Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 15

Q3449409

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449409 Medicina

Sobre a doença hemorroidária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Hemorroidas internas são classificadas em quatro graus, sendo que as de grau III exigem redução manual e as de grau IV são irredutíveis.
( ) A escleroterapia é uma opção de tratamento para hemorroidas internas de graus I a III, sendo realizada com a injeção de agentes esclerosantes na submucosa.
( ) As técnicas de hemorroidectomia aberta (Milligan-Morgan) e fechada (Ferguson) apresentam taxas semelhantes de recidiva hemorroidária e complicações infecciosas.
( ) O tratamento inicial das hemorroidas sintomáticas inclui modificações dietéticas, aumento da ingestão de fibras e melhora da higiene anal.

A

(V); (F); (V); (V).

B

(V); (V); (V); (V).

C

(F); (V); (F); (F).

D

(V); (V); (F); (V).

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Q3449407

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449407 Medicina

Em relação à fístula perianal de origem criptoglandular, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A maioria das fístulas perianais apresenta resolução espontânea sem necessidade de intervenção cirúrgica.
( ) O tratamento cirúrgico da fístula perianal sempre requer a realização de colostomia para adequada cicatrização.
( ) A classificação de Parks é utilizada para categorizar as fístulas perianais com base na relação do trajeto fistuloso com o esfíncter anal.
( ) O objetivo do tratamento da fístula perianal é erradicar a fístula, mantendo a continência anal.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(V); (V); (F); (V).

D

(F); (F); (F); (V).

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Q3449406

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449406 Medicina

Um paciente com síndrome de Lynch apresentou diagnóstico de câncer de cólon direito durante realização de colonoscopia de rastreio. Após os exames necessários, o estadiamento clínico do tumor foi classificado como T3N0M0. Durante a avaliação clínica, é discutida a possibilidade de realizar uma colectomia. Considerando os fatores de risco associados à síndrome de Lynch e os benefícios da abordagem cirúrgica, assinale a opção mais adequada para este paciente.

A

Colectomia segmentar, preservando a maior parte do cólon, já que a síndrome de Lynch está associada à evolução oncológica mais favorável.

B

Proctocolectomia total com anastomose coloanal, pois com a remoção cirúrgica do cólon e reto ocorre a cura da síndrome de Lynch.

C

Tratamento endoscópico por dissecção de submucosa, devido à ausência de acometimento linfonodal no estadiamento clínico.

D

Colectomia abdominal total ou subtotal, devido ao risco elevado de desenvolvimento de câncer em múltiplos segmentos do cólon e reto.

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Q3449405

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449405 Medicina

Um paciente de 50 anos, imunossuprimido, apresenta dor anal crônica associada a sangramento discreto. Ao exame físico, identifica-se uma fissura anal lateral, de bordas endurecidas e fundo irregular. Diante desse quadro, a conduta mais adequada é:

A

Prescrever medidas conservadoras, como banhos de assento, dieta rica em fibras e analgésicos, monitorando a evolução clínica.

B

Indicar esfincterotomia lateral interna, considerando que a cronicidade do quadro sugere hipertonia do esfíncter anal.

C

Iniciar tratamento com bloqueadores de canal de cálcio tópicos para promover o relaxamento do esfíncter anal e facilitar a cicatrização.

D

Realizar biópsia da lesão para afastar etiologias neoplásicas ou infecciosas e solicitar sorologias para investigação adicional.

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Q3449404

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449404 Medicina

Preencha as lacunas abaixo.

Durante a realização de uma ileostomia terminal, o cirurgião deve realizar a maturação do estoma _______________ fechamento da parede abdominal, posicionando o mesmo _______________ do músculo reto abdominal, evitando tensão excessiva para reduzir o risco de complicações. O diâmetro da incisão pela parede abdominal deve ser o suficiente para a passagem de _______________ do cirurgião, prevenindo isquemia e retração. Após a fixação do estoma, a ileostomia deve ficar _______________ nível da pele para melhor adaptação dos dispositivos coletores.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

após o / através / três dedos / no mesmo

B

antes do / ao lado / dois dedos/ acima do

C

após o / através/ dois dedos / acima do

D

antes do / ao lado / três dedos / no mesmo

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Q3449402

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449402 Medicina

A Síndrome da Ressecção Anterior Baixa (Low Anterior Resection Syndrome – LARS) é um conjunto de sintomas intestinais que podem ocorrer como complicação após a ressecção anterior baixa do reto. Sobre essa condição, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A Síndrome de LARS é caracterizada por sintomas como incontinência fecal, urgência evacuatória ou evacuações fragmentadas.
( ) São considerados fatores de risco para LARS a realização de radioterapia neoadjuvante, a altura da anastomose e a realização de ostomia de desvio (ileostomia em alça).
( ) O escore de LARS é uma ferramenta validada utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas em pacientes que realizaram ressecção anterior baixa.
( ) O tratamento da Síndrome de LARS é exclusivamente cirúrgico, sendo a reconstrução esfincteriana a única opção terapêutica eficaz.

A

(V); (V); (F); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (V); (F).

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Q3449399

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Proctologia |

Q3449399 Medicina

Um paciente do sexo masculino foi submetido a uma ressecção anterior do reto devido a uma neoplasia no reto médio (T3N1M0) após tratamento neoadjuvante. No acompanhamento pós-operatório, o paciente apresentou dificuldades de ejaculação e disfunção erétil. Em relação às disfunções sexuais que podem surgir após cirurgias pélvicas, assinale a opção correta.

A

Durante a ligadura da artéria mesentérica inferior pode ocorrer lesão do sistema nervoso simpático, resultando em complicações como ejaculação retrógrada e atonia vesical.

B

As lesões na inervação parassimpática, presente nas raízes lombares e no plexo hipogástrico superior, podem resultar em disfunção erétil significativa.

C

A ressecção anterior do reto não é associada a complicações como ejaculação retrógrada, e disfunção erétil, sendo essas queixas relacionadas a fatores psicológicos.

D

Não é possível que ocorra disfunção nervosa que cause dificuldade ejaculatória em cirurgias de ressecção anterior do reto, sendo a causa mais provável a radioterapia.

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Q3444115

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q3444115 Medicina

Paciente de 62 anos, diabético de longa data, ex-tabagista há 20 anos, previamente funcional, deu entrada no Pronto Socorro com ferida numular de 4 cm em face plantar do pé com saída de secreção purulenta, hiperemia com acometimento do pé e dos terços distal e médio da perna, com índice tornozelo/braço de 0,91. Pressão arterial de 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 119 bpm e frequência respiratória de 26 irm. De acordo com o sistema de classificação WIfI (Wound, Ischemia and foot Infection- Ferida, Isquemia e Infecção no pé) qual seria o estágio de risco de amputação deste paciente?

A

Alto Risco.

B

Moderado Risco.

C

Baixo Risco.

D

Muito baixo risco.

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Q3444059

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444059 Medicina

Paciente, sexo masculino, 62 anos, tabagista de longa data, foi diagnosticado com adenocarcinoma primário do pulmão, localizado no lobo inferior esquerdo. A equipe cirúrgica programou uma lobectomia esquerda com linfadenectomia mediastinal. Durante o procedimento, qual das complicações intraoperatórias abaixo é a mais grave e pode exigir uma abordagem emergencial?

A

Ruptura da veia pulmonar inferior esquerda, com sangramento profuso.

B

Hipotensão arterial transitória devido à manipulação pulmonar.

C

Atelectasia do lobo superior esquerdo.

D

Lesão do nervo frênico esquerdo.

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Q3444056

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444056 Medicina

A broncoplastia é indicada em:

A

Neoplasias irressecáveis.

B

Pneumonia necrotizante.

C

Doença pulmonar obstrutiva grave.

D

Tumores brônquicos centrais com preservação do parênquima pulmonar.

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Q3444054

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444054 Medicina

A abordagem cirúrgica padrão para ressecção de um nódulo pulmonar periférico pequeno e solitário, é:

A

Pneumonectomia.

B

Segmentectomia.

C

Toracocentese.

D

Lobectomia.

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Q3444039

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444039 Medicina

Paciente, sexo masculino, 30 anos, é vítima de acidente automobilístico e chega ao Pronto-Socorro com dor torácica intensa, dispneia e hipotensão. Ao exame físico, apresenta desvio traqueal para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e turgência jugular. Nesse caso, a conduta imediata adequada, é

A

solicitação de tomografia de tórax.

B

intubação orotraqueal e ventilação mecânica.

C

administração de volume intravenoso sem intervenção torácica.

D

punção descompressiva com agulha no segundo espaço intercostal direito.

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Q3444037

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444037 Medicina

A indicação comum para transplante pulmonar, é a(o):

A

Fibrose cística.

B

Pneumonia grave.

C

Câncer de pulmão.

D

Derrame pleural crônico.

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Q3444035

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444035 Medicina

Paciente, sexo masculino, 22 anos, alto, magro e previamente saudável, apresenta dor torácica súbita do lado direito e leve dispneia. A radiografia de tórax mostra um pneumotórax espontâneo à direita, com descolamento pleural menor que 2cm e sem desvio mediastinal. Nesse caso, a conduta inicial, é:

A

Toracostomia com drenagem intercostal.

B

Observação clínica e oxigenoterapia.

C

Pleurodese química imediata.

D

Toracotomia exploradora.

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Q3444034

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444034 Medicina

Qual dos exames a seguir é o mais indicado para doente estável após a avaliação inicial, que apresenta ferimento por arma de fogo com entrada no hemitórax esquerdo na altura do quinto espaço intercostal/linha axilar posterior e orifício de saída no hemitórax direito, sexto espaço intercostal/linha axilar posterior?

A

Endoscopia digestiva alta.

B

TC de tórax contrastada.

C

Ecocardiografia.

D

Aortografia.

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Q3444033

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444033 Medicina

Em relação aos ferimentos da zona de transição toracoabdominal, é incorreto afirmar que:

A

Lesões nesta região cursam com alta incidência de lesão diafragmática.

B

Exames de imagem na atualidade permitem excluir com segurança a lesão diafragmática.

C

Doentes podem apresentar-se oligossintomáticos por anos, mesmo sendo portadores de lesões diafragmáticas.

D

A videocirurgia em doentes estáveis representa o padrão ouro de diagnóstico de lesão diafragmática nestes doentes.

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Q3444032

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Torácica |

Q3444032 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico da hiperidrose primária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Quanto ao método de interrupção da cadeia, podem-se considerar cinco tipos de abordagem: cauterização, remoção do segmento da cadeia, transecção da cadeia, radicotomia e clipagem da cadeia simpática.
( ) Entre as indicações ideais para o tratamento cirúrgico da hiperidrose primária podem ser consideradas sudorese durante o sono e a cirurgia ser realizada depois dos 25 anos de idade.
( ) A abordagem da cadeia simpática R2 e R3 está relacionada, respectivamente, aos tipos de hiperidrose craniofacial e axilar.

A

(V); (F); (V).

B

(F); (V); (F).

C

(V); (F); (F).

D

(F); (V); (V).

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Q3443985

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443985 Medicina

Paciente masculino de 70 anos, com pele clara, chega ao ambulatório de cirurgia plástica com lesão nodular em têmpora esquerda, de crescimento rápido, com ulceração central. O tumor apresentava 2 cm de diâmetro. Como o paciente estava em uso de anticoagulante, o cirurgião resolveu aguardar a reversão do efeito, de modo que o paciente só retornou ao seu consultório 3 semanas depois, apresentando involução do tumor em tamanho, porém com ulceração central. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas abaixo.

I. Realizar controle clínico com controle ambulatorial em 1 mês, para que a lesão possa regredir completamente.
II. Realizar excisão da lesão involuída, uma vez que pode se tratar de um ceratoacantoma, o que torna difícil sua diferenciação em relação ao carcinoma espinocelular.
III. Solicitar teste genético para diferenciar a condição de um carcinoma espinocelular.
IV. Orientar o paciente a parar com o tabagismo, usar filtro solar e roupas de proteção UV, já que novas lesões como essas podem ocorrer.

Está (ão) correta (s) apenas as assertivas

A

I.

B

II.

C

III.

D

II e IV.

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Q3443981

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443981 Medicina

Em relação às possibilidades de tratamento de uma ferida não complicada (sem infecção, sem tumoração), marque a opção que representa as possibilidades de fechamento, da mais simples para a mais complexa.

A

Enxertia de pele; retalho local; fechamento primário; retalho a distância.

B

Fechamento primário; enxertia de pele; retalho a distância; retalho local.

C

Enxertia de pele; fechamento primário; retalho local; retalho a distância.

D

Fechamento primário; enxertia de pele; retalho local; retalho a distância.

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Q3443979

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica |

Q3443979 Medicina

As feridas crônicas muito exsudativas necessitam de um tipo de cobertura capaz de absorver o fluido, de modo a impedir a maceração de pele. Marque a opção classificada como cobertura absortiva.

A

Ácidos graxos essenciais.

B

Alginato de cálcio.

C

Curativos de prata.

D

Hidrogel.

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Questões Militares Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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