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Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099150
Medicina
Homem de 32 anos é encaminhado para avaliação psiquiátrica por episódios recorrentes de
alteração comportamental abrupta. Segundo familiares, ele apresenta períodos breves de
desconexão do ambiente, acompanhados por automatismos orais e manuais, seguidos de
confusão mental e dificuldade de recordar o ocorrido. Em algumas ocasiões, relata sensação
prévia de déjà vu e medo intenso sem causa aparente. Exames laboratoriais são normais, não
há uso de substâncias. Após os episódios, apresenta lentificação cognitiva transitória. Tendo
em vista o quadro clínico e os aspectos neuropsiquiátricos associados, marque a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099149
Psiquiatria
Uma mulher de 79 anos é avaliada em consulta ambulatorial por queixas de esquecimento
progressivo, há cerca de 3 anos. Inicialmente apresentava dificuldade para lembrar
compromissos e eventos recentes, evoluindo com prejuízo na gestão financeira e na
organização de tarefas domésticas. A família observa que ela mantém relativa preservação da
personalidade, porém, apresenta dificuldade crescente em aprender novas informações. Ao
exame, está consciente, sem flutuações cognitivas, com déficit de memória episódica e
prejuízo funcional significativo. Não há sinais de delirium. À luz dos critérios do DSM-5,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099148
Psiquiatria
Um homem de 37 anos é levado ao pronto-socorro, devido a comportamento
progressivamente desorganizado e agitação intensa nas últimas 24 horas. Apresenta discurso
persecutório, irritabilidade, hipervigilância e dificuldade de manter contato com a equipe. Ao
exame, encontra-se sudorético, taquicárdico, com aumento da atividade psicomotora e baixa
tolerância à frustração, evoluindo com ameaça verbal durante a abordagem. Não há
informações confiáveis sobre uso recente de substâncias ou adesão a tratamento prévio. A
equipe identifica risco iminente de agressão. Considerando-se o manejo inicial nesse contexto,
assinale a alternativa mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099147
Psiquiatria
Mulher de 29 anos procura atendimento ambulatorial com história de múltiplas queixas
físicas, há cerca de 4 anos, incluindo dor abdominal recorrente, cefaleia, fadiga persistente e
sensação de falta de ar. Já realizou diversas avaliações clínicas e exames complementares,
todos sem alterações significativas. Refere intenso sofrimento relacionado aos sintomas, com
prejuízo funcional importante no trabalho e nas relações interpessoais. Demonstra preocupação constante com a possibilidade de ter uma doença grave, apesar das repetidas explicações
médicas. Nega simulação consciente dos sintomas. Ao exame físico, não há alterações
relevantes. Assinale a alternativa que melhor descreva o diagnóstico mais provável.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099146
Psiquiatria
Paciente de 32 anos é levado ao pronto-socorro por agitação intensa, comportamento
agressivo e discurso incoerente. Apresenta sudorese, tremores, taquicardia e refere “estar
vendo insetos na parede”. Familiares relatam etilismo pesado crônico e interrupção abrupta do
consumo, há cerca de 48 horas. Ao exame, está desorientado, com flutuação do nível de
consciência e importante prejuízo da atenção. Com base nos critérios diagnósticos do DSM-5 e
no manejo em urgência psiquiátrica, assinale a alternativa certa.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099145
Psiquiatria
Um homem de 24 anos é levado ao ambulatório por familiares devido a isolamento social
progressivo, prejuízo acadêmico e comportamento estranho há cerca de 8 meses. Nos últimos 2
meses, passou a relatar que vizinhos implantaram um dispositivo em seu cérebro para controlar
seus pensamentos. Ao exame psíquico, apresenta embotamento afetivo, discurso
desorganizado e delírios persecutórios estruturados. Não há uso de substâncias nem
condições médicas identificáveis. Com base nos critérios diagnósticos do DSM-5, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099144
Psiquiatria
Homem de 72 anos, internado por pneumonia, evolui no 3º dia de internação com alteração
do comportamento. A equipe observa que ele apresenta períodos de desatenção marcante,
dificuldade em manter o foco durante a conversa, alternando com momentos de agitação e
sonolência ao longo do dia. A família relata que ele era independente previamente, sem histórico de demência. Ao exame, nota-se desorientação temporal, pensamento desorganizado e
inversão do ciclo sono-vigília. Exames laboratoriais mostram hiponatremia leve. Com base nos
critérios diagnósticos do DSM-5, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099143
Psiquiatria
Homem de 45 anos inicia tratamento para transtorno depressivo maior com um fármaco que,
após algumas semanas, leva à melhora progressiva do humor, apesar de seu efeito bioquímico
imediato ocorrer já nas primeiras doses. O médico explica que o atraso clínico está relacionado
a adaptações neurobiológicas secundárias, incluindo alterações na sensibilidade de receptores
e na expressão gênica. O fármaco prescrito atua, predominantemente, por meio da inibição do
transportador de serotonina, (SERT), aumentando a disponibilidade sináptica desse
neurotransmissor. Considerando-se o mecanismo de ação e as adaptações neurobiológicas
associadas, qual das alternativas melhor explica o efeito terapêutico tardio desse medicamento?
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099142
Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos é encaminhada para avaliação psiquiátrica, por instabilidade nos
relacionamentos interpessoais e episódios recorrentes de automutilação superficial. Relata
sentimentos crônicos de vazio, medo intenso de abandono e mudanças frequentes na
autoimagem, alternando entre sentimentos de grandiosidade e inutilidade. Apresenta histórico
de impulsividade, incluindo gastos excessivos e comportamentos sexuais de risco. Durante a
consulta, oscila rapidamente entre idealizar o médico,(“o único que me entende”), e demonstrar
irritação quando confrontada. Nega sintomas psicóticos persistentes, embora relate episódios
transitórios de despersonalização em situações de estresse intenso. Qual é o diagnóstico mais
provável?
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099141
Psiquiatria
Um paciente de 28 anos apresenta pensamentos recorrentes e persistentes que reconhece
como excessivos, acompanhados de comportamentos repetitivos realizados para reduzir
desconforto. Os sintomas consomem tempo significativo do dia e cursam com prejuízo
funcional. O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099140
Psiquiatria
Uma paciente de 33 anos apresenta quadro de irritabilidade, fadiga e dificuldade para dormir,
há cerca de 6 meses, associado à preocupação frequente com diferentes situações do
cotidiano. Refere dificuldade em controlar esses pensamentos. Relata piora do desempenho no
trabalho. Não há história de evento desencadeante específico. O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |
Q4099139
Psiquiatria
Uma mulher de 30 anos procura atendimento, por apresentar episódios frequentes em que
ingere grandes quantidades de alimentos mesmo sem estar com fome, referindo sensação de
perda de controle durante esses episódios. Relata que isso ocorre cerca de uma a duas vezes
por semana, nos últimos 5 meses. Durante as crises, costuma comer rapidamente e até sentir
desconforto abdominal. Após os episódios, apresenta intenso sentimento de culpa e evita
situações sociais que envolvam alimentação. Nega qualquer comportamento para compensar a
ingestão alimentar, como vômitos, uso de laxantes ou exercícios físicos excessivos. O
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099138
Psicologia
Uma criança de 8 anos é encaminhada para psicoterapia, devido a dificuldades escolares e
episódios frequentes de irritabilidade. Durante as sessões, passa a brincar repetidamente de
“professora rígida”, na qual pune severamente bonecos que erram tarefas simples. Em
determinado momento, dirige-se ao terapeuta de forma crítica, dizendo que ele “não faz nada
certo” e que “vai ser castigado”. À luz da Técnica Psicanalítica Clássica e das abordagens
psicodinâmicas, qual é a intervenção mais adequada do terapeuta?
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099137
Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos é avaliada em pronto atendimento, após ingestão intencional
de pequena quantidade de analgésicos, sem repercussão clínica significativa. Refere que o ato
ocorreu após discussão familiar intensa. Durante a avaliação, nega ideação suicida atual, mas
admite episódios recorrentes de desesperança nas últimas semanas. Relata história de
automutilação prévia, (cortes superficiais), impulsividade e instabilidade afetiva. A família está
presente, é colaborativa e consegue garantir supervisão contínua. Não há plano suicida
estruturado no momento. Com base em evidências científicas atuais e diretrizes internacionais,
indique a melhor conduta neste momento.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099136
Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos é diagnosticada com episódio depressivo maior moderado a
grave, com duração de 3 meses, cursando com anedonia, ideação de morte sem plano
estruturado, prejuízo acadêmico importante e insônia. Já realizou psicoterapia estruturada, por
10 semanas, com resposta parcial. Não há história de Transtorno Bipolar, uso de substâncias
ou comorbidades clínicas relevantes. Considerando-se evidências de alta qualidade e diretrizes
internacionais, (como American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, National Institute
for Health and Care Excellence e o DSM-5), qual é a melhor conduta farmacológica neste
momento?
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099135
Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos, previamente hígida, é internada com quadro de mutismo,
recusa alimentar, imobilidade prolongada e períodos de negativismo, evoluindo nas últimas
semanas com piora progressiva e risco clínico nutricional. Não há uso de substâncias ou
condição neurológica identificada após investigação inicial. Foi realizada tentativa terapêutica
adequada com Benzodiazepínico em doses crescentes, sem resposta significativa. A paciente
mantém-se com importante prejuízo funcional e risco clínico associado. Qual é a alternativa que
melhor corresponde à conduta terapêutica mais apropriada neste momento?
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099134
Psiquiatria
Uma criança de 7 anos, previamente com desenvolvimento típico, é levada ao pronto
atendimento por início abrupto de agitação, desorganização comportamental e inversão do
ciclo sono–vigília há 48 horas. Os pais relatam que o quadro se iniciou após episódio febril, associado a rebaixamento da atenção, dificuldade em reconhecer familiares em alguns
momentos e flutuação do nível de consciência ao longo do dia. Não há história psiquiátrica
prévia. Ao exame, apresenta desatenção marcante, pensamento desorganizado e períodos de
hipoatividade alternados com agitação. Assinale a alternativa que melhor corresponde ao
diagnóstico mais provável.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099133
Psiquiatria
Um adolescente de 15 anos é encaminhado após múltiplos episódios de violação de regras.
Nos últimos 18 meses, há registro de agressões físicas a colegas, destruição deliberada de
propriedade, invasão de domicílio e episódios recorrentes de mentiras para obtenção de
benefícios. Os pais relatam que desde a infância, o paciente demonstrava pouca responsividade
emocional, raramente expressava culpa após comportamentos inadequados e apresentava
dificuldade em reconhecer emoções alheias. Atualmente, mantém desempenho escolar irregular
e histórico de suspensões. Não há relato de episódios de humor elevado ou sintomas
psicóticos. Indique a alternativa que melhor corresponda ao diagnóstico mais provável.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099132
Psiquiatria
Uma adolescente de 16 anos é avaliada por humor deprimido na maior parte do dia, quase
todos os dias, há 7 semanas, associado a anedonia, fadiga, prejuízo de concentração e insônia.
Nega ideação suicida. Relata que nos últimos 12 meses, apresentou dois períodos distintos de
elevação do humor com duração de 3 dias cada, caracterizados por aumento de energia,
redução da necessidade de sono, maior envolvimento em atividades dirigidas a objetivos e
aumento da loquacidade, sem prejuízo funcional acentuado, sintomas psicóticos ou
necessidade de hospitalização. Não há uso de substâncias ou condição médica que justifique
o quadro. Assinale a alternativa que melhor corresponda ao diagnóstico mais adequado.
Ano: 2026
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
Prova:
MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |
Q4099131
Psiquiatria
Adolescente de 13 anos, com diagnóstico prévio de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade,
apresenta piora recente do desempenho escolar e aumento de irritabilidade. Em uso regular de
Metilfenidato em dose otimizada, com boa resposta inicial. Nos últimos 2 meses, os pais relatam
redução importante da necessidade de sono, aumento de energia, fala mais acelerada e envolvimento
em atividades com potencial de risco. Não há uso de substâncias. Não há história prévia documentada
de episódios semelhantes. Qual é a alternativa que representa a conduta farmacológica mais adequada
neste momento?
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