Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 78

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660220 Medicina

Em uma mulher de 22 anos com um nódulo assintomático de 2,2 cm no polo inferior do lobo esquerdo da tireoide, a manobra inicial mais apropriada é:

A

biopsia excepcional;

B

biopsia incisional;

C

punção aspirativa por agulha fina para citologia;

D

estudo de captação de iodo radioativo.

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Q1660219

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660219 Medicina

Um adulto acometido por queimadura de segundo grau que envolve todo o membro superior direito, toda face anterior do tronco e um terço do membro inferior direito tem aproximadamente o seguinte percentagem de área total de superfície corporal queimada:

A

15%;

B

21%;

C

33%;

D

39%.

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Q1660218

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660218 Medicina

Na terapia do choque hemorrágico, o melhor sinal clinico de sucesso de perfusão tissular na ressuscitação volêmica é:

A

diminuição da taquicardia;

B

aumento do débito urinário;

C

aumento da pressão arterial;

D

diminuição da sede.

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Q1660217

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660217 Medicina

A maioria das mortes em pacientes com trauma pancreático são devidas a:

A

abscesso pancreático;

B

fistula pancreática;

C

fistula duodenal por lesão duodenal associada;

D

lesões vasculares associadas.

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Q1660216

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660216 Medicina

Um paciente é admitido na emergência com uma ferida por arma de fogo a qual o projétil penetrou no sexto espaço intercostal esquerdo anteriormente e saiu em linha reta posteriormente. Ele não está hipotenso e não tem sinais de irritação peritoneal. A conduta mais adequada é:

A

laparotomia exploradora;

B

internação para suporte e observação;

C

lavado peritoneal e se positivo para sangue: laparotomia exploradora;

D

exploração da ferida e injeção de contraste, se houver penetração na cavidade peritoneal, cirurgia.

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Q1660214

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660214 Medicina

Um paciente tem PA 70 x 50 mmHg e lactato sérico de 30 mg/100 mL (normal de 5 a 20). Seu débito cardíaco é 1,9 L/min, e sua pressão venosa central de 2 cmH₂O. O diagnóstico mais provável é:

A

embolia pulmonar;

B

tamponamento cardíaco;

C

choque hipovolêmico;

D

choque séptico.

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Q1660211

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660211 Medicina

A resposta hemostática inicial ao ferimento é:

A

vasoconstrição;

B

agregação plaquetária;

C

fibrinólise;

D

inicio da cascata de coagulação.

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Q1660210

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660210 Medicina

Um homem de 45 anos, obeso, foi submetido a uma gastrectomia subtotal por um carcinoma de antro. No quinto dia de pós-operatório apareceu uma drenagem de secreção serosanguinolenta, não-fétida, pela ferida. Todos os seguintes podem ter sido fatores contribuintes para a deiscência, EXCETO:

A

desnutrição;

B

atelectasia;

C

má técnica;

D

anemia.

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Q1660208

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660208 Medicina

A mais apropriada via de administração de proteínas e calorias para um paciente comatoso, por um longo período, após um acidente automobilístico é por:

A

alimentação venosa periférica;

B

hiperalimentação venosa central;

C

sonda nasogástrica ou gastrostomia;

D

sonda nasoentérica ou jejunostomia.

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Q1660207

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660207 Medicina

Um paciente com ferida por arma de fogo em região abdominal recebeu reposição volêmica inicial que resultou em um aumento na PA para 110/70 mmHg. Nesse momento sua gasometria era: pH 7.25; PO2 95 mmHg; PCO2 25 mmHg; HCO3- 15 meq/L. A melhor forma de tratar a acidose metabólica do paciente seria com:

A

bicarbonato de sódio;

B

hiperventilação;

C

solução salina equilibrada;

D

dextran 70.

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Q1660204

Ano: 2011 Banca: ISAE Órgão: PM-AM Prova: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Cirurgia Geral |

Q1660204 Medicina

São fatores de risco para complicação pulmonar pós-operatória, EXCETO:

A

cirurgia do abdome superior e torácica;

B

pacientes fumantes;

C

idade superior a 60 anos;

D

tempo anestésico até 3 horas.

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Q253680

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253680 Medicina

Qual a manobra cirúrgica que consiste na rotação visceral localizada à direita e estendida medialmente, destacando-se as fixações posteriores do mesentério do intestino delgado em direção ao ligamento duodenojejunal?

A

Kocher.

B

Cattell-Braasch.

C

Mattox.

D

Pringle.

E

Phren.

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Q253679

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253679 Medicina

Qual a principal complicação a longo prazo de um reparo laparoscópico de hérnia inguinal?

A

Seroma.

B

Orquite.

C

Infecção.

D

Hematoma .

E

Recidiva.

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Q253674

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253674 Medicina

Em relação a anatomia cirúrgica do baço, é correto afirmar que

A

o peritônio parietal adere firmemente à cápsula esplênica, exceto ao hilo esplênico.

B

em geral, os ligamentos esplenofrênicos e esplenocólicos são bem vascularizados.

C

o ligamento esplenorrenal estende-se da parte posterior do rim esquerdo ao hilo do baço.

D

a artéria esplênica, ramo do tronco celíaco, faz trajeto pela borda inferior do pâncreas.

E

a veia esplênica corre superiormente à artéria esplênica e anteriormente à cauda e o corpo do prâncreas.

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Q253673

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253673 Medicina

A palpação de tumoração em epigástrico ou em quadrante superior direito de um lactente é diagnóstico de

A

estenose hipertrófica de piloro.

B

colecistite alitiásica.

C

refluxo gastroesofágico.

D

atresia duodenal .

E

intussuscepção.

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Q253672

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253672 Medicina

Pela classificação de Nyhus, a hérnia inguinal indireta que apresenta anel inguinal interno dilatado mas parede posterior intacta, é tipo

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q253671

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253671 Medicina

Em relação a inervação gástrica, é correto afirmar que

A

a inervação extrínseca do estômago é tanto parassimpática, através do plexo celíaco, quanto simpática, através do vago.

B

na junção gastroesofágica, o vago esquerdo é posterior e o vago direito é anterior.

C

uma vagotomia troncular é executada acima dos ramos celíacos e hepáticos dos vagos, enquanto uma vagotomia seletiva é realizada abaixo destes.

D

o nervo de Grassi é o primeiro ramo do nervo vago esquerdo e tem potencial nas úlceras recorrentes quando não seccionado.

E

o vago direito da origem ao ramo hepático e continua pela pequena curvatura com nervo de Latarjet.

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Q253670

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253670 Medicina

Em relação a anatomia cirúrgica e fisiologia das vias biliares, é correto afirmar que

A

a origem da artéria cística é variável, podendo originar-se das artérias hepáticas, gastroduodenais ou mesentérica superior.

B

no Triângulo de Calot estão estruturas importantes como colédoco, artéria hepática e veia porta.

C

o colédoco é dividido em quatro segmentos: supraduodenal, retroduodenal, intrapancreático e infrapancreático.

D

a vesícula biliar produz e armazena bile durante o jejum e libera bile para o duodeno em resposta a uma refeição.

E

a bifurcação do ducto hepático geralmente é intra hepático e posterior à bifurcação da veia porta.

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Q253668

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253668 Medicina

Qual a melhor terapêutica cirúrgica para estenose do ducto pancreático causado por lesão pancreática grave?

A

Procedimento de Whipple .

B

Pancreatectomia distal .

C

Cirurgia de Puestow.

D

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

E

Drenagem interna com estômago.

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Q253665

Ano: 2011 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2011 - HNMD - Médico - Cirurgia Geral - Prova Amarela |

Q253665 Medicina

Em relação aos princípios da alimentação enteral, assinale a opção correta.

A

O estômago é a principal defesa contra uma carga osmótica enteral.

B

O intestino delgado é capaz de diluir e tolerar grandes cargas osmáticas.

C

O carboidrato é absorvido no íleo terminal, principalmente os açúcares simples.

D

A gordura apresenta absorção mais fácil, pois há ajuda de bile e enzimas pancreáticas.

E

A absorção de gordura é melhor após gastrectomia à Billroth II.

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