Mulher de 70 anos, sem relato de comorbidades prévias, será submetida a uma artroscopia
de ombro direito. A técnica anestésica escolhida foi anestesia geral associada a bloqueio do plexo braquial
direito pela via interescalênica guiado por ultrassom. O procedimento ocorreu sem intercorrências e a paciente
foi extubada e encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica onde evoluiu com sensação de dispneia
e diminuição da saturação periférica de oxigênio. Dentre as opções apresentadas abaixo, marque a alternativa
CORRETA quanto a principal hipótese diagnóstica.
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Na pediatria, muitos procedimentos não invasivos, ou até
mesmo exames simples, exigem sedação devido à agitação do
paciente. Nesse contexto, a cetamina tem sido cada vez mais
utilizada como sedativo de escolha. Entretanto, uma desvantagem
potencial dessa medicação, em algumas situações, seria:
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As opções farmacológicas para o tratamento da fi brilação
atrial funcionam bloqueando os canais de sódio, potássio ou
uma combinação de canais cardíacos. A escolha da droga
antiarrítmica é baseada na condição clínica subjacente do
paciente e, para um paciente com cardiomiopatia hipertrófi ca,
deve-se priorizar a prescrição de:
Os pacientes com algum tipo de arritmia costumam
apresentar outras comorbidades associadas e, por isso,
o profissional deve ficar atento à possibilidade de interação
medicamentosa. Com relação a esse tema, o uso de quinidina
pode:
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O nifedipino é um medicamento anti-hipertensivo da
classe dos bloqueadores de cálcio di-hidropiridínicos e o seu
uso deve ser evitado em pacientes com:
Os diuréticos são usados no tratamento anti-hipertensivo
e inibem a reabsorção de sódio em diferentes locais do néfron,
determinando natriurese. Os diuréticos tiazídicos realizam o seu
mecanismo de ação no:
Paciente de 62 anos procura atendimento urológico com
sintomas urinários. Após uma avaliação clínica minuciosa, o
paciente recebe diagnóstico de hiperplasia prostática benigna e
inicia o uso de finasterida. A respeito das características dessa
medicação, observa-se que:
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A hipertermia maligna é uma crise hipermetabólica
potencialmente fatal que se manifesta durante ou após a
exposição a um anestésico geral deflagrador em indivíduos
suscetíveis. Uma vez suspeita ou diagnosticada, sugere-se
aplicação de medidas, como:
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Para pacientes mais graves, ou em paciente que esteve
internado no hospital ou foi recentemente tratado com
antibióticos, é necessário um maior espectro para escolha do
antimicrobiano. Caso se pretenda uma maior cobertura para
anaeróbios, pode-se incluir na prescrição:
Paciente de 22 anos será submetido a cirurgia ortopédica
em membro superior direito, devido à lesão durante jogo de
futebol. O anestesista responsável optou por um bloqueio
periférico. Para esse caso, a melhor opção seria bloqueio:
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Durante uma cirurgia de hernioplastia umbilical, o anestesista
responsável optou por realizar uma anestesia raquidiana,
porém o paciente em questão suprimiu a informação de que não
havia suspendido a rivaroxabana. Diante disso, são esperadas
ocorrências de complicações inerentes a essa situação, como:
O etomidato é um fármaco amplamente utilizado e com
boas propriedades, porém, na prática anestésica, um conhecido
efeito dessa medicação deve gerar atenção ao prescritor, que
consiste em:
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Durante a anestesia, é fundamental monitorizar o paciente
para minimizar intercorrências e complicações. O parâmetro
fundamental a ser monitorado de forma contínua durante um
procedimento é:
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Os benzodiazepínicos são amplamente utilizados pelos
seus efeitos ansiolíticos e sedativos. No entanto, seu uso crônico
na população adulta é um dos grandes desafios de saúde pública
em boa parte dos países do mundo. Dessa forma, uma alternativa
de ação preventiva adequada no contexto da atenção primária à
saúde seria:
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