Sobre a origem embriológica do sistema nervoso central marque a alternativa CORRETA:

Marque a alternativa CORRETA. A febre de origem central pode ser consequência da lesão de qual das seguintes estruturas?

Sobre a síndrome miastênica de Lambert-Eaton é CORRETO afirmar que:

Marque a alternativa CORRETA. Qual é o agente etiológico mais comum da trombose do seio cavernoso por infecção bacteriana?

Com relação às cefaleias, analise as assertivas abaixo:

I - Os triptanos são potentes antagonistas dos receptores 5-hidroxitriptamina e atuam na enxaqueca bloqueando a liberação de serotonina pelo sistema trigêminovascular.

II - A enxaqueca hemiplégica familiar está relacionada a mutações nos genes dos canais de cálcio e da Na+-K-ATPase.

III - SUNCT (short-lasting unilateral neuralgiform attacks with conjunctival injection and tearing) pode apresentar boa reposta ao tratamento profilático com lamotrigina.

IV - A hemicrania paroxística responde ao tratamento com indometacina.

Estão CORRETAS as assertivas:

Marque a alternativa CORRETA. Qual é o principal componente das inclusões citoplasmáticas neuronais denominadas corpos de Lewy?

Com relação às neuropatias periféricas, analise as assertivas abaixo:

I - No Brasil encontram-se casos de polineuropatia amiloidótica familiar do tipo português, cuja herança é autossômica dominante, relacionada à mutação do gene da transtiretina, sendo o transplante hepático uma forma de tratamento.

II - A poliarterite nodosa é uma vasculite associada ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA), predominante entre 20 e 30 anos, no sexo feminino, cuja manifestação neurológica mais comum é a vasculite do sistema nervoso central, com cefaleia, seguida de polineuropatia periférica aguda, raramente ocorrendo mononeuropatia múltipla.

III - A polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica caracteriza-se por fraqueza, fadiga, fasciculação, arreflexia e presença de anticorpo anti-GM1.

IV - O beribéri, causado por deficiência de tiamina, é uma polineuropatia axonal com dor em queimação nos pés; a pelagra, causada por deficiência de niacina, manifesta-se por neuropatia periférica e lesões hiperceratóticas na pele; e a deficiência de vitamina B12 pode cursar com ataxia e perda de sensibilidade postural.

Estão CORRETAS as assertivas:

Na apresentação clínica do Tumor de Hodgkin, observa-se:

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.

I – A atresia biliar deve ser identificada rapidamente quando se combinam o exame físico, a cintilografia, a biópsia percutânea e o nível de alfa-1-antitripsina sanguíneo. Sendo indicada a cirurgia de Kasai antes da oitava semana de vida para favorecer o prognóstico destes pacientes.

II – Os pacientes que apresentam cistos de colédoco podem desenvolver colangite, cirrose, hipertensão porta e carcinoma quando a patologia não é diagnosticada.

III – A perfuração idiopática do sistema biliar extra-hepático é a segunda causa mais comum de icterícia cirúrgica em bebês.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA :

I – A persistência anormal das estruturas branquiais inclui cistos, trajetos fistulosos e vestígios cartilaginosos, como seios e apêndices auriculares. A maioria dessas lesões decorre de erros da embriogênese do terceiro arco branquial.

II – A formação defeituosa do pavilhão auditivo externo resulta em pequenos plicomas, vestígios cartilaginosos e cistos subcutâneos. Estas lesões não têm relação com os vestígios da fenda branquial, mas também são vulneráveis à infecção e ao crescimento.

III – O cisto tireoglosso é a massa persistente mais frequente na linha média do pescoço e o cisto congênito mais comum nessa região. A infecção pode ser o primeiro sintoma e dificulta a diferenciação com a adenite cervical aguda.

Sobre a atresia de esôfago, marque a resposta CORRETA:

Um bebê de 40 semanas de gestação, cuja mãe não fez pré-natal, apresenta defeito de parede abdominal com evisceração de duas hemiplacas de bexiga e uma cecal/intestinal. Com relação às placas vesicais, a placa intestinal está em qual posição?

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA. 

I – Do ponto de vista histológico, os teratomas podem ser classificados, quanto à maturidade, em graus de I a IV, podendo originar outros tumores germinativos como carcinoma embriogênico, tumor do saco vitelino e o cariocarcinoma.

II – Os teratomas sacrococcígeos são mais frequentes nas meninas, enquanto que os teratomas retroperitoneais ocorrem em crianças acima de 5 anos, frequentemente meninas, associado à Síndrome de Klinefelter.

III – Os teratomas mediastinais, normalmente localizam-se no mediastino ântero-superior, podendo aparecer também póstero-superior, o tumor precisa ser excisado totalmente através da esternotomia ou toracoscopia.

Marque a alternativa CORRETA com relação aos acessos vasculares.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.

I – A doença de rim policístico é transmitida por gene autossômico dominante e se manifesta por renomegalia bilateral, geralmente simétrica, associada à insuficiência renal.

II – A ureterocele consiste numa dilatação cística da porção terminal do ureter e causa obstrução ao fluxo urinário, acomete seis vezes mais frequente o sexo feminino e sua etiologia está relacionada com a persistência de uma membrana chamada Membrana de Chawalla cobrindo o orifício ureteral, na fase embrionária

III – Na obstrução da junção ureteropélvica, os parâmetros clássicos para indicação cirúrgica são: diâmetro ântero-posterior da pelve ao redor de 15 mm, espessura do parênquima renal de 5 mm e função relativa em torno de 40% do rim.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.

I – A apendicite aguda constitui a causa mais frequente de abdome agudo inflamatório na infância, sendo o principal fator desencadeante a obstrução da luz apendicular.

II – Ocorrendo a formação de granuloma no interior do estoma de traqueostomia, o que é mais comum, este deve ser totalmente excisado.

III – A principal causa de pancreatite aguda em crianças é de origem traumática, sendo o tratamento cirúrgico rapidamente instituído, como a gastroduodenopancreatectomia a Whipple.

Marque a alternativa CORRETA ao se considerar o trauma pancreático em crianças.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA:

I – O tumor de Wilms ou nefroblastoma é a neoplasia maligna abdominal mais comum na infância. Ocorrem tumores bilaterais em 4 a 8% das crianças. O tratamento é individualizado, tendo-se por objetivo a preservação do parênquima renal.

II – O neuroblastoma é o tumor sólido maligno mais comum na infância, diagnosticado em pacientes de até 15 anos de idade. A ressecção cirúrgica é o principal tratamento nos estágios I e II, porém, a recorrência local do tumor pode ocorrer com frequência.

III – Nas crianças, as lesões vasculares do fígado são os tumores benignos mais comuns. Destes, o hemangioma cavernoso pode ser assintomático e o tratamento é expectante. Quando sintomáticos, os pacientes apresentam febre, dor abdominal e náuseas.

Considerando as anomalias relacionadas à localização do meato uretral, assinale “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).
( ) A posição do meato uretral médio-peniana é o tipo mais frequente de hipospádia. ( ) A etiologia da hipospádia está possivelmente associada à falta de fusão das pregas uretrais ou falhas na canalização da uretra glandar devido à ação deficiente da testosterona fetal. ( ) A complicação mais comum da correção cirúrgica de hipospádia é a estenose da neo-uretra. ( ) A epispádia é uma anomalia rara, mais comum no sexo feminino. ( ) O tratamento cirúrgico da epispádia no sexo masculino consiste na uretroplastia com correção do encurvamento dorsal peniano e reconstrução do colo vesical quando há incontinência urinária.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.

Considerando as assertivas abaixo, marque a resposta CORRETA.

I – A má rotação intestinal está quase sempre presente nas onfaloceles.

II – A prematuridade é menos frequente nas gastrosquises.

III – Exceto o Divertículo de Meckel e ocasionalmente a persistência do duto onfalomesentérico, é rara a concomitância de outras malformações em crianças com onfalocele.