Questões Militares Sobre genética médica em medicina

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Q4143162 Medicina
Uma paciente de 32 anos, com história familiar positiva em primeiro grau, apresenta surtos recorrentes de pápulas hiperqueratóticas amareladas no tronco superior e áreas seborreicas, associadas a odor fétido e piora no verão. Ao exame dermatoscópico, observam-se áreas esbranquiçadas irregulares e pontos amarelos sobre fundo eritematoso. Biópsia revela acantólise suprabasal com presença de “corpos redondos” e “grãos”. Considerando o espectro clínico genético da doença, assinale a alternativa correta que melhor descreve uma característica relacionada à patogênese e ao manejo. 
Alternativas
Q4143155 Medicina
Um paciente de 42 anos procura avaliação dermatológica devido ao histórico pessoal de dois melanomas invasivos diagnosticados nos últimos seis anos. Ele relata que sua mãe teve melanoma aos 55 anos e que um tio materno faleceu de carcinoma pancreático. Nenhum outro familiar apresenta histórico de câncer de pele. O paciente busca esclarecimento sobre a necessidade de testes genéticos. Com base nas recomendações atuais e nos critérios de seleção para investigação genética no melanoma familiar, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4143147 Medicina
Diversas síndromes genéticas cursam com risco aumentado de carcinoma basocelular (CBC) e/ou carcinoma espinocelular cutâneo (CEC). O entendimento das características clínicas, mutações envolvidas e padrões de herança destas condições é essencial para o diagnóstico precoce e estratificação de risco oncológico. Considerando isso, assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q4143143 Medicina

O melanoma é um tumor maligno originado dos melanócitos, cuja ocorrência está associada a fatores genéticos, fenotípicos e ambientais. O reconhecimento dos fatores de risco é fundamental tanto para a prevenção quanto para o diagnóstico precoce, permitindo melhor direcionamento de campanhas de saúde pública e vigilância clínica individualizada. Com base nos fatores genéticos relacionados ao risco de desenvolvimento do melanoma, informe (V) verdadeiro ou (F) falso para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta. 

( ) Aproximadamente 5% a 10% dos melanomas ocorrem em indivíduos com história familiar da doença, podendo estar associados a mutações germinativas em genes de alta penetrância, como o CDKN2A. 

( ) O gene CDKN2A codifica as proteínas p16 e p14ARF, que atuam respectivamente nos mecanismos de controle dos sistemas Rb e p53, estando suas mutações presentes em até 70% dos casos de melanoma esporádico.

( ) Variantes germinativas do gene MC1R aumentam o risco de melanoma independentemente do fototipo, estando também associadas a uma maior frequência de melanomas com mutação no gene BRAF. 


( ) Genes como CDK4, BAP1, TERT e POT1 podem estar envolvidos em síndromes genéticas nas quais o melanoma é considerado uma neoplasia-sentinela, associada a risco elevado de outros tumores internos. 

Alternativas
Q4143005 Medicina
Preencha as lacunas abaixo com as palavras apropriadas, de acordo com os mecanismos moleculares da anemia falciforme.

A Anemia Falciforme é causada por uma mutação na cadeia __________ da hemoglobina, que leva à substituição do aminoácido __________, resultando na polimerização da hemoglobina em condições de hipóxia.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é: 
Alternativas
Q4142919 Medicina
Sobre a hemocromatose hereditária clássica, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A hemocromatose hereditária clássica está mais frequentemente associada à mutação C282Y no gene HFE, com padrão de herança autossômica recessiva.
( ) A dosagem isolada de ferritina sérica normal exclui o diagnóstico de hemocromatose hereditária, mesmo na presença de saturação de transferrina elevada.
( ) A sobrecarga de ferro leva à formação de espécies reativas de oxigênio, promovendo peroxidação lipídica e fibrose hepática progressiva.
( ) Em pacientes com hemocromatose e cirrose estabelecida, a flebotomia elimina o risco de carcinoma hepatocelular.
Alternativas
Q4142914 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

A Doença de Gaucher é uma doença lisossômica causada por mutações no gene ________, que levam à deficiência da enzima β-glicocerebrosidase. O acúmulo de glicocerebrosídeo nos macrófagos resulta na formação das células de Gaucher, cujo citoplasma apresenta aspecto clássico descrito como ________ à microscopia óptica.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q4142903 Medicina
A deficiência de piruvato quinase é uma desordem genética rara responsável pelo defeito glicolítico mais comum relacionado a enzimas, o que resulta em hemólise das hemácias.

Considerando a descrição acima, qual é o padrão de herança da doença? 
Alternativas
Q4142900 Medicina
Analise as afirmativas abaixo com relação à deficiência de G6PD.

I. A hemólise causada por drogas é geralmente acompanhada pela formação de corpúsculos de Heinz.
II. A anemia hemolítica geralmente é grave quando ocorre poucos dias após o início de uma infecção.
III. Favismo é uma das complicações mais graves dos pacientes com deficiência desta enzima.
IV. Os pacientes que têm a variante II evoluem com hemólise e redução dos níveis da G6PD.
V. É uma doença hereditária ligada ao cromossomo 11.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q4142899 Medicina
Sobre a esferocitose hereditária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) As alterações clínicas são devidas a uma alteração extrínseca da membrana celular da hemácia com uma função esplênica normal.
( ) O exame de curva de fragilidade osmótica é pouco sensível para detectar pacientes com alterações clínicas leves.
( ) A colecistolitíase é uma alteração comum na esferocitose, e a hemólise crônica é a responsável pela formação do cálculo.
( ) A maioria dos pacientes com herança autossômica dominante tem mutação em heterozigose da banda 3.
Alternativas
Q4142880 Medicina
As anomalias de parede abdominal, como a gastrosquise e a onfalocele, representam defeitos congênitos importantes identificados frequentemente durante o pré-natal. A respeito dessas anomalias, analise as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A gastrosquise consiste em defeito de fechamento da parede abdominal isolado, localizado à direita da inserção do cordão umbilical.
( ) Os principais fatores de risco para gastrosquise são: gestação na adolescência e tabagismo.
( ) O risco da onfalocele é maior em pacientes com idades mais avançadas.
( ) A presença de onfalocele sugere associação com síndromes genéticas, sendo indicado realizar cariótipo. 
Alternativas
Q4142838 Medicina
Sobre a avaliação genética e o manejo de pacientes com predisposição hereditária ao câncer de mama, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O teste genético germinativo deve ser considerado para todos os homens diagnosticados com câncer de mama, independentemente da idade ou história familiar.
( ) Pacientes com câncer de mama de fenótipo triplo-negativo (TNBC) possuem indicação de aconselhamento e teste genético apenas se o diagnóstico ocorrer em idade inferior a 60 anos.
( ) A presença de uma variante patogênica germinativa em BRCA1 ou BRCA2 em uma paciente com câncer de mama HER2-negativo de alto risco fundamenta a indicação de Olaparib adjuvante por um ano.
( ) Portadoras de mutação homozigótica no gene ATM (frequentemente associada à síndrome de ataxiatelangiectasia) apresentam uma contraindicação absoluta à realização de cirurgia conservadora da mama que exige radioterapia adjuvante.
Alternativas
Q3514629 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre os tumores associados à síndrome de Lynch. 

Alternativas
Q3514628 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a polipose adenomatosa familiar (PAF). 

Alternativas
Q3449411 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

As síndromes genéticas associadas ao câncer colorretal incluem a síndrome de __________, que é caracterizada por uma predisposição a câncer colorretal, de endométrio, ovário, estômago e outros, devido a defeitos na reparação do DNA. Por outro lado, a síndrome de __________ é marcada pelo desenvolvimento de pólipos hamartomatosos e manchas pigmentares na mucosa oral e pele, além de aumento do risco de câncer colorretal. Enquanto a síndrome de ___________ é caracterizada por osteomas da mandíbula ou do crânio, dentes supranumerários e lesões císticas epidermoides, além de polipose.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3447683 Medicina
As mutações genéticas são responsáveis por 1 a 6% dos casos de demência de Alzheimer precoce. Face ao exposto, a demência de Alzheimer precoce mais comum é a por mutações
Alternativas
Q3443368 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

A doença de Niemann-Pick é uma patologia genética __________ rara. A presença de sintomas psiquiátricos é preponderante no __________. O seu tratamento pode ser com __________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3443367 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

A doença de Gaucher é uma patologia genética ____________, sendo a mais comum dentre as lisossômicas de depósito. A presença de sintomas neurológicos ocorre apenas no ____________. O seu tratamento pode ser com ____________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3442811 Medicina
O Distúrbio do Desenvolvimento Sexual (DDS) ovotesticular é caracterizado pela presença de tecido ovariano e testicular no mesmo indivíduo, podendo ocorrer na mesma gônada ou em gônadas separadas. Com base no conhecimento atual sobre essa condição, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3442797 Medicina
Paciente, sexo feminino, 38 anos, assintomática, realizou teste genético de BRCA devido à história familiar positiva para neoplasia de mama. Resultados mostraram mutação de BRCA1. Sobre os riscos associados à mutação, para essa paciente, marque a opção correta.
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: B
24: D
25: B
26: C
27: A
28: C
29: B
30: B
31: C
32: A
33: D
34: C
35: D
36: A
37: D
38: A
39: C
40: C