Questões Militares de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia - Página 32

Q4003298

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina Intensiva |

Q4003298 Medicina

Sobre a prática de sedação de pacientes em ventilação mecânica invasiva é correto afirmar que:

A

A Dexmedetomidina deve ser reservada apenas para casos selecionados.

B

A pontuação alvo na escala de Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) para a maioria dos pacientes sedados é -5.

C

A interrupção diária de sedação deve ser feita em todos os pacientes sedados na UTI.

D

O Propofol é o sedadivo de escolha em pós-operatório de cirurgias cardíacas.

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Q4003163

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q4003163 Medicina

A hiperprolactinemia pode ser causada por situações fisiológicas, patológicas e também por medicações. Qual medicamento abaixo pode ser relacionado com a hiperprolactinemia?

A

Lisurida.

B

Bromocriptina.

C

Metoclopramida.

D

Cabergolina.

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Q4003139

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Geriatria |

Q4003139 Medicina

Paciente de 68 anos, sexo feminino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais, com diagnósticos autorrelatados de transtorno afetivo bipolar e hipertensão arterial sistêmica. Está em uso de Venlafaxina 37,5 mg MID, Lamotrigina 100mg BID, Carbonato de Lítio 300mg BID e Hidroclorotiazida 25mg MID. Há duas semanas, a paciente iniciou quadro de hiporexia e náuseas com necessidade de uso frequente de antieméticos. Nos últimos sete dias iniciou períodos de irritabilidade e confusão mental, sendo submetida à exames laboratoriais não sugestivos de infecção. Paciente foi atendida no dia de hoje em pronto-atendimento devido ao quadro de rebaixamento do sensório. Exames realizados a admissão no pronto-atendimento com nível sérico de sódio de 159mEq/L (valor de referência: 135 – 145mEq/L) e ausência de lesões recentes em tomografia computadorizada de crânio. Qual medicamento que, em associação, foram os responsáveis pelo quadro de hipernatremia da paciente do caso clínico.

A

Venlafaxina e Lamotrigina.

B

Venlafaxina e Hidroclorotiazida.

C

Lamotrigina e Carbonato de Lítio.

D

Hidroclorotiazida e Carbonato de Lítio.

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Q4003132

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Geriatria |

Q4003132 Medicina

Paciente de 75 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais, devido à doença de Alzheimer. Está em uso de Galantamina ER 24mg MID, Memantina 10mg BID, Olanzapina 5mg MID e Escitalopram 15mg MID. Após dois episódios recentes de pré-síncopes, o paciente foi submetido à realização de eletrocardiograma cujo fragmento está abaixo:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: https://www.wikiwand.com/pt/. Acesso em 09 de abril de 2022.

Assinale a opção que apresenta o correto do diagnóstico do eletrocardiograma e a medicação relacionada ao desenvolvimento da arritmia.

A

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz tipo 1 – Olanzapina.

B

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz tipo 2 – Olanzapina.

C

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz tipo 1 – Galantamina ER.

D

Bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz tipo 2 – Galantamina ER.

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Q4003047

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Endocrinologia |

Q4003047 Medicina

Associe as colunas relacionando as medidas terapêuticas com seus respectivos mecanismos de ação principal.

Medidas terapêuticas

(1) Metimazol (Tapazol)
(2) Propranolol
(3) Glicocorticoides
(4) Plasmaférese ou diálise
(5) Iodeto (Lugol)

Mecanismos de ação principal

( ) Bloqueio dos efeitos adrenérgicos.
( ) Inibe a liberação hormonal tireoidiana.
( ) Bloqueio da síntese hormonal tireoidiana. Redução na quantidade de hormônios circulantes. Inibição da conversão periférica de T4 em T3.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(2); (3); (4); (5); (1).

B

(2); (5); (1); (4); (3).

C

(3); (4); (2); (1); (5).

D

(5); (1); (4); (2); (3).

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Q4002895

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Medicina de Família e Comunidade |

Q4002895 Medicina

Entre as associações de anti-hipertensivos abaixo, qual pode causar hiperglicemia e prejudicar o controle glicêmico em pessoas com diabetes mellitus?

A

Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) e diuréticos.

B

Diuréticos e betabloqueadores.

C

Diuréticos e antagonistas de receptores angiotensina II.

D

Betabloqueadores e IECA.

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Q4002781

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Urologia |

Q4002781 Medicina

O medicamento considerado seguro em qualquer fase da gravidez é a:

A

Fluoroquinolona.

B

Nitrofurantoína.

C

Sulfonamida.

D

Penicilina.

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Q4002371

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002371 Medicina

Paciente, sexo feminino, 36 anos, lactante, portadora de Hipertensão arterial sistêmica, necessita de ajuste dos fármacos anti-hipertensivos. Quais desses medicamentos são considerados potencialmente perigosos para os Lactentes?

A

Hidroclorotiazida.

B

Espironolactona.

C

Valsartana.

D

Captopril.

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Q4002368

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Cardiologia |

Q4002368 Medicina

Em relação à profilaxia secundária na Febre reumática, em caso de pacientes alérgicos à Penicilina, o medicamento escolhido é:

A

Clindamicina.

B

Azitromicina.

C

Sulfadiazina.

D

Ciprofloxacino.

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Q4002035

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002035 Medicina

Em relação ao tema mecanismo de ação dos opioides, é correto afirmar que:

A

Aumentam a liberação de dopamina na região do núcleo accumbens, aumentando a sensação de recompensa e bem-estar.

B

Atuam nos receptores opiáceos endógenos, promovendo o fechamento de canais de potássio, hiperpolarizando a célula neuronal bloqueando, assim, a transmissão nociceptiva.

C

Atuam através do antagonismo de canais de sódio voltagem sensíveis, bloqueando a sinalização neuronal.

D

Atuam bloqueando as reações da ciclo-oxigenase inibindo dessa forma a síntese de prostraglandinas.

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Q4002034

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002034 Medicina

Homem de 58 anos, 104 kg e 1,70 m, foi submetido à artrodese de coluna lombar com 9 horas de tempo operatório, com perda sanguínea significativa. No pós-operatório imediato, apresentou amaurose em olho direito. A provável causa dessa complicação se deve à:

A

Lesão de córnea à direita.

B

Isquemia cerebral em território occipital.

C

Neuropatia óptica isquêmica em olho direito.

D

Oclusão da artéria ou veia central da retina à direita.

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Q4002033

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002033 Medicina

Mulher de 37 anos, 54 kg e 1,65 m, com diagnóstico de diabetes melito tipo 01 de longa data, será submetida à uma correção de hernia inguinal direita por videolaparoscopia sob anestesia geral. Na avaliação pré-anestésica, é observado o “sinal da prece” positivo. A preocupação em relação à abordagem da via aérea nessa paciente é a(o):

A

Distância tiromentoniana.

B

Limitação da extensão cervical.

C

Capacidade de protrusão mandibular

D

Diâmetro da circunferência cervical.

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Q4002030

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002030 Medicina

Em relação às síndromes isquêmicas da medula espinhal, complicação possível e grave que pode surgir no cenário perioperatório, têm-se as seguintes assertivas, informe Verdadeiras (V) ou Falsas (F) para as assertivas abaixo, e em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Constituem um fenômeno descrito em grandes cirurgias abdominais, como na abordagem do aneurisma de aorta abdominal na técnica aberta, por lesão dos ramos arteriais nutridores da medula, como a artéria radicular magna.
( ) Seu principal mecanismo relaciona-se à presença de epinefrina adicionada ao anestésico local, em anestesia peridural.
( ) A suspeita clínica se dá com o surgimento da sintomatologia clássica, que consiste no acometimento sensitivo, com preservação do componente motor de membros inferiores.
( ) Posições hiperlordóticas, ocasionadas pela colocação de coxins, facilitando o acesso à cavidade abdominal, melhoram a drenagem venosa, minimizando o risco de má perfusão medular.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(F); (F); (F); (V).

D

(V); (F); (V); (F).

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Q4002028

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002028 Medicina

Considerando a composição química básica dos anestésicos locais, é correto afirmar que:

A

São formados por uma cadeia aromática, uma cadeia intermediária e, finalmente, uma amina terciária, sendo esta última, responsável pela classificação química molecular em amino-ésteres e amino-amidas.

B

Comportam-se como bases fracas, aceptoras do íon hidrogênio, o que as tornam mais hidrossolúveis em solução ácida.

C

O ácido p-aminobenzoicoh é um produto metabólico das amino-amidas, responsável pelo desencadeamento de diversas reações alérgicas.

D

O grau de ionização determinado pelo pKa da molécula, traduz a latência desses fármacos, sendo determinado pela cadeia intermediária.

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Q4002026

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002026 Medicina

Em relação à farmacologia dos alfa-2 agonistas, é correto afirmar que:

A

Aumentam o tônus adrenérgico pela inibição de recaptação de monoaminas na fenda sináptica.

B

A Dexmedetomidina é um agonista 200 vezes mais seletivo pelo receptor alfa-2 em relação ao alfa-1.

C

O Mivazerol constitui um potente agonista alfa-2.

D

Conferem alta incidência de depressão respiratória quando infundidos em bólus.

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Q4002023

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002023 Medicina

Analise o gráfico e os dados a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

O gráfico acima representa a velocidade de equilíbrio entre a fração alveolar dos anestésicos inalatórios e sua fração inspirada, característica essa que determina a velocidade de indução de cada agente. Em relação ao gráfico, e tendo em vista os coeficientes de partição sangue e gás, é correto afirmar que:

A

A captação anestésica é máxima no início da curva, devido à uma baixa concentração anestésica no leito venoso.

B

Um baixo coeficiente de partição sangue-gás justifica um equilíbrio mais lento da relação FA/FI.

C

O N2O possui o menor coeficiente de partição sangue-gás, o que justifica sua posição no topo da curva.

D

O efeito concentração pode superar o efeito solubilidade.

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Q4002022

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002022 Medicina

O bloqueio neuromuscular, uma vez estabelecido, deve ser monitorizado no perioperatório, permitindo avaliar a profundidade do relaxamento muscular, e minimizando o risco de curarização residual no pós-operatório imediato, uma causa comum de complicação na sala de recuperação pós-anestésica. Para isso, adotam-se padrões de neuroestimulação, que permitem aumentar a sensibilidade do monitor. Em relação à monitorização neuromuscular, é correto afirmar que:

A

Double burst é um método de monitorização quantitativo do bloqueio neuromuscular mais sensível que o Train of Four (TOF).

B

O estímulo simples permite diferenciar o bloqueio despolarizante do bloqueio adespolarizante.

C

O fenômeno da facilitação pós-tetânica permitiu a criação do padrão de estímulo Contagem Pós- Tetânica (CPT) muito útil para avaliação de bloqueios profundos.

D

O estímulo tetânico, ao contrário do Train of Four (TOF), não permite a detecção de fadiga.

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Q4002021

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002021 Medicina

Em relação à farmacologia dos bloqueadores neuromusculares, existem duas classes de fármacos: os bloqueadores despolarizantes e os adespolarizantes. A característica que pode diferenciar uma classe de bloqueador da outra é:

A

Presença de facilitação pós-tetânica no bloqueio adespolarizante.

B

Ambos têm seu mecanismo farmacodinâmico baseado na acomodação.

C

O antagonismo competitivo dos bloqueadores despolarizantes e o não competitivo pelos adespolarizantes.

D

A presença de fadiga muscular mais comum no bloqueio despolarizante.

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Q4002019

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002019 Medicina

Considerando as alterações ocorridas na curva pressão/volume do ventrículo esquerdo, após a administração de um fármaco ilustrado no gráfico abaixo, marque a opção correta.

Imagem associada para resolução da questão

A

Aumento da pressão sistólica final: vasopressor.

B

Diminuição do volume sistólico: betabloqueador.

C

Diminuição da pressão sistólica final: vasodilatador.

D

Aumento da pressão sistólica final e aumento do volume sistólico: agonista alfa e beta.

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Q4002018

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Anestesiologia |

Q4002018 Medicina

Em relação à farmacologia cardiovascular, uma classe de medicamentos importante no arsenal da cirurgia cardíaca, são os inibidores da Fosfodiesterase, a exemplo da Milrinona. Sobre o uso desse fármaco, no contexto do paciente com instabilidade cardiovascular, é correto afirmar que:

A

Trata-se de um fármaco antiarrítmico Classe IV.

B

Pertence à classe das catecolaminas e é utilizado como vasopressor.

C

Pode causar hipotensão.

D

Pode agravar um quadro de hipertensão pulmonar.

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Questões Militares Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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