Questões Militares
Comentadas sobre medicina intensiva em medicina
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Mais provavelmente, o diagnóstico da síndrome apresentada pelo paciente pode ser confirmado por
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui o tratamento inicial mais eficaz:
A droga que, mais provavelmente, pode ser deletéria para o paciente é
O diagnóstico mais provável é
A decisão por cuidados paliativos exclusivos na Unidade de Terapia Intensiva é, por vezes, complexa.
Quais os melhores critérios a serem levados para a definição de que um paciente esteja evoluindo para a terminalidade?
Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, apresenta quadro de cefaleia de forte intensidade e febre iniciadas nas últimas horas.
Informa apenas sinusite recente tratada apenas com corticoide nasal, sem outros antecedentes clínicos. Nega etilismo, nega tabagismo, nega uso de drogas ilícitas.
Na avaliação inicial, apresenta regular estado geral, sudorese profusa, acianótico, anictérico.
FC = 110bpm, PA = 130/80mmHg, FR = 24irpm, Tax = 39ºC
Exame neurológico escala de coma de Glasgow de 15, rigidez de nuca, sem déficits neurológicos focais. Ausência de papiledema.
Acerca da afecção provável e seu manejo inicial, é incorreto afirmar que a
Paciente, na terceira semana de puerpério, procura hospital por quadro de cansaço e falta de ar progressivos. Informa também surgimento de inchaço nas pernas nos últimos dias. Nega doenças prévias, nega tabagismo, nega etilismo. Relata pré-natal usual, parto vaginal sem intercorrências.
Alterações relevantes ao exame físico:
Mau estado geral, anasarca.
FC = 120bpm, PA = 140/80mmHg, FR = 32irpm, com esforço respiratório, SatO2 = 85% em ar ambiente.
Ritmo de galope à ausculta cardíaca.
Estertores crepitantes difusos à ausculta respiratória.
Rx de tórax apresenta infiltrado pulmonar predominantemente para-hilar, inversão de trama vásculo-pulmonar, aumento de área cardíaca e velamento de ambas hemicúpulas diafragmáticas.
Ecocardiograma apresentou déficit global de contratilidade cardíaca com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%.
Foi encaminhada à UTI para manejo, onde recebeu furosemida e nitroglicerina venosa, além de suporte ventilatório com ventilação não invasiva.
A respeito da etiologia do agravo e seu manejo, é correto afirmar, exceto
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