Questões Militares de Medicina - Obesidade e Síndrome Metabólica - Página 2

Q2022645

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |

Q2022645 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, em acompanhamento médico para diabetes mellitus tipo 2, está em uso de hipoglicemiantes orais. Segundo os familiares, nas últimas duas semanas ela tem apresentado tonteiras quando na posição em pé, tendo tido dois episódios de queda, felizmente sem maiores consequências. No exame físico, a pressão arterial encontra-se em 135/70mmHg e os demais sinais vitais estão normais. A glicemia capilar realizada no momento da consulta foi de 65mg/dL.

Assinale a opção que indica o medicamento mais comumente associado a episódios de hipoglicemia.

A

Biguanidas.

B

Sulfonilureias.

C

Tiazolidinedionas.

D

Inibidores da DPP-4.

E

Inibidores da SGLT2.

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Q2022631

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |

Q2022631 Medicina

Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das extremidades inferiores.

Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o exame mais adequado para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo é

A

peptídeo natriurético do tipo B.

B

cateterismo do ventrículo esquerdo.

C

ecocardiografia com avaliação do strain.

D

ressonância nuclear magnética cardíaca.

E

técnica de imagem com ecocardiografia-Doppler.

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Q2022226

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Física e Reabilitação |

Q2022226 Medicina

A prescrição de um programa de exercícios aeróbios para uma mulher de 70 anos sedentária tem como objetivo

A

reduzir a densidade óssea.

B

aumentar a força muscular.

C

aumentar o percentual de gordura.

D

reduzir varicosidades.

E

aumentar a frequência cardíaca de repouso.

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Q2018219

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018219 Medicina

Sobre o tratamento da síndrome obesidade hipoventilação (SOH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve ser precedido da realização da polissonografia para indicação do modo de ventilação.

B

Deve ser feito preferencialmente com CPAP se o índice de apneia hipopneia for ≥ 30/h.

C

Deve ser feito com VNI se o índice de apneia hipopneia for < 30/h.

D

A oxigenoterapia de alto fluxo não substitui com segurança as terapêuticas ventilatórias.

E

Oxigenoterapia pode ser associada à VNI nas exacerbações.

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Q2018218

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Pneumologia |

Q2018218 Medicina

O diagnóstico da síndrome de obesidade hipoventilação (SOH) se baseia nos seguintes achados, EXCETO

A

presença de obesidade com IMC≥30.

B

hipercapnia diurna.

C

distúrbio respiratório do sono.

D

ausência de alterações mecânicas ventilatórias ou metabólicas.

E

acidose mista na gasometria arterial.

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Q2016864

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016864 Medicina

Segundo o DSM V, quais critérios compõem o diagnóstico de Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica? Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. Em episódios de compulsão alimentar recorrentes, a compulsão alimentar é caracterizada por: comer, em um período definido de tempo, uma quantidade de comida maior que a média da população e sensação de falta de controle sobre a ingestão alimentar durante o episódio. II. Um episódio de compulsão alimentar é caracterizado por: comer mais rapidamente que o normal; comer até sentir-se desconfortável; comer grandes quantidades de comida quando não estiver com fome; comer sozinho por sentir-se envergonhado; sentir-se mal a respeito de si mesmo e com sentimento de culpa. III. Os episódios de compulsão alimentar podem acontecer 1x por semana por pelo menos 6 meses. IV. Os episódios de compulsão alimentar estão associados a comportamentos compensatórios.

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I, II e III.

D

I, II, III e IV.

E

Apenas I, II e IV.

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Q2016861

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016861 Medicina

Em relação ao Raquitismo e à Osteomalácia, assinale a alternativa correta.

A

Raquitismo e Osteomalácia são doenças metabólicas em que há comprometimento da mineralização óssea, sendo o Raquitismo decorrente de acometimento da placa epifisária e a Osteomalácia dos ossos cortical e trabecular. Essas doenças podem estar relacionadas a causas genéticas referentes à deficiência de vitamina D, como o Raquitismo dependente da vitamina D tipo II, em que ocorrem mutações no gene do receptor da vitamina D (12q13) com herança autossômica dominante.

B

Em todos os tipos de Raquitismo e Osteomalácia, os pacientes podem apresentar fronte olímpica, retardamento da erupção dos dentes, craniotabes, hipoplasia de esmalte dentário, rosário raquítico, convulsões por hipocalcemia, alopécia total e sinais de Chvosteke Trousseau.

C

Independentemente dos tipos de Raquitismo e Osteomalácia, encontram-se níveis sanguíneos aumentados de Fosfatase Alcalina e Osteocalcina e reabsorção urinária tubular de Fosfato aumentada.

D

No tipo de Raquitismo dependente de vitamina D do tipo II, a 1,25(OH)2D3 está aumentada, ao passo que pode estar normal no dependente de vitamina D do tipo I e no carencial.

E

Nos Raquitismos tipos hipofosfatêmico e Oncogênico, o PTH está normal; nos tipos dependentes de vitamina D e carencial, o PTH está aumentado. Já a calciúria pode estar normal no tipo hipofosfatêmico, mas estará diminuída nos demais tipos.

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Q2016851

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016851 Medicina

A individualização do tratamento do diabetes pode ser executada por programas educacionais de autocuidado em grupos ou de forma individual, abordando alguns atributos pessoais. Assinale a alternativa que apresenta esses atributos pessoais.

A

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiências e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem; questões culturais e de vida útil; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

B

Estado de saúde: atitudes, crenças, falta de experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; questões culturais e de vida útil; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

C

Estado de saúde: atitudes, crenças, falta de experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem; meta terapêutica individualizada e outros objetivos; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

D

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiência e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem, não considerando as questões culturais e de vida útil; habilidades de autocuidado e acesso a recursos.

E

Estado de saúde: atitudes, crenças, experiências e desejo de participar de programas de educação em diabetes; estado psicossocial; alfabetização e estilo de aprendizagem, não considerando as questões culturais e de vida útil.

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Q2016843

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016843 Medicina

Os novos sistemas de monitorização glicêmica vêm quebrando os paradigmas de como é tratado o diabetes. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

A

é necessário ter no mínimo 50% dos dados coletados para a correta leitura e interpretação da monitorização glicêmica intersticial.

B

o sistema de glicemia intersticial deve ser evitado em pacientes com Diabetes Mellitus gestacional e em crianças muito novas.

C

o tempo no alvo conta um pouco mais de variabilidade glicêmica, um tempo no alvo de 70- 180 mg/dl por 60% do tempo mostra que o paciente manteve bom controle glicêmico, sendo esse valor compatível com HbA1c de 7%.

D

uma variabilidade glicêmica medida pelo sensor < 45% confere maior estabilidade glicêmica e melhor controle do DM.

E

nos períodos de grande variabilidade glicêmica (variações positivas ou negativas maiores que 2 mg/dl por minuto), é necessário checar os valores com glicemia capilar.

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Q2016842

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016842 Medicina

Homem de 29 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 desde os 6 anos, vem à consulta e relata importante plenitude gástrica. O sintoma apareceu há cerca de 8 meses e há cerca de 3 meses começou a apresentar também êmese pósprandial. Após os vômitos, ele relata que apresenta hipoglicemia. Considerando o diagnóstico clínico descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A retenção de líquidos na gastroparesia diabética ocorre em uma fase mais tardia.

B

A investigação deve ser ativa, pois frequentemente a gastroparesia diabética aparece em pacientes sem neuropatias prévias.

C

Devido ao tônus vagal diminuído, a gastrina encontra-se elevada, causando o retardo do esvaziamento gástrico.

D

Na gastroparesia diabética, há fraca correlação dos sintomas com o esvaziamento gástrico.

E

O tratamento da gastroparesia inclui o uso de fármacos procinéticos, sendo a domperidona mais bem tolerada.

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Q2016834

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016834 Medicina

No ambulatório de obesidade, foram atendidos quatro pacientes que retornaram após a prescrição de tratamento farmacológico. O primeiro paciente apresentou deficiência de vitaminas D e A, constatada nos exames que trouxe. O segundo, portador de fibrilação atrial, referiu que a medicação foi suspensa pelo cardiologista, pois houve aumento do tempo de coagulação (ele usava previamente varfarina). O terceiro paciente queixou-se de diarreia. O quarto relata que teve dor importante no olho esquerdo, e que o seu oftalmologista fez o diagnóstico de glaucoma agudo e também suspendeu a medicação. Considerando os casos apresentados, assinale a alternativa que apresenta os medicamentos que poderiam ter causado, respectivamente, os efeitos colaterais descritos.

A

Orlistate, Orlistate, Liraglutida e Sibutramina.

B

Orlistate, Lorcaserina, Liraglutida e Sibutramina.

C

Lisdexanfetamina, Liraglutida, Orlistate e Sibutramina.

D

Orlistate, Lisdexanfetamina, Orlistate e topiramato.

E

Liraglutida, Orlistate, Liraglutida e Liraglutida.

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Q2016832

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016832 Medicina

Uma mulher de 58 anos, hipertensa e com insuficiência cardíaca classe funcional NYHA III, realizou exames de rotina que mostraram glicemia 145mg/dL, HbA1c 8,0%, creatinina 2,3 mg/dL e TFG (CKD-EPI) 27,3 mL/min. Como não sabia que era diabética, optou-se por repetir glicemia de jejum, que resultou em 138 mg/dL. Qual, dentre as seguintes alternativas, seria a melhor para essa paciente?

A

Pioglitazona.

B

Linagliptina.

C

Dapagliflozina.

D

Empagliflozina.

E

Canagliflozina.

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Q2016831

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Endocrinologia |

Q2016831 Medicina

Em relação ao impacto da obesidade na fertilidade, assinale a alternativa correta.

A

Homens obesos costumam apresentar testosterona total reduzida, testosterona livre elevada, inibina B elevada e relação FSH/LH reduzida.

B

A cirurgia bariátrica está relacionada com a melhora dos níveis de LH, FSH, SHBG, testosterona, hormônio antimülleriano e GnRH.

C

As mulheres com IMC superior a 25 kg/m2 apresentam ovócitos maiores e menos propensos a completarem o seu desenvolvimento após a fertilização.

D

A insulina age aumentando a sensibilidade hipofisária ao GnRH, estimulando de forma indireta a esteroidogênese ovariana.

E

60% das infertilidades ovulatórias podem ser atribuídas ao excesso de peso.

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Q2015357

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Médico Clínica Geral |

Q2015357 Medicina

A cetoacidose diabética é uma condição grave, que pode levar o paciente à morte. Nesse caso, o paciente apresenta náuseas, vômito, dor abdominal-taquipneia. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um evento desencadeante de cetoacidose diabética.

A

Administração inadequada de insulina.

B

Quadros infecciosos.

C

Ingesta de drogas ilícitas.

D

Infarto agudo do miocárdio.

E

Alta ingesta de proteínas.

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Q2092074

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092074 Medicina

Em relação às intervenções comportamentais orientadas no baixo ganho ponderal não orgânico, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Desestimular petiscos entre as refeições.

B

Oferecer somente água entre as refeições.

C

Evitar utilização de telas durante refeições.

D

Oferecer bebidas hipercalóricas nas refeições.

E

Limitar tempo de refeição entre 20 a 30 minutos.

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Q1298049

Ano: 2020 Banca: Marinha Órgão: Comando do 1º Distrito Naval Prova: Marinha - 2020 - Comando do 1º Distrito Naval - Médico |

Q1298049 Medicina

A Síndrome Metabólica representa um importante fator de risco para a doença cardiovascular e o diabetes mellitus e pode ser diagnosticada pela presença de:

A

hipertensão arterial, hipertrigliceridemia e obesidade central.

B

obesidade central, hiperglicemia e hipercolesterolemia.

C

hipertensão arterial, obesidade central e hipercolesterolemia.

D

obesidade central, sexo masculino e resistência a insulina.

E

hipertensão arterial, hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia.

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Q1284161

Ano: 2019 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2019 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina |

Q1284161 Medicina

São consideradas comorbidades relacionadas à obesidade:

A

Insuficiência cardíaca congestiva; Cor Pulmonale; Síndrome de Pickwick.

B

Doença hepática gordurosa alcóolica; litíase renal; anemia megaloblástica.

C

Diabetes insípido; osteoporose; arritmia cardíaca.

D

Todas as afirmativas estão erradas.

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Q1348532

Ano: 2018 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2018 - HNMD - Médico |

Q1348532 Medicina

O tratamento farmacológico no paciente obeso sem comorbidades deve ser considerado com IMC acima de:

A

20kg/m.

B

22kg/m

C

25kg/m.

D

27kg/m.

E

30Kg/m.

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Q921094

Ano: 2017 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2017 - PM-MG - 2º Tenente - Médico - Clínica Geral |

Q921094 Medicina

Dentre os medicamentos usados para tratamento dos distúrbios lipídicos, marque a correlação de efeitos colaterais INCORRETA:

A

Ácido nicotínico: rubor, náuseas, diarreia, hiperglicemia, hiperuricidemia.

B

Estatinas: leve aumento de enzimas hepática, mialgia sem evidência de doença muscular, constipação e insônia.

C

Fibratos: Leve aumento das enzimas hepáticas, dispepsia, cálculos biliares.

D

Óleo de peixe: hepatite, dor abdominal, dor nas costas e artralgias.

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Q858358

Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PM-MA Prova: CESPE - 2017 - PM-MA - 1º Tenente - Médico |

Q858358 Medicina

Texto associado

Um paciente com quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento médico com quadro, havia três meses, de edema mole, frio e indolor localizado no terço médio dos membros inferiores, associado a ganho de 5 kg e eliminação de urina espumosa. O paciente não tinha antecedentes mórbidos pessoais. Ao exame físico, constatou-se edema bipalpebral e bilateral. O exame de urina revelou a presença de proteína classificada em 3+.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsecutivo.

Espera-se encontrar diminuição dos níveis séricos de colesterol e de triglicerídeos do paciente, em função do aumento da excreção renal de lipídeos.

Certo

Errado

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Questões Militares Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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