Questões Militares
Comentadas sobre urologia em medicina
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Paciente, sexo masculino, 36 anos procura urologista para aconselhamento pré-vasectomia. É casado e tem prole definida, 3 filhos. Analise as afirmativas abaixo quanto às orientações dadas ao paciente.
I. O risco de gravidez após a vasectomia compreende 1 a cada 2000 pacientes.
II. A vasectomia não é 100% segura na prevenção da gravidez.
III. Devem ser mantidos outros métodos contraceptivos no pós-operatório até a realização do espermograma.
IV. A presença de espermatozoides não-móveis (<100.000/mL) no espermograma de controle não deve ser considerada como falha cirúrgica.
Estão corretas as afirmativas:
Paciente sexo feminino, 25 anos, previamente hígida, queixando-se de retenção urinária e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Nega dor vesical ou história de doenças neurológicas conhecidas. Estudo urodinâmico mostra fluxo de 6mL/s, atividade muscular normal do detrusor, aumento do tônus do esfíncter uretral e resíduo pós-miccional muito elevado.
Considerando o quadro descrito, assinale a opção com a hipótese diagnóstica mais provável.
O hipogonadismo masculino é uma síndrome clínica que compreende sinais e sintomas associados à diminuição da função testicular. É observado aumento de sua prevalência em pacientes com doenças crônicas como obesidade, diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.
Com relação ao diagnóstico de hipogonadismo masculino, assinale a opção incorreta.
Considere uma paciente de 45 anos, admitida no pronto-atendimento com dor importante em flanco esquerdo iniciada há 2 dias, FC 98 bpm, PAS 94mmHg, afebril, sem histórico de traumas, e tomografia evidenciando hematoma perirrenal à esquerda, sem extravasamento de contraste venoso.
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção correta.
Sobre o quadro clínico de priapismo, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O priapismo isquêmico é o tipo mais comum e corresponde a 95% dos casos.
( ) A presença de pCO2 de 70 na gasometria do aspirado dos corpos cavernosos sugere a presença de fistula arterial.
( ) O diagnóstico clínico de uma ereção persistente e dolorosa, habitualmente acima de 4 horas, é o que define todos os casos de priapismo.
( ) O uso de cocaína pode desencadear evento de priapismo isquêmico pelo aumento da pressão e do fluxo arterial para os corpos cavernosos.
Paciente, sexo masculino, 30 anos, queixando-se de presença de sangue no ejaculado há dois meses. Nega histórico de trauma, febre ou sintomas urinários no momento.
Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a opção da causa mais provável.
I. É uma lesão pré-maligna de pele que se manifesta como uma lesão vermelha, aveludada e bem delimitada na glande do pênis ou na vulva.
II. Trata-se de uma lesão espinocelular in situ.
III. Está associada ao acúmulo de esmegma do pênis, além de outros fatores como má fricção, má higiene e infecção de repetição.
IV. O tratamento é exclusivamente cirúrgico.
Está (ão) correta (s) apenas as afirmativas
I. Sexo masculino.
II. Obstrução urinária.
III. Instrumentação urológica.
IV. Puerpério.
V. Refluxo vesicoureteral (RVU).
Estão corretas apenas as afirmativas
Ao exame físico, se apresentava hipocorado ++/4+, pulsos periféricos finos, frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto e pressão arterial de 80 x 50 mmHg.
Durante a ressuscitação volêmica, foi indicado o cateterismo vesical, porém foi observada presença de sangue vivo no meato uretral.
Baseado nos dados acima, a principal hipótese diagnóstica é trauma de uretra, em relação à qual a conduta a ser adotada é:
O risco de câncer de próstata aumenta significativamente a partir da seguinte idade:
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