Questões Militares de Medicina - Endocrinologia - Página 31

Q1823462

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823462 Medicina

O tecido ósseo é metabolicamente ativo. Considerando o processo de remodelação óssea, é correto afirmar que a/o

A

glicocorticoide não tem efeito na formação óssea.

B

esclerostina interfere na via Wnt-β catenina, inibindo a formação óssea.

C

excesso de RANK L sobre a osteoprotegerina induz a diferenciação dos osteoblastos.

D

osteócito tem função estrutural, apresentando atividade irrelevante na remodelação óssea.

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Q1823461

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823461 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, realizou doppler de carótidas que identificou nódulo de tireoide. Ultrassom mostrou nódulo de tireoide parcialmente sólido, hipoecogênico, 2,6 cm, Chammas III, presença de cauda de cometa associada à area cística. Realizada PAAF classificada como Bethesda III.
Tendo em vista esse caso clínico, é correto afirmar que a

A

repetição da punção não está indicada.

B

ocorrência de cauda de cometa sugere malignidade.

C

presença de mutação RAS ocorre tanto em carcinomas quanto em adenomas.

D

identficação de uma mutação RET/PTC indica lobectomia em preferência à tireoidectomia total.

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Q1823460

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823460 Medicina

Paciente do sexo feminino, 37 anos, portadora de hipotireoidismo em uso de levotiroxina 225 mcg. A dose foi aumentada na última consulta há 2 meses devido a valores de TSH de 7,0mUI/L e T4L de 0,9mUI/L.
São possíveis causas da ausência de resposta ao aumento da dose de levotiroxina, exceto

A

macro TSH.

B

uso de glicocorticoides.

C

uso de fenitoína ou fenobarbital.

D

síndrome da resistência ao hormônio tireoidiano.

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Q1823459

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823459 Medicina

Feocromocitoma é um subtipo de paraganglioma simpático de origem na medula adrenal.
Considerando os feocromocitomas e paragangliomas é incorreto afirmar que

A

paragangliomas extra-adrenais não secretam epinefrina.

B

paragangliomas do parassimpático são mais comuns na região cervical.

C

feocromocitoma e paraganglioma simpático são indistintos histologicamente.

D

síndrome de Guillam-Barret e tetraplegia podem reduzir a secreção de catecolaminas.

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Q1823458

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823458 Medicina

Paciente do sexo feminino, 60 anos, portadora de DM2 há 18 anos, relada ferida em pé de difícil cicatrização. Ao exame físico dos pés, apresentava pulsos palpáveis, pele seca e unhas hipotróficas. Hemoglobina glicada de 8,5% e eletroneuromiografia normal.
Considerando esse caso clínico, é correto afirmar que o/a

A

exame dos pés afasta o diagnóstico de pé isquêmico.

B

eletroneuromiografia normal exclui o diagnóstico de neuropatia diabética.

C

paciente deve realizar rastreamento de retinopatia a partir do quinto ano de DM2.

D

presença de polineuropatia típica associada à retinopatia e à doença renal reforça a etiologia pelo DM2.

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Q1823457

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823457 Medicina

Paciente do sexo feminino, 30 anos, história pregressa de acidente automobilístico com traumatismo craniano e hemorragia subaracnoide traumática. Ela comparece ao consultório médico com queixa de desânimo, sono excessivo e redução da libido e levou os seguintes exames: TSH: 4,2mUI/L, T4L: 0,2mUI/L.
Tendo em vista esse caso clínico, considere as seguintes afirmativas.
I. DHEA não deve ser reposto de rotina nesses casos. II. A reposição de levotiroxina deve ser iniciada imediatamente na dose de 1µg/Kg/dia. III. Fludrocortisona deve ser prescrita com o intuito de reduzir a dose necessária de corticoide. IV. Se houver deficiência de GH, a sua reposição deve ser iniciada depois do tratamento dos outros déficits presentes.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

III e IV.

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Q1823456

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823456 Medicina

Mulher transgênero, 23 anos, em acompanhamento com psiquiatra nos últimos 3 anos em uso irregular de anticoncepcionais orais para feminilização, por conta própria.

Tendo em vista a abordagem clínica da mullher transgênero, é correto afirmar que a/o

A

uso da ciproterona não tem papel no aumento da prolactina.

B

etinilestradiol é o estrógeno de escolha na reposição hormonal.

C

dosagem de prolactina basal deve ser feita antes da reposição estrogênica.

D

reposição de progestágenos deve ser feita nesses pacientes para melhor resposta no crescimento mamário.

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Q1823455

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823455 Medicina

Paciente de 36 anos, hipertenso há 6 anos, em uso de verapamil 80mg de 8 em 8 horas, pressão arterial 160/95mmHg, realizou tomografia computadorizada devido a quadro de dor abdominal. Tomografia mostrou imagem sugestiva de adenoma em adrenal esquerda de 2,5cm. O paciente consultou com cardiologista e realizou dosagem de aldosterona de 45ng/dL, atividade de renina plasmática de 0,4ng/ml/h e K⁺ de 3,0mEq/L.
Considerando esse caso clínico, é correto afirmar que o/a

A

cateterismo das adrenais é mandatório.

B

cirurgia é o tratamento de escolha nesse caso.

C

verapamil interferiu no resultado dos exames e deveria ter sido suspenso para a dosagem de aldosterona.

D

rastreamento de aldosteronoma não estaria indicado, mesmo com a hipocalemia encontrada, caso o paciente não tivesse descoberto o incidentaloma de adrenal.

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Q1823454

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823454 Medicina

Os prolactinomas constituem os tumores hipofisários mais comuns.
Acerca dos prolactinomas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) O receptor da prolactina é acoplado à proteína G. ( ) A prolactina estimula a secreção de androgênios, cortisol e aldosterona na adrenal. ( ) A eficácia dos agonistas dopaminérgicos é menor em casos de macroprolactinomas. ( ) A cabergolina é seletiva para o receptor D2 e a bromocriptina é agonista de D2 e antagonista de D1.
A sequência correta é

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (V).

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Q1823453

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823453 Medicina

O uso de esteroides androgênios anabolizantes (EAA) como forma de melhorar o rendimento físico é uma realidade preocupante.
Tendo em vista o hipogonadismo induzido por esteroides, é correto afirmar que os/a

A

EAA podem induzir toxicidade glomerular.

B

ginecomastia é uma complicação rara do uso dos EAA.

C

17α derivados da testosterona apresentam metabolismo hepático e são seguros por via oral.

D

pacientes com hipogonadismo associado ao uso de EAA apresentam aumento dos níveis de SHBG.

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Q1823452

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823452 Medicina

As alterações da glicemia são os distúrbios metabólicos mais comuns na gestação. Sobre o diabetes na gestação, é correto afirmar que a

A

insulina glargina tem classificação C para uso na gestação.

B

gliburida foi superior à insulina na redução de hipoglicemia e macrossomia.

C

resistência à insulina com aumento da glicemia, na primeira metade da gestação, deve-se à inibição da alanina.

D

hemoglobina glicada deve ser inferior a 5,3% no período pré-natal a fim de se evitarem complicações neonatais.

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Q1823443

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Otorrinolaringologista |

Q1823443 Medicina

Na avaliação de paciente com disfonia devido a hipotireoidismo, pode-se encontrar

A

aumento do tempo fonatório total.

B

aumento do loudness.

C

diminuição da frequência fundamental.

D

diminuição do ataque vocal.

E

aumento da extensão vocal.

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Q1822964

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822964 Medicina

A hidroadenite supurativa é uma enfermidade inflamatória crônica e recidivante da pele e tecido celular subcutâneo que acomete áreas do corpo onde estão presentes as glândulas sudoríparas apócrinas. Em face do exposto, é correto afirmar:

A

as glândulas apócrinas estão presentes nos 2/3 inferiores do canal anal e, por penetrar no complexo esfincteriano, a doença pode acometer o reto.

B

a doença perianal é mais comum nas mulheres em idade jovem.

C

o uso de anti-inflamatórios inibidores da cornificação dos ductos glandulares e da secreção sudorípara (isotretinoína) apresenta grande sucesso no tratamento, à semelhança da acne.

D

pacientes com celulites e abscessos ainda indefinidos podem ser tratados com antibióticos com cobertura para microbiota cutânea, durante 1-2 semanas.

E

o tabagismo e a obesidade não têm influência na incidência da doença.

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Q1822752

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Radiologista |

Q1822752 Medicina

Com relação às patologias salivares, assinale a correta.

A

A sialolitíase é mais frequente nas sublinguais.

B

A síndrome de Sjogren acomete exclusivamente as parótidas.

C

O tumor maligno mais frequente da parótida é o carcinoma mucoepidermoide.

D

O tumor salivar mais comum na infância é o adenolinfoma.

E

Os tumores malignos têm maior prevalência nas submandibulares do que nas sublinguais.

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Q1822657

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Sem Especialidade |

Q1822657 Medicina

O início da puberdade é determinado pela herança familiar ou genética e por fatores neuroendócrinos que podem ser modulados pelo estado de saúde, pela adequação nutricional, por exercícios físicos e pela exposição a produtos químicos ambientais. Com relação à puberdade normal, assinale a alternativa correta.

A

Os primeiros sinais da puberdade fisiológica em meninas surgem entre 13-16 anos de idade, acompanhados da menarca.

B

A menarca, em geral, ocorre antes da telarca, em média 2,3 anos mais ou menos, após a pubarca.

C

Estudos recentes apontam que a idade de início da puberdade em meninas tem diminuído, enquanto a idade da menarca permanece inalterada.

D

A menarca ocorre geralmente em 2 a 2,5 anos após o início da telarca.

E

A escala de Tanner, que apresenta a progressão do desenvolvimento puberal, possui 4 estágios distintos.

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Q1821759

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821759 Medicina

Homem, 35 anos, refere perda ponderal de 4 kg e palpitações frequentes. Ao exame físico, apresenta: IMC = 22 kg/m² ; Frequência cardíaca = 120 bpm; tiroide levemente aumentada e indolor à palpação. Não se observa alteração visual. Nega infecção recente em vias aéreas superiores. Dentre os exames: T4L elevado; TSH suprimido; TRAb negativo; AntiTPO positivo; baixa captação de I131. Com relação a esse caso, é correto afirmar que

A

o tratamento deve ser feito com antiinflamatórios e betabloqueadores.

B

se deve prescrever uma tionamida.

C

se trata de uma tirotoxicose por doença de Plummer.

D

se deve iniciar imediatamente o tratamento com betabloqueadores.

E

se trata de um caso de tirotoxicose por Moléstia de Graves, apesar do TRab estar negativo.

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Q1821758

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821758 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à cetoacidose diabética.

A

Em crianças, o uso de insulina regular intravenosa em bolus no início do tratamento deve ser instituído logo no início do tratamento.

B

Indica-se uso rotineiro de fosfato.

C

Deve-se tratar o edema cerebral prontamente, com infusão de manitol a 20%.

D

É prudente usar o bicarbonato de sódio em baixas doses com pH < 7,5.

E

Indica-se solução salina (NaCl a 0,45%) no tratamento da desidratação.

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Q1821757

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821757 Medicina

Com relação às drogas utilizadas no tratamento da obesidade, é correto afirmar que

A

bupropiona reduz o limiar que deflagra crises convulsivas.

B

semaglutida foi oficialmente liberada para o tratamento da obesidade.

C

topiramato pode ser usado durante a amamentação.

D

bupropiona estimula CYP2D6.

E

orlistate pode aumentar a absorção da levotiroxina e de antiepilépticos.

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Q1821756

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821756 Medicina

Homem, 45 anos, vem apresentando quadro de hipoglicemia de jejum. Submeteu-se à derivação gástrica há 10 anos. Assinale a alternativa correta com relação a esse quadro clínico.

A

Trata-se de um caso de dumping.

B

Há contraindicação ao teste de jejum prolongado de 72 horas.

C

Deve-se solicitar tomografia computadorizada para descartar insulinoma.

D

O exame de imagem de escolha é a ultrassonografia endoscópica.

E

Trata-se de uma complicação tardia muito comum da derivação gástrica.

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Q1821755

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821755 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta alterações da síndrome de secreção inapropriada de vasopressina.

A

Sódio sérico aumentado; volemia normal e osmolaridade urinária superior a 100 mosm/kg.

B

Sódio sérico baixo; volemia normal e osmolaridade urinária superior a 100 mosm/kg.

C

Sódio sérico baixo; volemia reduzida e osmolaridade urinária superior a 100 mosm/kg.

D

Osmolaridade plasmática superior a 275 mosm/kg e volemia normal.

E

Osmolaridade urinária inferior a 100 mosm/kg e sódio urinário inferior a 20 mEq/L.

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