Questões Militares
Sobre psicofarmacologia em psiquiatria
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Eletrocardiograma disponível no site: https://aprendaecg.com.br/intervalo-qt/. Acessado em 28 de dezembro de 2025.
Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto e o tratamento farmacológico adequado.
Paciente 32 anos, trazido pelo acompanhante à Unidade Básica de Saúde com comportamento agitado, fala desorganizada, relata ouvir vozes que ordenam “fazer coisas”, recusa alimentar e em vigília nas últimas 48h. Ao exame: taquicárdico, agressivo, olhar fixo, impreciso. Não há sinais óbvios de intoxicação exógena e a família relata piora progressiva há 3 dias.
Analise as afirmativas abaixo.
I. Na presença de agitação psicomotora com risco iminente para o paciente ou terceiros, é aceitável manter o paciente na UBS sem transferência, aguardando melhora espontânea, desde que um familiar o acompanhe.
II. Em emergência psiquiátrica com ideia delirante ativa e potencial de risco, a estabilização inicial pode incluir medidas de contenção verbal, ambiente protegido, contato com serviços de referência (UPA/serviço de saúde mental) e, se necessário, uso de medicação sedativa seguindo protocolos locais.
III. O encaminhamento direto ao Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) é obrigatório para todo caso agudo psicótico; a hospitalização psiquiátrica nunca é indicada nesses cenários.
IV. Na APS, a documentação do episódio e a comunicação com a rede (Regulação, UPA, CAPS) não são necessárias quando há melhora clínica após intervenção breve no consultório.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s):
De acordo com diretrizes para depressão resistente, qual estratégia terapêutica está mais indicada neste momento?
Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e a conduta prioritária a ser adotada.
I. O tratamento com antipsicóticos reduz predominantemente sintomas positivos (delírios, alucinações, desorganização), tendo efeito limitado sobre sintomas negativos persistentes.
PORQUE
II. Os antipsicóticos atuam primariamente como antagonistas de receptores dopaminérgicos D2 na via mesolímbica, que está patologicamente hiperativa na esquizofrenia.
A respeito dessas assertivas, assinale a alternativa correta.
I. Os antidepressivos tricíclicos frequentemente causam efeitos adversos anticolinérgicos significativos, incluindo boca seca, constipação intestinal, retenção urinária, visão turva e confusão mental.
PORQUE
II. Os antidepressivos tricíclicos possuem ação bloqueadora potente sobre receptores muscarínicos colinérgicos centrais e periféricos, além de seus efeitos sobre recaptação de monoaminas.
Qual estratégia farmacológica é a mais apropriada?
Antipsicótico
(1) Clozapina (2) Haloperidol (3) Risperidona (4) Quetiapina
Efeito
( ) Risco de agranulocitose. ( ) Sintomas extrapiramidais. ( ) Hiperprolactinemia. ( ) Sedação acentuada.
A sequência correta dessa associação é:
As meta-análises desempenham um papel fundamental na avaliação da eficácia e segurança de intervenções psiquiátricas, especialmente em ensaios clínicos de psicofármacos. A síntese das evidências é o seu maior valor.
Ao lado dessas vantagens citadas, qual o principal tipo de viés pode interferir na interpretação dos resultados de uma meta-análise?