, requer o uso de

A

oclusão na região periocular.

B

colírio de ciclopentolato.

C

colírio de atropina.

D

oclusão na lente dos óculos.

E

colírio de pilocarpina.

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Q3249279

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249279 Medicina

A toxina botulínica, usada amplamente para melhoria da estética na região periocular, pode também causar algumas complicações, entre as quais se incluem

A

blefaroespasmo e nevralgia do trigêmeo.

B

lagoftalmo e síndrome de Claude Bernard Horner.

C

espasmo facial e paralisia de IV nervo.

D

diplopia e pupila tônica de Adie.

E

síndrome de Meige e distonia cervical.

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Q3249278

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249278 Medicina

O tratamento de primeira escolha em casos de retinite por CMV em pacientes HIV positivos é o

A

cidofovir EV.

B

implante intravítreo de ganciclovir.

C

aciclovir VO.

D

HAART.

E

valganciclovir EV.

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Q3249277

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249277 Medicina

São exemplos de corpos estranhos intraoculares inertes:

A

ferro e vidro.

B

prata e plástico.

C

ouro e cobre.

D

material vegetal e pedra.

E

madeira e aço.

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Q3249276

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Oftalmologia |

Q3249276 Medicina

As complicações mais graves da commotio retinae são

A

degeneração pigmentar progressiva e buraco macular.

B

catarata traumática e descolamento de retina.

C

descolamento seroso e vitreíte.

D

hemorragia vítrea e glaucoma secundário.

E

edema macular e neurite óptica.

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