Questões Militares de Medicina - Endocrinologia - Página 30

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826887 Medicina

Em relação ao sistema endócrino, assinale a alternativa correta.

A

O hipoaldosteronismo hiporreninêmico somente ocorre em idosos diabéticos.

B

As evidências dos benefícios da suplementação de hormônio de crescimento em idosos são cada vez mais favoráveis à sua utilização nos casos de sarcopenia.

C

A secreção inapropriada do hormônio antidiurético raramente ocorre em idosos.

D

A despeito da polêmica a respeito da suplementação de testosterona em idosos, de fato é observada uma melhora na força muscular em pacientes frágeis.

E

De acordo com as evidências atuais, testosterona e dihidroepiandosterona têm indicação para o tratamento da sarcopenia.

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Q1823481

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823481 Medicina

Durante a gestação, ocorrem diversos mecanismos adaptativos na função tireoidiana.
Considerando as doenças tireoidianas na gestação, é incorreto afirmar que o/a

A

hipertireoidismo subclínico não necessita tratamento específico na gestação.

B

dosagem de TRAB não está indicada, se a mulher estiver em eutireoidismo, mesmo que haja história pregressa de tireotoxicose.

C

propiltiouracil é a droga de escolha no primeiro trimestre da gestação, caso seja necessário o uso de drogas antitireoidianas.

D

levotiroxina pré-concepcional em baixas doses deve ser considerada em mulheres com infertilidade, TSH > 2,5 mU/L e autoimunidade tireoidiana documentada.

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Q1823480

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823480 Medicina

Hipofisite inclui uma variedade de condições que cursam com inflamação da hipófise.
Tendo em vista as hipofisites, é correto afirnar que a/o

A

hipofisite por imunobiológicos afeta principalmente mulheres jovens.

B

hipofisite linfocítica é a variante mais comum da hipofisite secundária.

C

hipofisite primária, com sintomas compressivos graves, deve ser tratada com glicocorticoides em alta doses.

D

assoalho selar intacto e realce homogêneo à ressonância falam mais a favor do diagnóstico de macroadenoma do que de adeno-hipofisite linfocítica.

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Q1823479

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823479 Medicina

A Síndrome de Cushing persiste como uma doença desafiadora em termos de avaliação diagnóstica. Considerando o diagnóstico e o tratamento da Síndrome de Cushing, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) A Doença de Cushing resulta, na maioria das vezes, de um macroadenoma hipofisário. ( ) A hipocalemia é mais frequente na Doença de Cushing do que na síndrome do ACTH ectópico. ( ) Medicações como fenobarbital, tamoxifeno e pioglitazona podem levar a não supressão do teste com 1mg de dexametasona. ( ) Um gradiente entre o ACTH basal central e o ACTH basal periférico > 2:1 ou um gradiente estimulado > 3;1 no cateterismo de seio petroso são indicativos de Doença de Cushing.
A sequência correta é

A

(V); (V); (F); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q1823478

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823478 Medicina

O balão intragástrico é uma opção minimamente invasiva no tratamento da obesidade.
São contraindicações para o uso do balão intragástrico no tratamento da obesidade, exceto

A

hérnia hiatal > 5cm.

B

uso de anticogulantes.

C

cirurgia gástrica prévia.

D

idade acima de 65 anos.

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Q1823477

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823477 Medicina

A hipoglicemia pode ser consequência de várias doenças ou do uso de medicamentos.
Tendo em vista a hipoglicemia em pacientes adultos não diabéticos, é correto afirmar que

A

os níveis normais de insulina excluem insulinoma como causa de hipoglicemia.

B

os insulinomas têm alta taxa de proliferação, sendo a (18F-FDG) – PET/CT útil para sua localização.

C

o tratamento mais recomendado para as hipoglicemias reativas é uma dieta rica em carboidratos simples.

D

a razão insulina (mU/mL)/glicose (mg/dL) > 0,3 é encontrada em quase todos os pacientes com insulinomas.

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Q1823476

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823476 Medicina

O principal diagnóstico diferencial dos TSHomas é com a resistência aos hormônios tireoidianos (RHT). Considerando seus conhecimentos acerca dos TSHomas e a RHT, é correto afirmar que a/o

A

subunidade α do TSH está frequentemente elevada na RHT.

B

tratamento medicamentoso de escolha dos TSHomas é o análogo de somatostatina.

C

presença de bócio é rara nos TSHomas devido à resistência adquirida local ao estímulo do TSH.

D

RHT resulta, na maioria das vezes, de mutação no gene do receptor α dos hormônios tireoidianos.

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Q1823475

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823475 Medicina

Criança de 7 anos é levada em consulta médica pela mãe, quando foram identifcados baixa estatura, face arredondada e encurtamento do quarto e quinto metacarpianos. Mãe está preocupada, pois, segundo ela, o primo da criança tem um quadro parecido e tem que tomar cálcio. É realizada a dosagem de cálcio, fósforo, vitamina D, PTH e hormônios hipofisários que se encontram normais.
Tendo em vista a provável doença dessa criança, é correto afirmar que a

A

doença é causada por mutações ativadoras do PTH1R.

B

resposta do fósforo urinário ao PTH exógeno encontra-se normal.

C

obesidade é uma característica frequente e precoce nos pacientes acometidos por essa doença.

D

criança necessitará de reposição de cálcio e vitamina D em altas doses, apesar dos seus níveis normais.

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Q1823474

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823474 Medicina

O diabetes insipidus é caracterizado por poliúria hipotônica e polidpsia decorrente da deficiência de vasopressina (AVP) ou insensibilidade à sua ação.
Tendo em vista o diabetes insipidus (DI), considere as seguintes afirmativas.
( ) Osmolaridade urinária > 800mOsmKg exclui o diagnóstico de DI. ( ) A AVP age no receptor V1, promovendo a absorção de água livre. ( ) A lactação inibe a liberação de AVP, podendo aumentar os sintomas em pacientes com DI central. ( ) A secreção de AVP responde de maneira linear e diretamente proporcional a elevações da osmolaridade plasmática.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e IIII.

D

III e IV.

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Q1823473

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823473 Medicina

Os adenomas hipofisários são os tumores mais frequentes na região selar.
Tendo em vista o desenvolvimento da hipófise e os adenomas hipofisários, é correto afirnar que

A

as células gonadotróficas são classificadas como acidófilas.

B

a família PIT1 abrange tumores gonadotróficos, corticotróficos e tireotróficos.

C

o adenoma somatotrófico esparsamente granulado, o adenoma corticotrófico silencioso e o adenoma de células de Crooke seguem um curso mais agressivo.

D

os adenomas somatotróficos esparsamente granulados são mais responsivos aos análogos da somatostatina do que os adenomas somatotróficos densamente granulados.

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Q1823472

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823472 Medicina

São critérios clássicos que sugerem o diagnóstico de diabetes do adulto no jovem (MODY), exceto

A

ausência de autoanticorpos contra células beta.

B

presença de diabetes em duas gerações consecutivas.

C

peptídeo C > 0,6ng/dL após 5 anos do diagnóstico de DM.

D

necessidade de uso de insulina transitoriamente ao dignóstico.

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Q1823471

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823471 Medicina

A pandemia da COVID-19 tem trazido implicações importantes no manejo de várias condições endócrinas e metabólicas, particularmente obesidade e diabetes mellitus.
Considerando a COVID-19 e as doenças endócrinas e metabólicas, é correto afirmar que a/o

A

uso do inibidor do DPP-4 causa alteração imunológica e pior evolução na infecção pelo SARS-CoV-2.

B

alteração da tireoide mais frequentemente encontrada entre os portadores de COVID-19 é a supressão do TSH.

C

insuficiência adrenal constitui fator de proteção para as formas graves da infecção pelo SARS-CoV-2 devido a menor resposta inflamatória apresentada por esses pacientes.

D

menor expressão do receptor da ECA-2 nos pacientes com DM/síndrome metabólica seria um dos motivos para o sinergismo entre o SARS-CoV-2 e DM/síndrome metabólica.

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Q1823470

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823470 Medicina

Pacientes portadores de diabetes apresentam risco cardiovascular aumentado. Segundo o último consenso em diabetes da American Diabetes Association e considerando seus conhecimentos acerca da doença aterosclerótica em pacientes diabéticos, é incorreto afirmar que a/o

A

combinação de estatina com niacina pode aumentar o risco de acidente vascular e não está recomendada.

B

uso de estatina com fibrato reduz o risco cardiovascular e está recomendado nos pacientes com DM2 e hipertrigliceridemia.

C

associação de ezetimibe ou inibidor da PCSK9 está indicada no tratamento de pacientes com diabetes, doença aterosclerótica, uso de estatina na maior dose tolerada e LDL acima de 70mg/dL.

D

adição de icosapent ethyl deve ser considerada em pacientes diabéticos com doença cardiovascular em uso de estatina na dose máxima, valores de LDL < 50mg/dL e triglicérides 135 - 499mg/dL.

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Q1823469

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823469 Medicina

Em pacientes com DM-1 ou DM-2 insulinopênicos com grande variabilidade glicêmica, a monitorização contínua de glicose (CGM) é uma ferramenta de avaliação do controle glicêmico.
Tendo em vista os dispositivos que utilizam o sistema flash para a monitorização da glicemia e o alvo terapêutico, é incorreto afirmar que o/as

A

CGM auxilia no melhor controle glicêmico e na redução de hipoglicemias.

B

gestantes devem manter o time in range entre 70-180mg/dL acima de 70%.

C

time in range e o risco de complicações microvasculares estão associados.

D

alvo ideal é um time in range entre 70-180mg/dL acima de 70% com menos de 4% de glicemias abaixo de 70mg/dL em um período de pelo menos 14 dias de avaliação glicêmica.

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Q1823468

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823468 Medicina

O câncer de tireoide é a mais frequente entre as neoplasias endócrinas malignas. Considerando seus conhecimentos acerca do câncer de tireoide, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) O carcinoma papilar clássico intratireoidiano de 3cm sem metástases é considerado de risco intermediário e deve receber iodoterapia de 100mCi. ( ) O desfecho clínico dos pacientes com carcinoma papilífero e resposta bioqúimica incompleta associada à ausência de doença localizável é frequentemente muito bom. ( ) Os pacientes com carcinoma folicular com mínima invasão extratireoidiana são considerados de alto risco e devem manter os níveis de TSH suprimido abaixo de 0,1mUI/L. ( ) Os níveis de TSH nos primeiros anos pós-tireoidectomia devem ser mantidos entre 0,1-0,5mUI/L em pacientes com carcinoma papilífero de baixo risco e tireglobulina não estimulada de 0,1ng/mL.
A sequência correta é

A

(V); (V); (F); (V).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q1823467

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823467 Medicina

As neoplasias endócrinas múltiplas tipos 1 e 2 são síndromes hereditárias raras transmitidas de modo autossômico dominante.
Considerando a MEN-1 e a MEN-2, é incorreto afirmar que a/o

A

feocromocitoma é a segunda manifestação clínica mais frequente na MEN-1.

B

tireoidectomia profilática no primeiro ano de vida está recomendada na mutação do códon 918 associado à MEN-2.

C

totalidade dos pacientes diagnosticados com carcinoma medular da tireoide devem realizar análise genética, independentemente da época do diagnóstico.

D

conduta apropriada para pacientes com carcinoma medular da tireoide com metástases a distância, porém com doença assintomática e estável é a observação.

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Q1823466

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823466 Medicina

A síndrome carcinoide constitui um grupo de sintomas relacionados a tumores neuroendócrinos.
Tendo em vista a síndrome carcinoide e os tumores neuroendócrinos, considere as seguintes afirmativas.
I. As manifestações clínicas dos VIPomas são marcadas por hiperglicemia, erupção cutânea e anemia. II. Os tumores neuroendócrino enteropancreáticos (TNEP) não funcionantes são os TNEP mais frequentes no MEN-1. III. A dosagem de cromogranina A para rastreamento dos tumores neuroendócrinos está recomendada devido à sua alta especificidade. IV. As manifestações típicas da síndrome carcinoide são rubor e diarreia, resultado da secreção de serotonina e substâncias vasoativas.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

II e IIII.

C

II e IV.

D

III e IV.

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Q1823465

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823465 Medicina

A prevalência da obesidade vem aumentando em proporções epidêmicas e ela está associada a diversas comorbidades.
Tendo em vista o controle neurológico do apetite e o tratamento da obesidade, é correto afirmar que

A

colecistocinina (CCK) é um sinalizador produzido no trato gastrointestinal com efeito orexígeno.

B

camundongo ob/ob é resistente à leptina e o seu tratamento com leptina não leva à redução da ingestão alimentar.

C

pacientes obesos grau II e pré-diabéticos, que não respondem ao tratamento medicamentoso, são candidatos à cirurgia bariátrica.

D

estudo com a semaglutida na dose de 2,4mg mostrou redução de 5% do peso basal na semana 68 de tratamento, constituindo uma opção no tratamento da obesidade.

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Q1823464

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823464 Medicina

Pode fazer parte da síndrome poliglandular autoimune tipo III (SPA III), exceto

A

DM1.

B

hipopituitarismo.

C

doença de Addison.

D

tireoidite de Hashimoto.

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Q1823463

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Endocrinologia |

Q1823463 Medicina

Paciente de 76 anos, diabético há 10 anos, em uso de metformina 2g/dia. Exames com A1C: 6,8%, glicemia jejum 128mg/dL, LDL 60mg/dL, ecocardiograma mostrando fração de ejeção de 33%, déficit segmentar.
Com relação a esse paciente, é correto afirmar que

A

um inibidor do SGLT2 deve ser acrescentado ao tratamento.

B

o controle glicêmico está otimizado, não sendo necessária a modificação no tratamento.

C

o paciente apresenta níveis adequados de LDL, sendo dispensável o uso de estatinas.

D

um inibidor do DPP-IV deve ser inciado com o intuito de alcançar uma A1C < 6% com baixo risco de hipoglicemia.

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Questões Militares Sobre endocrinologia em medicina

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