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Questões Militares Sobre nefrologia em medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 392 questões

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |
Q2263421 Medicina
As glomerulonefrites rapidamente progressivas (GNRP) podem ser classificadas de acordo com os achados de imunofluorescência na biopsia renal.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a doença que apresenta um padrão de depósitos lineares semelhante ao da figura a seguir. 

024_.png (259×214)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização.) 
Alternativas
Q2263114 Medicina
Mulher de 26 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta quadro de longa data de fraqueza, adinamia e cãibras nos braços e pernas. Nega etilismo, tabagismo ou uso de qualquer medicação. PA: 112 x 76 mmHg; o restante do exame físico não é contributivo. Exames séricos: sódio: 135 mEq/L; potássio: 2,9 mEq/L; cálcio iônico normal; fósforo: 2,7 mg/dL (normal: 2,3 a 4,6); magnésio: 1,3 mg/dL (normal: 1,6 a 2,6); bicarbonato: 30 mEq/L (normal: 22 a 26). A atividade de renina plasmática é alta e a excreção urinária de cloro é normal.

Com esses dados descritos, a principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q2263102 Medicina
Mulher de 55 anos com doença renal crônica estadio 3b apresenta nível sérico de fósforo de 4,4 mg/dL (normal: 2,3 a 4,3). Nessa circunstância, é correto afirmar:
Alternativas
Q2263101 Medicina
Adolescente de 12 anos com síndrome nefrótica (10 g/dia), cuja biópsia renal mostra doença de lesões mínimas, fez tratamento com prednisona oral por 9 semanas, tendo boa resposta, sendo então desmamada do corticoide nas semanas seguintes. Assim, a paciente ficou bem, entrou em remissão por quase 2 anos, mas evolui agora com edema de membros inferiores e proteinúria de 24 horas de 5,9 g/dia. A função renal atual é normal. Não há hipertensão.

Considerando essa paciente, é correto afirmar:
Alternativas
Q2260758 Medicina
Com relação ao traumatismo hepático, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260365 Medicina
A doença hepática aguda pelo vírus B ocorre em indivíduos infectados 30 a 180 dias após a contaminação. Na evolução laboratorial da fase aguda encontramos
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260358 Medicina
Menino, 7 anos de idade, em seguimento após diagnóstico de glomerulonefrite secundária, pós-estreptocócica. A sequência de boa recuperação clínica e laboratorial esperada é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |
Q2260354 Medicina
Menina, 6 anos de idade, realizou transplante renal há 2 meses. Não recebe vacinas desde os 3 anos e 6 meses de idade. As vacinas indicadas neste momento são
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Radiologia |
Q2260213 Medicina
A esclerose tuberosa é uma doença hereditária multissistêmica de transmissão autossômica dominante. O achado de uma lesão expansiva renal tem como principal probabilidade diagnóstica:
Alternativas
Q2260187 Medicina
Gestante tratou sífilis com penicilina benzatina 7.200.000 UI, terminando seu tratamento 7 dias antes do parto. Seu VDRL à entrada no Centro Obstétrico foi de 1/8. RN apresentando exame físico normal, VDRL =1/2. Qual a melhor conduta frente ao RN?
Alternativas
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Urologia |
Q2260101 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação às complicações do transplante renal.
Alternativas
Q2259703 Medicina
Constitui uma afirmação verdadeira acerca do uso de diuréticos na lesão renal aguda?
Alternativas
Q2259698 Medicina
Mulher de 45 anos está internada no 11° dia pós-operatório de transplante renal, tendo, até então, boa evolução. Todavia, ela desenvolve infecção urinária fúngica, iniciando fluconazol. Nos próximos dias, a produção de urina do paciente cai e a creatinina do paciente começa a subir. Ela também parece sonolenta na UTI e, quando questionada sobre como se sente, reclama de dor de cabeça. Os sinais vitais da paciente permaneceram estáveis, exceto por hipertensão leve. Anormalidades laboratoriais também incluem piora da hiperglicemia e nova hipercalemia.
Constitui a causa mais provável desses sinais e sintomas durante a evolução: 
Alternativas
Q2259697 Medicina
Homem de 70 anos com história de hipertensão, diabete tipo 2 e doença renal crônica é internado na UTI após um acidente automobilístico com fraturas múltiplas. Ele recebe dipirona, cetoprofeno e morfina, mas nenhuma outra forma de sedação/analgesia. Durante a evolução, ele desenvolve delírio hiperativo associado a tremores, mioclonias difusas e asterixis, sem febre ou cefaleia. Glicemia capilar: 132 mg/dL. Pressão arterial: 172 x 108 mmHg. Os nervos cranianos estão intactos com movimentação normal nas quatro extremidades. A tomografia sem é negativa para patologia intracraniana aguda.
Considerando a principal hipótese para a evolução do paciente, nesse momento, o tratamento mais eficaz é 
Alternativas
Q2259693 Medicina
Em relação ao paciente em terapia renal substitutiva contínua utilizando citrato de sódio como anticoagulante, é correto afirmar:
Alternativas
Q2259692 Medicina
Em relação ao suporte nutricional em pacientes com lesão renal aguda, é correto afirmar:
Alternativas
Q2259678 Medicina
Mulher de 38 anos está internada com pequeno hematoma subdural, hemorragia intraparenquimatosa e fraturas na perna esquerda após politrauma e está intubada e sedada com dexmedetomidina em infusão contínua. A escala de coma de Glasgow é de 8 pontos. Em relação a esse sedativo, é correto afirmar:
Alternativas
Q2259668 Medicina
Homem de 35 anos com diagnóstico recente de doença de von Hippel-Lindau é internado com insuficiência respiratória secundária a edema pulmonar agudo e pressão arterial de 199 x 125. Antes da internação, ele vinha reclamando de 3 dias de cefaleia e palpitações episódicas. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q2258167 Medicina
Entre as drogas listadas a seguir, um diurético poupador de potássio que deve ser prescrito com cautela em contexto de doença renal crônica e em associação com inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e dos bloqueadores dos receptores AT-1 angiotensina II (BRA) é a 
Alternativas
Q2192861 Medicina
Paciente de 60 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus tipo 2, em uso de insulinoterapia e metformina, comparece ao consultório com relato de espumúria recente. Ao exame físico, apresentava níveis pressóricos de 140x100mmHg, edema de MMII ++. Exames solicitados mostraram proteinúria de 2,8g/24h; creatinina=2,3mg/dL (CLcr=31.7ml/min); GlicoHb=9%. 
Analise as assertivas abaixo enquanto condutas a serem tomadas neste caso.
I. Controle pressórico com objetivo de PA abaixo de 100/60mmHg. II. Aumentar a insulina NPH para melhor controle glicêmico. III. Iniciar glifozina (inibidor da SGLT2) a fim de reduzir o risco de progressão da doença renal e eventos cardiovasculares. IV. Restrição proteica de 0,3 g/kg/dia.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
301: D
302: C
303: C
304: E
305: E
306: C
307: B
308: E
309: E
310: B
311: B
312: A
313: A
314: C
315: A
316: D
317: B
318: E
319: D
320: B