Questões Militares de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia - Página 33

Q4002017

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002017 Medicina

Utilize o texto I para responder à questão.

TEXTO I

Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia, Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas, prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.

RSR= Ritmo cardíaco sinusal.

FC: frequência cardíaca.

BPM: batimentos por minutos.

AVC: acidente vascular cerebral.

MET: equivalente metabólico.

Sobre o caso clínico do texto 1, durante o ato anestésico, uma interação farmacológica que deve ser temida e evitada, pelo risco de eventos imediatos adversos graves, se deve ao seguinte adjuvante:

A

Dexametasona.

B

Cetorolaco.

C

Dipirona.

D

Droperidol.

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Q4002016

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002016 Medicina

Texto associado

Utilize o texto I para responder à questão.

TEXTO I

Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia, Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas, prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.

RSR= Ritmo cardíaco sinusal.

FC: frequência cardíaca.

BPM: batimentos por minutos.

AVC: acidente vascular cerebral.

MET: equivalente metabólico.

Sobre a avaliação pré-anestésica, uma estratificação essencial está relacionada ao risco cardiovascular para o qual o médico recorre à anamnese, exame físico, utilização de escores e calculadoras de risco e exames complementares. Nesse contexto, uma ferramenta bastante validada é o Revised Cardiac Risk Index (RCRI) (índice cardíaco revisado). Para o paciente apresentado no texto 1, encontra-se nesse escore o seguinte número de fatores de risco:

A

Nenhum.

B

1.

C

2.

D

3.

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Q4002015

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002015 Medicina

Texto associado

Utilize o texto I para responder à questão.

TEXTO I

Paciente do sexo masculino, de 58 anos, admitido para realização de colecistectomia videolaparoscópica. É portador de obesidade Grau I, (IMC=36), hipertensão arterial sistêmica, e depressão maior, em uso de Anlodipina 5mg/dia, Losartan 50mg/dia, Amitriptilina 75mg/dia e Rosuvastatina 20mg/dia. Em sua avaliação pré-operatória, apresenta uma história clínica de roncos noturnos, sonolência diurna e fadiga crônica. Capacidade funcional > 4 METS. Nega eventos cardiovasculares prévios ou histórico de AVC. Exame físico: circunferência cervical de 44 cm, exames laboratoriais revelando glicemia de jejum=114, hemoglobina glicada de 7,5, níveis de ureia, e creatinina discretamente elevados (Cr=1,4, Ur= 44), ECG= RSR, alterações de repolarização difusas e inespecíficas, prolongamento do intervalo Qt, FC: 88 bpm.

RSR= Ritmo cardíaco sinusal.

FC: frequência cardíaca.

BPM: batimentos por minutos.

AVC: acidente vascular cerebral.

MET: equivalente metabólico.

A apneia do sono, é um fator de risco importante que deve ser investigado durante a avaliação pré-anestésica, pelo risco de dificuldades na via aérea durante a indução anestésica e complicações ventilatórias no pós-operatório imediato. Utilizam-se, comumente, ferramentas para estratificação de risco para um quadro de apneia grave, como o questionário STOP BANG. Tendo em vista este escore, faz parte de seus fatores de risco investigados:

A

Depressão maior, associada ao uso de antidepressivos.

B

Intolerância à glicose.

C

Elevação das escórias renais.

D

Ser do sexo masculino.

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Q4002014

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002014 Medicina

Em um paciente apresentando um estado de hipovolemia, a utilização do Propofol pode acarretar importante instabilidade hemodinâmica. A característica farmacocinética alterada que justificaria esse efeito adverso do fármaco

A

Volume de distribuição.

B

Clearance hepático.

C

Meia vida de eliminação.

D

Meia vida de distribuição.

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Q4002013

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002013 Medicina

O gráfico abaixo representa o clearance hepático de diversos fármacos (eixo Y) em função do fluxo sanguíneo hepático (eixo X). Cada curva demarcada faz referência a um fármaco com seu respectivo clearance intrínseco, em função das duas variáveis. Com base nesse gráfico e sobre o tema, é correto afirmar que:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Drogas com baixo clearance intrínseco, tem a depuração hepática otimizada com o aumento do débito cardíaco.

B

Drogas com o alto clearance intrínseco, como representadas acima (CII =25), têm sua depuração melhorada com o aumento do fluxo sanguíneo hepático.

C

Drogas com alto clearance intrínseco (CII=25) podem ter seu metabolismo otimizado por substâncias indutoras do complexo citocromo P450.

D

Drogas de baixo clearance hepático (exemplo: CII=0,01) sofrem pouca interferência de indutores enzimáticos no seu metabolismo hepático.

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Q4002012

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002012 Medicina

O metabolismo hepático, juntamente com o clearance renal são as duas principais vias de eliminação da maior parte dos fármacos absorvidos no organismo. Com base nas reações que envolvem o metabolismo hepático, é correto afirmar que:

A

O objetivo do metabolismo hepático é transformar substâncias hidrofóbicas em compostos hidrofílicos, através de reações químicas de oxidação, redução, hidrólise e conjugação, o que permitirá sua eliminação pela bile ou pelas fezes.

B

A morfina, sendo um fármaco de metabolismo hepático, sofrerá inicialmente reação de funcionalização por hidrólise e redução para, em seguida, ser conjugada com compostos glicuronídeos.

C

As reações de fase II consistem no fenômeno da funcionalização, através da hidrólise, oxidação e redução.

D

Existem drogas, como anticonvulsivantes e o álcool, que são capazes de promover a chamada indução das enzimas hepáticas, através da competição por ligação em sítios de glicuronidação ou sulfatação da molécula.

Q4002007

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002007 Medicina

Em relação à farmacologia dos barbitúricos, precisamente o fármaco tiopental, é correto afirmar que:

A

Deve ser administrado ao paciente em doses maiores, em relação às recomendadas em situações de choque e ou acidose metabólica.

B

A substituição de um Grupo S no Carbono 2 confere sua atividade hipnótica e anticonvulsivante.

C

Nos casos de insuficiência renal, devido à redução da ligação do fármaco a proteínas plasmáticas, observa-se um aumento de sua fração livre, e do seu efeito farmacodinâmico.

D

Após um bólus único, a duração do seu efeito terapêutico depende tanto do mecanismo de distribuição, quanto do mecanismo de eliminação do fármaco.

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Q4002006

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002006 Medicina

No âmbito da farmacocinética dos fármacos venosos, um conceito fundamental é o Volume de Distribuição. Em relação à distribuição dos fármacos administrados por via venosa, é correto afirmar que:

A

O volume de distribuição é o volume total de água do organismo.

B

O volume de distribuição representa o volume intravascular do organismo.

C

Uma maior ligação às proteínas plasmáticas reduz o volume de distribuição de uma droga.

D

Quanto maior a ligação proteica, maior é a capacidade do fármaco para passar pelas barreiras hemato-encefálica e hemato-placenatária.

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Q4002004

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Pneumologia |

Q4002004 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos do Manual Estatístico e Diagnóstico das Desordens Mentais (DSM-IV) referente a dependência à nicotina, analise as afirmativas abaixo.

I. Consumo diário de nicotina, por semana.
II. Sintomas com a súbita interrupção ou acentuada redução do consumo de nicotina por 24h ou mais: estado depressivo ou humor disfórico, insônia, irritabilidade, ansiedade, dificuldade para se concentrar, inquietude, queda da frequência cardíaca, aumento do apetite e/ou do peso.
III. Sintomas descritos no critério 2 que produzem mal-estar clinicamente significativo, com deterioração social, laboral ou em áreas importantes da atividade do indivíduo.
IV.Os sintomas não se originam de uma doença clínica, nem se explicam pela presença de outro transtorno mental.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I, II, III e IV.

C

II e III.

D

I e IV.

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Q4001590

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Clínica Médica |

Q4001590 Medicina

Um paciente dá entrada no hospital com síndrome de abstinência, apresentando sudorese intensa, tremor acentuado, mesmo em repouso, com relato de vômitos. Está taquicárdico, hipertenso, com agitação, desorientação e alucinações táteis. Sobre o cuidado a esse paciente, assinale a opção incorreta.

A

A base do tratamento medicamentoso desse paciente está no uso apropriado de benzodiazepínicos.

B

Após breve estabilização, esse paciente é um candidato a alta com carbamazepina e retorno precoce na Unidade Básica de Saúde.

C

Atenolol e clonidina podem atuar nos sintomas cardiovasculares, mas terão pouco impacto nos outros sintomas.

D

A fenitoína não é a primeira escolha em caso de evolução para convulsões.

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Q2224417

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224417 Medicina

Quais são as medicações que podem provocar fratura atípica do fêmur após uso por tempo prolongado?

A

Risedronato e vitamina D.

B

Teriparatida e cálcio.

C

Risedronato e alendronato.

D

Denosumabe e alendronato.

E

Romozosumabe e cálcio.

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Q2224408

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224408 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao romosozumabe.

A

É um anticorpo monoclonal que bloqueia os efeitos da osteocalcina e do rank.

B

Deve ser prescrito durante 36 meses.

C

Está contraindicado para pacientes que apresentaram IAM ou AVC no último ano.

D

É um anticorpo monoclonal que estimula os efeitos da esclerostina.

E

É um anticorpo monoclonal que bloqueia os efeitos da esclerostina e da osteocalcina.

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Q2224405

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia |

Q2224405 Medicina

Dentre as medicações citadas nas alternativas a seguir, qual é a melhor opção para tratamento de sintomas vasomotores em mulheres menopausadas sobreviventes de câncer de mama em uso de tamoxifeno?

A

Sertralina.

B

Paroxetina.

C

Fluoxetina.

D

Venlafaxina.

E

Bupropiona.

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Q2224338

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224338 Medicina

Assinale a alternativa que estabelece uma relação equianalgésica com morfina 10 mg administrada por via intramuscular.

A

Tramadol 100 mg por via intramuscular.

B

Oxicodona 50 mg por via oral.

C

Metadona 100 mg por via intramuscular.

D

Nalbufina 10 mg por via intramuscular.

E

Meperidina 100 mg por via oral.

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Q2224329

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224329 Medicina

Texto associado

Considere que, além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora. Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

Assinale a alternativa correta a respeito do uso da trazodona.

A

É um indutor de sono não benzodiazepínico, meia vida curta, boa tolerabilidade, deve ser mantido, mas sua dose deve ser elevada a 150 mg/d.

B

É um antidepressivo bloqueador de receptores histamínicos e alfa-1 adrenérgico, sua dose como indutor de sono é de 150 mg/d, pode ser mantida.

C

É um antidepressivo inibidor da recaptação de serotonina usado na dose de 50 a 100 mg/d, deve ser mantido.

D

Pode ser prescrito como indutor de sono ou antidepressivo, a dose que o Sr. JRM está utilizando atua como indutor de sono.

E

Atua como indutor de sono, benzodiazepínico, mas a dose deve ser ajustada para 150 mg/d.

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Q2224327

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224327 Medicina

Texto associado

Considere que, além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora. Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

Em relação à prescrição de levodopa-benserazida, assinale a alternativa correta.

A

Ela deve ser suspensa devido a baixa tolerabilidade em idosos.

B

Sua prescrição deve ser reavaliada, há o risco de hipotensão ortostática.

C

Deve ser diminuída, sua apresentação permite a prescrição uma a duas vezes ao dia.

D

Deve ser mantida com o objetivo da melhora sintomática dos tremores.

E

A dose de levodopa-Benserazida deve ser aumentada, sua meia vida é curta e essa dose é inefetiva.

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Q2224325

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224325 Medicina

Texto associado

Considere que, além das queixas de tonturas e quedas, o Sr. JRM tem queixas de formigamentos nas pernas, do joelho para baixo. Uma eletroneuromiografia mostrou uma polineuropatia sensitivo-motora. Considere, novamente, a relação de diagnósticos e de medicamentos deste paciente: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

Em relação à prescrição de gabapentina, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser suspensa, não há benefício na sua prescrição.

B

Deve ser mantida, não tem relação com qualquer queixa que o Sr. JRM relata.

C

Sua prescrição deve ser reavaliada, pois como psicotrópico tem relação com as quedas.

D

É o tratamento de escolha para a polineuropatia e deve ser mantido.

E

Há interação medicamentosa com os hipotensores e consequente aumento no risco de hipotensão ortostática, deve ser suspenso.

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Q2224324

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224324 Medicina

Texto associado

JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/ benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

O Sr. JRM apresentava, também, queixa de quedas frequentes relacionadas a levantar após ficar deitado ou sentado por um determinado período de tempo. Sua pressão arterial deitado foi de 110 x 70 mmHg; em pé, 80 x 60 mmHg. Seu ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 68%, hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo, disfunção diastólica grau II.
Quanto à prescrição de carvedilol, assinale alternativa correta.

A

Não há benefício na prescrição de carvedilol, deve ser suspenso.

B

O carvedilol é um hipotensor fraco, deve ser mantido.

C

Pela proteção cardíaca, o carvedilol deve ter sua dose aumentada paulatinamente.

D

A dose de carvedilol deve ser diminuída devido a hipotensão ortostática.

E

O carvedilol deve ser trocado por bisoprolol, pela proteção miocárdica e menor ação hipotensora.

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Q2224317

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224317 Medicina

Texto associado

JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/ benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

Com relação à prescrição de gliclazida, assinale a alternativa correta.

A

Há risco de hipoglicemia.

B

Pode ser administrada a pacientes com doença renal crônica em estágio 4 e 5.

C

Os pacientes que mais se beneficiam de sua prescrição são aqueles com declínio cognitivo.

D

Auxilia na perda de peso.

E

Deve ser preterida em relação às sulfonilureias de vida média mais longa.

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Q2224316

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q2224316 Medicina

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JRM, 72 anos, masculino, procura o ambulatório do Serviço de Geriatria com os seguintes diagnósticos: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus insulino-dependente, neuropatia diabética, hipertensão arterial, dislipidemia, insuficiência cardíaca, demência, parkinsonismo. Ex-tabagista, 60 anos maço, parou há 22 anos. Etilista atual, 3 a 4 garrafas de cerveja ao dia. Faz uso dos seguintes medicamentos: dapagliflozina 5 mg 2x/d, metformina 1.000 mg 2x/d, pioglitazona 30 mg 1x/d, gliclazida 120 mg/d, insulina glargina 44 UI pela manhã, atorvastatina 40 mg 1x/d, losartana 50 mg 2x/d, anlodipino 5 mg 1x/d, espironolactona 25 mg/d, carvedilol 6,25 mg 2x/d, gabapentina 300 mg 3x/d, levodopa/ benserazida BD 100 mg/25 mg ½cp 3x/d, trazodona 100 mg à noite, levomepromazina 4% 15 gotas à noite, colecalciferol 2.000 UI uma vez por semana.

Assinale a alternativa correta quanto ao uso da pioglitazona.

A

Diminui o risco de descompensação cardíaca em pacientes portadores de insuficiência cardíaca.

B

Não devem ser indicados a pacientes com insuficiência renal.

C

Não tem relação com risco de neoplasias.

D

Deve ser prescrita com cuidado devido ao risco de hipoglicemia.

E

Aumenta risco de fratura óssea.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões Militares Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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