Em relação à fisiopatologia da cólica ureteral, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

1. A obstrução causa aumento da pressão intraluminal com consequente dilatação da via excretora situada à montante.

2. Ocorre vasoconstrição renal intensa mediada pelo Tromboxano A2 ocasionando acentuada isquemia do parênquima, sendo responsável pela redução drástica na taxa de filtração glomerular.

3. As prostaglandinas, principalmente PGE1 e PGE2, encontram-se aumentadas a fim de aumentar a taxa de filtração glomerular.

4. A lesão à parede ureteral pelo cálculo provoca dor intensa.

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida assinale a alternativa correta.

O principal local de origem da hematúria induzida por exercícios é a(o) _____________.

Relacione as síndromes relativas ao Carcinoma de Células Renais familiar com as principais manifestações clínicas. Alguns números poderão ser utilizados mais de uma vez, e outros poderão não ser usados.

1. Von Hippel-Lindau.

2. Birt-Hogg-Dubé.

3. Carcinoma das células renais hereditário.

4. Leiomiomatose familiar associada ao CCR.

( ) Hemangioblastomas do sistema nervoso central.

( ) Oncocitoma.

( ) Pneumotórax.

( ) Feocromocitoma.

( ) Leiomioma uterino.

( ) Angioma de retina.

Relacione as patologias com as características apresentadas e depois assinale a sequência correta nas alternativas abaixo. Alguns números poderão ser utilizados mais de uma vez, e outros poderão não ser usados.

1. Mielite transversa.

2. Diabetes melitus.

3. Esclerose múltipla.

4. Síndrome de Guilain-Barré.

( ) Quadro clínico inicial de lombalgia intensa com irradiação para membros inferiores e posterior paraparesia e paraplegia. Segue-se ao quadro retenção urinária.

( ) Desmielinização na substância branca do cérebro e medula, principalmente nas colunas posterior e lateral da medula cervical, podendo evoluir com hiperatividade detrussora e/ou dissinergia vésico-esfincteriana.

( ) Redução da sensibilidade vesical com diminuição da contratilidade detrusora.

Informe se é verdadeiro (V) ou Falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Paciente azoospérmico apresentando FSH elevado durante avaliação laboratorial e presença de espermátides e espermatozóides em biópsia testicular apresenta diagnóstico sugestivo de hipogonadismo hipogonadotrófico.

( ) Anticorpos anti-espermatozóides podem ser detectados em 10% dos homens inférteis e em menos de 2% dos homens férteis.

( ) A presença de astenospermia com motilidade <5% e pesquisa de anticorpos anti-espermatozóides negativa sugere anormalidade estrutural dos espermatozóides, encontrada, por exemplo, na Discinesia Ciliar Primária.

( ) A melhora dos parâmetros seminais, principalmente motilidade, é demonstrada em menos de 30% dos pacientes após correção cirúrgica da varicocele.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A principal causa de Hiperplasia Adrenal Congênita é a deficiência de 21-hidroxilase.

( ) Em pacientes com Síndrome de Turner, a presença do cromossomo Y predispõe a masculinização e ao aparecimento de gonadoblastoma.

( ) A Síndrome de Klinefelter caracteriza-se pela presença de pelo menos um cromossomo X e dois cromossomos Y em pacientes com fenótipo masculino.

( ) A deficiência de 11β-hidroxilase está presente em 95% dos casos de Hiperplasia Adrenal Congênita.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Na ectopia renal simples o lado esquerdo é mais comumente acometido que o direito.

( ) Refluxo vésico ureteral é a principal causa de hidronefrose nos pacientes com ectopia renal simples.

( ) Estenose de JUP é verificado em aproximadamente 1/3 dos pacientes com Rim em Ferradura.

( ) Os rins são anatomicamente separados em 90% dos casos de ectopia renal cruzada.

Relacione as afirmativas numeradas com os agentes etiológicos e depois assinale a sequência correta nas alternativas abaixo.

1. Inicia-se com ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil.

2. A linfadenopatia inguinal desenvolve-se entre 1 a 6 semanas após a lesão inicial, sendo geralmente unilateral (em 70% dos casos).

3. São lesões dolorosas, geralmente múltiplas. A borda é irregular, apresentando contornos eritemato-edematosos e fundo irregular recoberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido que, quando removido, revela tecido de granulação com sangramento fácil.

4. O classicamente caracteriza-se pela presença de lesão rosada ou ulcerada, geralmente única, pouco dolorosa, com base endurecida, fundo liso, brilhante e secreção serosa escassa.

( ) Chlamydia trachomatis.

( ) Treponema pallidum.

( ) Haemophilus ducreyi.

( ) Calymmatobacterium granulomatis.

Considerando o tratamento conservador da litíase urinária, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.

1. A maioria dos cálculos ureterais durante a gravidez é eliminada espontaneamente.

2. Nefrocalcinose neonatal pode ser tratada utilizando diuréticos de alça.

3. Restrição na ingestão de sódio e proteína animal reduz a incidência de cálculos.

4. Uma das medidas para o tratamento dos cálculos de cistina é acidificação da urina.