Questões Militares
Para médico neurologista
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Q1826381
Medicina
Feminina, 52 anos, comparece ao consultório referindo
dor súbita e lancinante, de curta duração, em hemiface
esquerda, sem desencadeante e associada à sensação
de repuxamento da musculatura do mesmo lado. Nega
episódios semelhantes. Diante da suspeita diagnóstica
de neuralgia do trigêmeo, assinale a alternativa correta.
Q1826380
Medicina
Paciente comparece ao seu consultório referindo antecedentes de trombose venosa de seio sagital superior
(TVC) com internação hospitalar há 3 meses. Recebeu
alta com prescrição de warfarina, estando com INR controlado em torno de 2,5 desde então e fenitoína profilática. Traz consigo os exames realizados durante a internação hospitalar que confirmam o diagnóstico de TVC
sem investigação etiológica. Ela solicita uma segunda
opinião para continuidade do seu tratamento. Assinale a
alternativa correta sobre esse caso.
Q1826379
Medicina
Situações em que o paciente consegue “executar componentes individuais de um ato motor complexo, mas não
consegue executar a sequência inteira corretamente” são
definidas como
Q1826378
Medicina
Paciente de 62 anos, masculino, hipertenso e diabético é
admitido com 2,5 horas de vertigem súbita, tetraparesia
e sonolência. Tomografia de crânio demonstra hipersinal
em território de artéria basilar. Sinais vitais: pressão arterial 180/90 mmHg, glicemia capilar 134 mg/dL e Saturação de O2 em ar ambiente de 94%. Assinale a conduta
inicial correta para este paciente.
Q1826377
Medicina
Assinale a afirmativa correta referente às neoplasias do
sistema nervoso central.
Q1826376
Medicina
Paciente de 50 anos queixa-se de parestesias nas mãos
e pés, simétricas, com evolução para sensação de queimação, anestesia nos pés e perda de força na mão direita. Uma semana depois, evoluiu com paresia em membro superior direito e mialgia generalizada. Antecedentes
de artrite reumatoide em uso de metotrexate. Assinale a
alternativa que demonstra corretamente o resultado do
exame eletroneuromiográfico dos 4 membros realizado
nesta paciente.
Q1826375
Medicina
Masculino, 44 anos, queixa-se de dificuldade de concentração há um ano e sonolência excessiva durante o
dia. Nega estar ansioso ou deprimido. A esposa relata
que o paciente ronca bastante à noite, apresenta muita
agitação durante o sono e algumas vezes apresenta
engasgos e parece que “para de respirar”. Ao exame,
apresenta circunferência abdominal aumentada e circunferência cervical > 43 cm. Pressão arterial aferida de
126/80 mmHg. Assinale a conduta mais adequada para
este quadro clínico.
Q1826374
Medicina
Assinale a alternativa que contempla um medicamento
utilizado no tratamento da demência por doença de
Alzheimer e que possui ação antiglutamatérgica, como
seu principal mecanismo de ação.
Q1826373
Medicina
Paciente feminina, 81 anos, hipertensa e independente
funcionalmente, é admitida no pronto-socorro com déficit
neurológico de início há 3,5 horas, caracterizado por afasia motora e hemiparesia completa e proporcionada à
direita. Ao exame, apresenta pontuação no NIH de 10,
pressão arterial 170/90 mmHg e ritmo cardíaco irregular.
Tomografia de crânio realizada com 4 horas do início dos
sintomas sem alterações. Assinale a alternativa correta
referente à conduta para esta paciente.
Q1826372
Medicina
Assinale a alternativa correta referente à localização do
núcleo de Edinger-Westphal.
Q1826371
Medicina
Paciente de 29 anos é trazido pelo SAMU com história
de crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas de
início há 20 minutos. Na ambulância, foi medicado com
10 mg de Diazepam endovenoso. Na admissão, paciente
encontra-se torporoso, Sat02 em 87% com oxigênio
nasal a 5 l/min, afebril e ainda apresentando crises motoras generalizadas. Qual é a conduta inicial mais correta
para este paciente?
Q1826370
Medicina
Paciente de 61 anos, admitido no pronto-socorro
com duas horas de início de hemiplegia completa à
esquerda. Sinais vitais na admissão: Pressão arterial
200/120 mmHg, glicemia capilar 134 mg/dL. Tomografia
de crânio sem contraste abaixo. Assinale a alternativa
correta referente a este caso clínico.
Q1826369
Medicina
Assinale a alternativa que contempla corretamente a síndrome neurológica caracterizada por lesão no tegmento
mesencefálico.
Q1826368
Medicina
Paciente feminina, 68 anos, comparece a uma consulta
ambulatorial acompanhada da filha. A paciente refere
que, após quadro de acidente vascular cerebral há 6 meses, está com dificuldade para lembrar-se de fatos recentes, esquece objetos e já se perdeu no bairro onde reside
há 30 anos. Possui antecedentes de hipertensão e diabetes, em uso de losartan, hidroclortiazida, gliblencamida
e ácido acetil salicílico. Possui tomografia de crânio de 6
meses atrás, confirmando um acidente vascular cerebral
lacunar em núcleos da base à esquerda. Assinale a alternativa correta referente à conduta neste caso.
Q1826367
Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o preenchimento da
Declaração de Óbito.
Q1826366
Medicina
Feminina, 23 anos, comparece ao consultório com queixa de dor em região do olho direito, intensa, de início há
3 semanas. A dor irradia para hemicrânio e região frontal
direitas. Exame físico neurológico sem alterações. Assinale a alternativa correta referente a este caso.
Q1826365
Medicina
Paciente de 16 anos, masculino, iniciou quadro de crises
convulsivas generalizadas, principalmente ao despertar.
Realizou o eletroencefalograma em anexo. Assinale a
alternativa que contempla as alternativas terapêuticas de
primeira escolha para o tratamento deste paciente.
Q1826364
Medicina
Paciente masculino, 32 anos, admitido no pronto-socorro
com quadro de perda de força em membros inferiores,
simétrica e sem alteração esfincteriana. O quadro se iniciou há duas semanas, com parestesias nos pés e progressão ascendente, associado à fraqueza em membros
inferiores. No momento da admissão, encontra-se alerta,
dispneico, taquicárdico, paraplegia em membros inferiores
com hiporreflexia e com sinais de retenção urinária. Assinale a alternativa correta referente à conduta neste caso.
Q1826363
Medicina
Feminina, 29 anos, comparece ao consultório referindo
episódio súbito de parestesias em membro superior
direito com duração de 2 dias e reversão espontânea do
quadro. Foi avaliada pelo ortopedista que solicitou ressonância de coluna cervical cujo laudo foi normal. Paciente
nega outras doenças. Refere um episódio prévio semelhante há um ano em membro inferior esquerdo, com melhora completa do quadro. Ao exame neurológico, o único
achado é a presença de sinal de Llermitte. De acordo
com esta história clínica, assinale a alternativa correta.
Q1826362
Medicina
Masculino, 23 anos, admitido no pronto-socorro com
quadro de febre aferida (39,2 °C), cefaleia holocraniana
de forte intensidade e fotofobia de início há 3 dias. Além
disso, queixava-se de dor intensa em região escrotal de
início há uma semana. Ao exame físico, observa-se rigidez de nuca, fundo de olho sem alterações, sem déficits
neurológicos, edema e sinais de inflamação em bolsa escrotal. Diante da suspeita de meningite, assinale qual é o
agente etiológico mais provável neste paciente.
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