Questões Militares
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 2.218 questões
Q3252048
Medicina
Mulher de 69 anos é avaliada devido à dispneia e fadiga
aos esforços. Ela nega síncope, mas teve alguns episódios de tontura repentina. O histórico é positivo para
hipertensão arterial e diabete melito bem controlados, em
uso de aspirina, anlodipino, hidroclorotiazida, metformina e atorvastatina. Ao exame físico: frequência cardíaca (FC): 66 bpm; pressão arterial: 127 x 82 mmHg; IMC:
34 kg/m2; ausculta pulmonar normal; não há edema
de membros inferiores, nem turgência venosa jugular.
Dosagem sérica do NT-pró-BNP é normal. O teste de
esforço cardiopulmonar realizado mostra: ela foi capaz
de completar 5 minutos do protocolo de Bruce com FC
basal de 64 bpm e FC máxima de 92 bpm, atingindo o
limiar anaeróbico; o teste foi encerrado devido ao cansaço da paciente; não houve sintoma anginoso e nem
alterações isquêmicas no eletrocardiograma.
A causa que, mais provavelmente, justifica o conjunto de achados descritos nessa paciente é
A causa que, mais provavelmente, justifica o conjunto de achados descritos nessa paciente é
Q3252047
Medicina
Mulher de 45 anos com infecção por HIV recentemente diagnosticada refere quadro progressivo de 1 semana com dispneia, tosse não produtiva e febre. Ela tem
história de anafilaxia ao usar trimetoprima-sulfametoxazol para infecção urinária no passado. Exame físico:
emagrecida; temperatura: 38,7 ºC; frequência cardíaca:
96 bpm; pressão arterial: 115 x 72 mmHg. Exames
séricos: leucócitos: 5460/mm3; desidrogenase lática
aumentada; contagem de linfócitos CD4 é de 52/mm3;
nível sérico de β-d-glucano é 310 pg/mL (normal:
até 80). A gasometria arterial em ar ambiente mostra:
pH 7,45; PCO2: 37 mmHg; PO2: 74 mmHg; bicarbonato;
22 mEq/L. A radiografia de tórax é normal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Q3252046
Medicina
Em relação à monitorização eletrocardiográfica ambulatorial para detecção de arritmias cardíacas, é correto
afirmar:
Q3252045
Medicina
Mulher de 50 anos, fumante atual (30 anos-maço), apresenta quadro de dispneia, dor torácica e hemoptise de
início há poucas horas. Nega tosse, febre, tontura ou
outros sintomas relevantes. O histórico médico é negativo. Ao exame físico: corada, hidratada e Glasgow de 15;
ausculta pulmonar limpa; oximetria de pulso com SatO2:
89%; pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm; frequência respiratória: 24 ipm; abdome
e extremidades: sem alterações.
O próximo passo diagnóstico recomendado é
O próximo passo diagnóstico recomendado é
Q3252037
Medicina
Engenheiro eletricista aposentado de 78 anos evolui com
declínio cognitivo progressivo nos últimos 10 a 15 anos.
A esposa relata que a cada 3 a 4 anos ela nota outra
diminuição significativa no padrão cognitivo dele. Chegou
agora ao ponto em que ele é beligerante e tem pouca
memória de curto prazo. O histórico também é relevante
para hipertensão arterial e implante de stent coronariano após um infarto do miocárdio aos 65 anos. Os achados do exame incluem: atenção e memória deficientes;
hemiparesia esquerda leve (face, braço e perna); reflexos exaltados em membros inferiores e superiores.
A variável que tem maior probabilidade de evitar deterioração mais rápida nesse paciente é
A variável que tem maior probabilidade de evitar deterioração mais rápida nesse paciente é
Q3252035
Medicina
Qual dos seguintes fatores é o mais importante na previsão das consequências hemodinâmicas de uma efusão
pericárdica?
Q3251801
Medicina
Angioedema associado ao uso de inibidores da enzima
conversora de angiotensina ocorre por
Q3251678
Medicina
Homem de 58 anos, com hipertensão arterial de difícil
controle, é admitido no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade em dorso à esquerda. Relata
que também sentiu dor em abdome, com progressão
para a fossa ilíaca direita e dor e perda de força no
membro inferior direito. Ao exame clínico, observou-se:
PA 190 x 110 mmHg, pulsos palpáveis e simétricos em
membros superiores, palpáveis em membro inferior
esquerdo e ausentes desde a artéria femoral em membro
inferior direito com perfusão lentificada.
Quanto aos prováveis diagnóstico e conduta, respectivamente, assinale a alternativa correta.
Quanto aos prováveis diagnóstico e conduta, respectivamente, assinale a alternativa correta.
Q3251657
Medicina
De acordo com a classificação de TASC para lesões
infrapopliteas, assinale a alternativa que corresponde à
classificação TASC C.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q3251562
Medicina
Mulher de 19 anos apresenta ansiedade e dificuldade
para dormir após a descoberta de um sopro cardíaco em
seu exame físico como preparo para uma competição esportiva. Um atleta do sexo masculino em sua escola morreu recentemente enquanto jogava futebol por causa de
cardiomiopatia hipertrófica não diagnosticada, e ela tem
medo de morrer de maneira semelhante. Além do sopro,
o exame físico é normal e o eletrocardiograma não mostra anormalidades. O ecocardiograma revela prolapso
leve da válvula mitral. Ela insiste que está ansiosa, sem
sono, e com medo de praticar atividades físicas. Nessa
circunstância, é correto
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q3251538
Medicina
Mulher de 57 anos apresenta quadro agudo de tontura
e palpitação. O eletrocardiograma é consistente com taquicardia supraventricular, refratária a medidas vagais. O
melhor medicamento que deverá ser prescrito é
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q3251528
Medicina
Homem de 71 anos com histórico de hipertensão arterial
apresenta queixas de dispneia gradualmente progressiva aos esforços nas últimas semanas. Em sua linha de
base, ele era capaz de caminhar vários quarteirões, mas
agora sente falta de ar depois de apenas um quarteirão e
tem tido algumas dores no peito associadas. Nega palpitações, síncope, ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Ele usa regularmente lisinopril e hidroclorotiazida. Ao
exame físico: ritmo regular; B1 e B2 normais; ausência
de B3; presença de B4; há sopro mesossistólico (2+/6)
na borda esternal superior esquerda que se irradia para
as carótidas. Essa apresentação é mais consistente com
Q3249693
Medicina
Mulher, 50 anos, portadora de prolapso da valva mitral
com insuficiência importante é encaminhada para cirurgia cardíaca para reparo valvar. Assinale a alternativa
correta sobre como realizar a pesquisa da presença de
doença arterial coronariana na avaliação pré-operatória.
Q3249692
Medicina
Homem, 75 anos, apresenta parada cardiorrespiratória em
fibrilação ventricular, com retorno do ritmo sinusal após 10
minutos. Permanece comatoso após retorno do ritmo sinusal e considera-se modulação terapêutica da temperatura.
A temperatura da solução salina endovenosa, a temperatura alvo e o tempo habitual do controle da temperatura
são, respectivamente:
Q3249691
Medicina
A ecocardiografia oferece dados importantes sobre a função diastólica do ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa que contém
uma condição na qual a ecocardiografia traz dados confiáveis sobre a função diastólica.
Q3249690
Medicina
Mulher, 60 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35% e fibrilação atrial faz uso atualmente de furosemida, enalapril, metoprolol, espironolactona e digoxina. Procura pronto atendimento com queixa de palpitações. Realiza
o ECG a seguir.
Com base nas informações apresentadas e no ECG, o ritmo é:
Com base nas informações apresentadas e no ECG, o ritmo é:
Q3249689
Medicina
Homem, 70 anos, apresenta fratura de fêmur, tendo recusado tratamento cirúrgico. Dois dias após, evolui com dispneia
súbita e realiza angiotomografia de tórax que mostra tromboembolismo pulmonar em artéria pulmonar direita. Evolui, logo
após, com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso. Iniciada ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e considerada terapia trombolítica.
Nesse contexto, é correto afirmar que a terapia trombolítica
Nesse contexto, é correto afirmar que a terapia trombolítica
Q3249688
Medicina
Homem, 60 anos, branco, miocardiopatia isquêmica com
fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, classe
funcional III, em uso de furosemida 160 mg/dia, captopril
150 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, dapaglifozina e
carvedilol 50 mg/dia. FC: 75 bpm; PA: 100 x 60 mmHg.
ECG com ritmo sinusal, bloqueio de ramo direito e QRS:
150 ms. Diante do exposto, a estratégia indicada, nesse
momento, para melhora sintomática do paciente, é:
Q3249687
Medicina
Homem, 21 anos, apresenta episódio de síncope ao esforço. Solicitado ecocardiograma a seguir.
(BRAUNWALD, E. et al. (Ed.) Tratado de Doenças Cardiovasculares. 11 Ed. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2022. 2 vol)
Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que indica, corretamente, a hipótese diagnóstica.
Q3249686
Medicina
Pré-excitação ventricular é uma condição que pode estar
associada a qual cardiopatia congênita?
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