Questões Militares de Medicina - Obesidade e Síndrome Metabólica

Q4191267

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q4191267 Medicina

Um paciente foi submetido a controle endoscópico após cirurgia bariátrica de longa data. O médico identificou um estômago de tamanho reduzido com formato tubular, às custas de manipulação cirúrgica evidenciada pela presença de linha de grampeamento vertical longitudinal pela grande curvatura se estendendo até o nível da transição com o antro gástrico. Após a transposição do piloro, evidenciou-se, ainda, a presença de uma anastomose duodeno jejunal, término-lateral, ampla e facilmente transponível. Não havia conteúdo bilioso no interior da alça.
Qual(quais) é(são) o(s) mecanismo(s) associado(s) à redução de peso nesse tipo de cirurgia?

A

Restritivo e hormonal.

B

Restritivo, hormonal e mal-absortivo.

C

Restritivo e mal-absortivo.

D

Mal-absortivo.

E

Restritivo.

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Q4189680

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q4189680 Medicina

Mulher de 42 anos é atendida em consulta de rotina por obesidade e diabetes mellitus tipo 2 diagnosticados aos 29 anos. Ela já fez várias tentativas de mudar seu estilo de vida e, mais recentemente, fez uma tentativa com orlistate para facilitar a perda de peso, mas perdeu apenas 2,3 kg em 6 meses, e expressa o desejo de experimentar outras terapias antiobesidade, seja clínica ou cirúrgica. A paciente manifesta o desejo de escolher uma terapia que ajudasse com todos os seus fatores de risco relacionados ao peso, incluindo o risco de câncer (sua mãe faleceu de câncer de pâncreas e seu pai faleceu de câncer de pulmão). Os antecedentes também são positivos para hipertensão, hiperlipidemia, glaucoma, pancreatite aguda e um histórico remoto de convulsões. Os medicamentos atuais são: insulina glargina, 50 UI/dia; insulina asparte: 10 UI às refeições (além de suplementação quando acima de 150 mg/dL); metformina; lisinopril; rosuvastatina; e carbamazepina. Ao exame físico: pressão arterial: 138 x 92 mmHg; frequência cardíaca: 78 bpm; altura: 162,1 cm; peso: 139,9 kg; não se observam lipo-hipertrofia nos locais habituais de injeção de insulina, estrias abdominais, acúmulo de gordura supraclavicular ou fraqueza muscular proximal. A hemoglobina A1c atual é 8,2%.
O próximo passo mais apropriado para essa paciente é:

A

fentermina/topiramato.

B

cirurgia de bypass gástrico.

C

bupropiona/naltrexona.

D

semaglutida.

E

tirzepatida.

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Q4144034

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q4144034 Medicina

Existem malformações vasculares congênitas decorrentes de anomalias venosas, arteriais ou mistas. Essas síndromes podem apresentar, além de alterações vasculares, desde acometimento ósseo até alterações na formação do cérebro, prejudicando a cognição.
Marque a alternativa que corresponda a uma síndrome vascular.

A

Síndrome de Fournier.

B

Síndrome de Proteus.

C

Síndrome de Pfeiffer.

D

Síndrome de Poland.

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Q4143280

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143280 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo masculino, é encaminhado para avaliação por ganho ponderal progressivo desde os 8 anos. Apresenta IMC no percentil 98, circunferência abdominal aumentada, pressão arterial no percentil 97 e acantose nigricans cervical. História familiar revela infarto agudo do miocárdio aos 39 anos no pai e acidente vascular cerebral aos 52 anos no avô paterno.

Exames laboratoriais mostram: LDL-colesterol 168 mg/dL, HDL-colesterol 34 mg/dL, triglicérides 210 mg/dL e glicemia de jejum normal, com insulinemia elevada. Ultrassonografia de carótidas evidencia espessamento da camada íntima média acima do percentil esperado para idade e sexo.

Considerando os achados clínicos, laboratoriais e de imagem, assinale a alternativa correta.

A

O espessamento da íntima-média carotídea observado neste paciente é achado transitório e não se correlaciona com risco cardiovascular futuro quando identificado na adolescência.

B

A resistência à insulina e a dislipidemia aterogênica presentes nesse paciente participam ativamente da fisiopatologia da aterosclerose precoce, justificando intervenção intensiva já na adolescência.

C

A presença de triglicérides elevados e HDL-colesterol reduzido indica risco metabólico, porém não se associa ao desenvolvimento estrutural de aterosclerose em vasos de grande calibre.

D

A história familiar de DCV prematura tem impacto limitado no risco cardiovascular individual quando fatores ambientais, como obesidade, já estão presentes.

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Q4143279

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143279 Medicina

A síndrome de Prader-Willi (SPW) é a causa mais comum de obesidade sindrômica e resulta da ausência de expressão de genes ____________ localizados no cromossomo ____________. Clinicamente, caracteriza-se por ____________ no período neonatal, seguida por hiperfagia e desenvolvimento progressivo de obesidade na infância.

Assinale alternativa com a sequência que preenche corretamente as lacunas.

A

maternos / 11p15 / hipoglicemia persistente

B

paternos / 15q11.2–q13 / hipotonia grave

C

paternos / 7q11 / deficiência intelectual grave

D

maternos / 15q11.2–q13 / macrossomia ao nascimento

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Q4142868

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade |

Q4142868 Medicina

No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) compartilham fatores de risco e estratégias preventivas. Analise as afirmativas a seguir e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A promoção de alimentação saudável e atividade física regular é estratégia central tanto na prevenção da obesidade quanto do DM 2.
( ) A redução ponderal, mesmo que modesta, está associada à diminuição do risco de desenvolvimento de DM 2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade.
( ) Intervenções baseadas apenas em orientação dietética, sem estímulo à atividade física, apresentam eficácia semelhante às intervenções combinadas na prevenção do DM 2.
( ) O uso precoce de medicamentos hipoglicemiantes é a principal estratégia de prevenção do DM 2 em indivíduos com obesidade, independentemente de mudanças no estilo de vida.

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(F); (V); (V); (V).

D

(V); (F); (V); (F).

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Q3874061

Ano: 2026 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Pediatria |

Q3874061 Medicina

Segundo o Tratado de Pediatria: SBP – 5ed., em relação a obesidade, marque a alternativa CORRETA.

A

As crianças de 0 a 5 anos são consideradas obesas quando os valores de IMC estiverem com escore Z acima de +2.

B

O IMC é o método de escolha para avaliar a gordura corporal.

C

A obesidade está associada à deficiência de vitamina D, pois ela é armazenada eficientemente no tecido adiposo e torna-se não biodisponível.

D

Baixa estatura, redução na velocidade de crescimento, obesidade iniciada no primeiro ano de vida, obesidade grave antes dos 5 anos, associação com déficit intelectual, dismorfismos e/ou malformações são característicos de obesidade exógena.

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Q4156403

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia |

Q4156403 Medicina

É correto apontar como uma das características da obesidade monogênica causada por deficiência de leptina:

A

deficiência de ACTH.

B

hipogonadismo hipogonadotrófico.

C

cabelos avermelhados.

D

palidez cutânea.

E

crescimento linear e estatura final aumentados.

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Q4155639

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Otorrinolaringologia |

Q4155639 Medicina

Em paciente com diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) de canal semicircular posterior direito, foi realizada manobra de Epley. Imediatamente após o término da manobra, ele iniciou quadro de vertigem persistente com náuseas e vômitos.
Qual é a conduta mais adequada nessa situação clínica?

A

Prescrever betaistina e reavaliar o paciente em 30 dias.

B

Prescrever meclizina, repouso e reavaliar o paciente em 7 dias.

C

Solicitar ressonância magnética de ossos temporais.

D

Realizar manobra reversa de Epley.

E

Realizar novo teste de Dix-Hallpike para verificar a persistência da VPPB de canal posterior.

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Q3443073

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria |

Q3443073 Medicina

Preencha as lacunas abaixo sobre a obesidade sarcopênica.

A obesidade sarcopênica deve ser entendida como uma deficiência do tecido muscular esquelético em relação ao tecido adiposo, cuja prevalência pode variar de 4 a 12% nos idosos. Quanto ao tratamento, recomenda-se utilizar ____________ que se espera para o indivíduo para o cálculo das necessidades calóricas. Uma alternativa é o emprego do efeito térmico dos alimentos, aumento da presença de _______________ na distribuição dos macronutrientes na dieta. A associação da dieta à atividade física apresenta papel fundamental no tratamento da obesidade sarcopênica.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

15 a 20Kcal por kilo de peso / proteína

B

15 a 20Kcal por kilo de peso / gordura

C

20 a 25Kcal por kilo de peso / proteína

D

20 a 25Kcal por kilo de peso / gordura

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Q3442478

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q3442478 Medicina

Em relação à fisiologia do obeso mórbido, marque a opção correta.

A

Consumo de oxigênio diminuído, produção de CO2 aumentada, débito cardíaco diminuído, resistência vascular diminuída.

B

Consumo de oxigênio aumentado, volume circulatório diminuído, débito cardíaco diminuído, hipertensão pulmonar, resistência vascular aumentada.

C

Consumo de oxigênio aumentado, volume circulatório aumentado, hipertensão pulmonar, débito cardíaco elevado, disfunção diastólica de VE.

D

Aumento da resistência vascular, disfunção ventricular direita, hipertensão pulmonar, diminuição do metabolismo.

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Q3275580

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Cabo Policial Militar Especialista - Técnico em Enfermagem |

Q3275580 Medicina

Na assistência a pacientes com risco de obesidade, o IMC é um dos indicadores mais usados para a avaliação da adiposidade corporal. Nesse sentido, segundo a Organização Mundial de Saúde, o paciente adulto que apresenta IMC entre 30,0 e 34,9 recebe a seguinte classificação:

A

normal.

B

pré-obeso.

C

obesidade grau I.

D

obesidade grau II.

E

obesidade grau III.

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Q3275326

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Geral |

Q3275326 Medicina

Paciente do sexo feminino, 38 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38 kg/m², relata histórico de obesidade desde a adolescência. Apresenta comorbidades associadas, incluindo hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2 e apneia obstrutiva do sono confirmada por polissonografia. Após tentativas fracassadas de perda de peso com abordagem clínica (dieta, exercícios e medicamentos), a paciente procura avaliação para cirurgia bariátrica.

Com base no caso apresentado, em relação aos critérios de indicação ou manejo da cirurgia bariátrica, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

A

A paciente atende aos critérios de IMC para a cirurgia bariátrica, já que apresenta comorbidades.

B

A paciente tem indicação cirúrgica porque não apresenta patologias que determinem uma baixa expectativa de sobrevida.

C

Após uma boa avaliação multidisciplinar (endocrinologista, psicólogo e nutricionista) antes do tratamento cirúrgico, o sucesso da cirurgia bariátrica pode ser atribuído exclusivamente ao procedimento corretamente escolhido.

D

As vantagens da técnica da gastrectomia vertical são a simplicidade técnica, preservação do piloro evitando a ocorrência de dumping, redução metabólica dos níveis de grelina, redução de hérnias internas e redução da má absorção nutricional.

E

A derivação gástrica em Y-de-Roux, caracterizada pela criação de uma pequena câmara gástrica junto à pequena curvatura e pela exclusão do restante do estômago, incluindo todo o fundo e o antro gástrico, o duodeno e a porção inicial do jejuno. Como efeito principal, leva à saciedade mais precoce e maior perda de peso.

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Q3275325

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Geral |

Q3275325 Medicina

Sobre a obesidade mórbida, não é correto afirmar que

A

a grelina inibe a liberação de vários neuropeptídeos, como o neuropeptídeo Y (NPY) e o hormônio do crescimento, do hipotálamo, o que cria um estado orexígeno ou de aumento do apetite.

B

a obesidade aumenta o risco de desenvolver câncer. A gordura produz níveis excessivos de estrogênio, que está ligado ao aumento do risco de câncer de mama, endométrio e ovário no pós-menopausa.

C

a síndrome metabólica inclui diabetes mellitus tipo 2 (resistência insulínica) dislipidemia e hipertensão. A síndrome é caracterizada por captação hepática prejudicada de insulina, hiperinsulinemia sistêmica e resistência tecidual à insulina.

D

o GLP-1 é um peptídeo que atua como uma incretina, estimulando a secreção de insulina e inibindo a secreção de glucagon, reduzindo assim a produção endógena de glicose, reduzindo a ingestão de alimentos e retardando o esvaziamento gástrico.

E

o ritmo circadiano do microbioma intestinal é interrompido por diferenças de estilo de vida (trabalho por turnos ou jet lag), o que provoca o desenvolvimento de comunidade microbiana alterada, predispondo o hospedeiro à obesidade e intolerância à glicose.

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Q3250375

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250375 Medicina

As particularidades dos pacientes cirúrgicos obesos precisam ser consideradas antes da admissão hospitalar para procedimentos cirúrgicos eletivos. Assinale a alternativa correta.

A

Deve-se evitar dietas hipocalóricas no período pós-operatório de pacientes obesos devido ao seu pouco efeito na mobilização de depósitos de gordura endógena.

B

No pós-operatório, pacientes obesos se beneficiam de uma dieta hiperproteica que auxilia na manutenção da massa corporal magra durante o período de catabolismo.

C

As alterações metabólicas secundárias à obesidade requerem um regime de tratamento enteral ou parenteral especial.

D

Durante as fases catabólicas do período pós-operatório, rapidamente há a elevação dos níveis de insulina plasmática.

E

A redução do peso corporal em apenas 10% no período pós-operatório não contribui significativamente para melhoria da função pulmonar e metabólica nesses pacientes.

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Q3250374

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Geral |

Q3250374 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre as alterações endócrinas e metabólicas encontradas nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.

A

O GLP-1 é uma incretina produzida pelas células L no trato intestinal proximal (duodeno e jejuno).

B

No bypass gástrico em Y de Roux, os pacientes apresentam supressão ou diminuição dos níveis de GLP-1.

C

Observa-se uma melhora significativa do diabetes, mesmo nos pacientes submetidos às técnicas restritivas (como o Sleeve) devido às respostas endócrinas relacionadas a essa técnica.

D

Tanto no bypass gástrico quanto no Sleeve, a diminuição do apetite pode ser explicada pela diminuição dos níveis de grelina plasmática circulante.

E

Após o bypass gástrico em Y de Roux, pode haver uma melhora do controle glicêmico pela redução dos níveis de insulina plasmática e da ingesta alimentar.

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Q2259435

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259435 Medicina

Mulher, 65 anos, hipertensa, obesa, dislipidêmica, sem outros fatores de risco, mantém níveis elevados de pressão arterial apesar do uso regular de hidroclorotiazida, losartana e anlodipino. Assinale a alternativa que relata as opções farmacológicas a serem utilizadas em sua ordem: quarto, quinto e sexto fármacos a serem associados.

A

Hidralazina → clonidina → carvedilol

B

Amilorida → clonidina → hidralazina

C

Espironolactona → hidralazina → carvedilol

D

Espironolactona → hidralazina → amilorida

E

Hidralazina → espironolactona → clonidina

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Q2219975

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |

Q2219975 Medicina

Mulher de 34 anos procura atendimento médico devido a preocupações de comer demais. Ela afirma que muitas vezes ingere uma grande quantidade de alimentos, perdendo o controle ao comer durante esses episódios. Relata que esconde esse comportamento de sua colega de quarto, pois sente intenso constrangimento e culpa. Seu IMC é 31 kg/m² .
Dado o diagnóstico mais provável, o outro achado que é mais provavelmente esperado é:

A

alternar períodos prolongados de jejum compensatórios.

B

comer pequenas quantidades não planejadas de alimentos.

C

apresentar comportamentos repetitivos.

D

consumir > 25% de calorias do dia após o jantar.

E

comer mais rápido do que o normal.

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Q2091738

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endocrinologia |

Q2091738 Medicina

Um paciente que pesa 100 kg e mede 1,80 m pode ser classificado, de acordo com seu IMC, em qual grau de obesidade?

A

Sobrepeso.

B

Peso normal.

C

Obesidade grau I.

D

Obesidade grau II.

E

Obesidade grau III.

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Q2023940

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Nefrologia |

Q2023940 Medicina

A respeito da doença renal crônica em pacientes com diabetes, assinale a afirmativa correta.

A

DM tipo 2 deve receber transplantes de pâncreas isolado.

B

A diálise hemodiálise é preferencial à dialise peritoneal nessa população.

C

A terapia antilipemiante melhora a mortalidade dessa população.

D

Apesar dos avanços terapêuticos, a morbimortalidade na diálise é elevada nessa população.

E

A cirurgia de revascularização miocárdica está contraindicada nessa população.

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Questões Militares Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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