Questões Militares Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3443274 Medicina
Analise a figura a seguir.

Q38.png (577×494)

A cardiotocografia intraparto é um método de monitorização fetal. Em relação a cardiotocografia acima, analise as assertivas a seguir.

I. Na desaceleração precoce a queda da frequência cardíaca fetal é coincidente com a contração uterina.
II. Esse tipo de desaceleração é comumente observado no período expulsivo, e não configuram acidose fetal ou hipoxia.
III. A observação desse traçado de cardiotocografia implica em indicação imediata de parto.
IV. A monitorização contínua da frequência cardíaca fetal em gestações de baixo risco não apresenta benefícios evidentes.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Q3443273 Medicina
Paciente de 38 anos, G2PC2A0, foi submetida à laparoscopia para salpingotripsia bilateral. Durante o ato cirúrgico foi identificado enfisema subcutâneo leve. A respeito dessa complicação cirúrgica, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3443272 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Q36.png (648×357)


Quatro ligamentos da pelve óssea – inguinal, de Cooper, sacroespinhoso e sacrotuberoso – são de especial importância para o cirurgião ginecológico.

Conforme a imagem acima, marque a opção que apresenta a letra correspondente ao ligamento utilizado para sustentação na colpossuspensão de Burch.
Alternativas
Q3443271 Medicina
Paciente de 68 anos queixa-se de sensação de “bola” na vagina há 1 ano, teve 4 partos normais e nenhum aborto, menopausa aos 52 anos e não fez uso de terapia de reposição hormonal. Apresenta o seguinte POP-Q (tabela abaixo).

Q35.png (424×73)

Assinale a opção com o diagnóstico adequado. 
Alternativas
Q3443270 Medicina
Paciente 34 anos, primigesta, 36 semanas, apresentação pélvica identificado no ultrassom. Foi submetida à versão cefálica externa bem sucedida, a apresentação fetal foi modificada para cefálica. A respeito dessa manobra marque a opção correta.
Alternativas
Q3443269 Medicina
Paciente 26 anos, primigesta, com diabetes mellitus gestacional em controle com dieta, é admitida em trabalho de parto espontâneo. Após o desprendimento cefálico, foi identificada distocia de ombro, a respeito do manejo para resolver essa situação, analise as afirmativas abaixo.

I. Não tracionar a cabeça, pois essa atitude pode levar a distensão do plexo braquial com graves complicações neurológicas.
II. Realizar a manobra de Mc Roberts, que consiste na hiperflexão e rotação interna do quadril para aumentar o diâmetro da pelve.
III. A manobra de Jacquemier pode ser utilizada para desprender o ombro posterior, na qual é realizada a retirada do braço posterior pela face anterior do tórax.
IV. A manobra de Woods consiste em girar o tronco fetal em 180 graus no sentido horário. Após liberar o ombro posterior, roda-se o tronco fetal em 180 graus em sentido anti-horário para liberar o outro ombro.

A respeito dos procedimentos a serem realizados diante da assistência, estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3443268 Medicina
A respeito do tromboembolismo venoso na gestação, analise as assertivas abaixo:

I. A gestante apresenta os três componentes etiopatogênicos da tríade de Virchow;
II. A trombose venosa profunda de membros inferiores é responsável por até 80% dos episódios de tromboembolismo venoso na gestação.
III. A trombose venosa profunda predomina mais no membro inferior esquerdo das gestantes.
IV. Os fatores de riscos para tromboembolismo na gestação e pós natal incluem: idade, obesidade, tabagismo e hiperêmese gravídica.

Estão corretas as assertivas
Alternativas
Q3443267 Medicina
O prolapso de cordão umbilical é uma emergência obstétrica com mortalidade fetal de até 50%. Com relação aos fatores de risco para essa condição, assinale a opção incorreta.
Alternativas
Q3443070 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto ao climatério.

I. O emprego da terapia de reposição hormonal está indicado na prevenção da demência pela doença de Alzheimer.
II. A menopausa é considerada precoce antes dos 40 anos e tardia após os 52 anos.
III. O tabagismo, a magreza e a dieta vegetariana estão associadas à menopausa precoce.
IV. Na menopausa se observa atrofia encefálica, excetuando-se os hipocampos e regiões parietais.
V. A falência funcional ovariana determina o aumento dos níveis dos hormônios folículo-estimulante (FSH) e luteinizante (LH).

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3442790 Medicina
Paciente, sexo feminino, 24 anos, tem diagnóstico de CEC de colo uterino após exame de Papanicolau. Exames complementares e conização sugerem doença FIGO IB1 8mm de invasão do estroma e 1,4cm de extensão. Qual deve ser o tratamento indicado para essa paciente? 
Alternativas
Q3442465 Medicina
Em relação às alterações fisiológicas da gestação, no sistema cardiovascular, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3441901 Medicina
Considerando o pólipo endocervical, marque a opção correta.
Alternativas
Q3277098 Medicina
Uma grávida de 40 anos, com 41 semanas de gestação, encontrase em trabalho de parto com 6 cm de dilatação. Ela é gesta 3 com 2 partos vaginais prévios. É trazida ao CTI após queixas de cefaleia e dor torácica, apresentando, na admissão, taquicardia sinusal, hipotensão arterial e taquipneia. Uma cardiotocografia mostrou sofrimento fetal. Em seguida a um quadro de dessaturação para 83% em ar ambiente, apresenta queda do sensório e convulsão tônico-clônica. Seus exames laboratoriais apresentam: hemoglobina 9,5g/dL, plaquetas 89.000, PTTA 54 segundos, tempo de protrombina 23 segundos, fibrinogênio 110mg/dL, e gasometria arterial com pH 7,30, PO2 55mmHg, PCO2 38mmHg, HCO3 14 mEq/L. O Rx de tórax estava normal e o ECG mostrava um padrão de esforço miocárdico.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3277097 Medicina
Uma grávida de 23 anos com 32 semanas de gestação em curso, chega ao CTI com quadro de vômitos em grande quantidade. Sua pressão arterial encontra-se em 168/110 mmHg. Não apresenta queixas de cefaleia ou de distúrbios visuais. Suas provas de função hepática apresentam um fibrinogênio de 0,5 g/L, uma bilirrubina de 9 mg/dL, TGO de 700 U/L e tempo de protrombina de 29 segundos. A glicemia estava em 45 mg/dL.
O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3277083 Medicina
Uma paciente de 30 anos, obesa, gestante, até então sem complicações, chega na Emergência com dor abdominal, diarreia e rotura das membranas. Encontra-se taquicárdica, com pressão arterial em 80/42 mmHg e temperatura axilar de 37 oC. O Intensivista é chamado para discutir a conduta diagnóstica/terapêutica.
Assinale a afirmativa correta acerca dessa conduta.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia |
Q3276730 Medicina
Mulher com 52 anos, pós-menopausa, apresentando sangramentos vaginais irregulares, realizou ultrassonografia transvaginal que demonstrou útero aumentado de volume, com aumento da espessura endometrial (cerca de 2 cm de espessura), com irregularidades na interface endometrial, com áreas hipoecóicas e estruturas hiperecóicas no miométrio em correspondência.
O provável diagnóstico é de
Alternativas
Q3276131 Medicina
Na avaliação pré-natal da hérnia diafragmática congênita, o seguinte fator não é indicativo de mau prognóstico:
Alternativas
Q3275603 Medicina
Uma gestante de 28 anos, na 30ª semana de gestação, internada para tratamento de complicações da gravidez apresentou alguns sinais característicos de hipertensão gestacional grave. Esse distúrbio é caracterizado por
Alternativas
Q3275297 Medicina
O período gestacional encerra especificidades no manejo farmacológico da hipertensão arterial sistêmica (HA).
Três mulheres aguardam atendimento, no setor de ginecologia e obstetrícia de um hospital para policiais miliares (PM):

• A cabo PM Menezes é hipertensa e sua gravidez acaba de ser diagnosticada. Ela está em uso de captopril.
• A capitã PM Arantes está na vigésima semana de gestação, ela é portadora de HA, e encontra-se sob tratamento com alfa metildopa.
• A sargento PM Saldanha tem antecedente familiar de HA e planeja engravidar. Ela gostaria de saber se os bloqueadores dos receptores AT-1 angiotensina II (BRA) são seguros na gestação.

Em relação aos casos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3275263 Medicina
Uma gestante com 29 semanas realiza ultrassonografia que evidencia feto com peso estimado no percentil 6, normodramnia, Doppler da artéria umbilical com IP no percentil 96 e da cerebral média no percentil 2. O Doppler do ducto venoso tem o IP no percentil 59.

A conduta mais adequada, entre as citadas a seguir, é
Alternativas
Respostas
121: C
122: B
123: C
124: B
125: A
126: C
127: D
128: C
129: C
130: B
131: D
132: C
133: C
134: A
135: C
136: D
137: E
138: E
139: A
140: C