Questões de Concurso Para patologia clínica

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Q3960879 Biomedicina - Análises Clínicas
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. Os eosinófilos assemelham-se aos neutrófilos, exceto pelos grânulos citoplasmáticos, que são bem maiores, coram-se em vermelho-alaranjado intenso e, raramente, têm mais do que três lobos nucleares. Eles são fagócitos, penetram em exsudatos inflamatórios e têm papel especial na remoção de fibrina formada durante a inflamação, desempenhando um papel na imunidade local e na reparação tecidual. São um achado raro em LCS (líquido cefalorraquidiano) normal.
PORQUE
II. Considerando o LCS, se os eosinófilos estiverem aumentados, podem indicar infecções por parasitas e fungos ou reações alérgicas, desvios intracranianos com funcionamento incorreto, meios de contraste radiológicos e uso de alguns tipos de medicamentos.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3960878 Biomedicina - Análises Clínicas
Sobre os fungos, analise as perguntas abaixo:
 Como é classificado o fungo que pode se apresentar tanto como brotamentos quanto como hifas em diferentes temperaturas?  Como pode ser chamada a morfologia das estruturas reprodutivas assexuadas?  Qual é um exemplo de fungo filamentoso?  Qual é um exemplo de fungo leveduriforme?
Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima. 
Alternativas
Q3960877 Biomedicina - Análises Clínicas
Homem, 70 anos de idade, consultou urologista com urgência após a seguinte apresentação clínica súbita: febre, calafrios, dor forte abdominoperineal, disúria e urgência urinária. O toque retal é doloroso, com flutuação na próstata. Os exames solicitados ao laboratório apresentaram os seguintes resultados: Exame Qualitativo de Urina (EQU) com leucocitúria e hematúria; hemograma com leucocitose e neutrofilia; velocidade de hemossedimentação (VHS) aumentada; antígeno prostático específico (PSA) elevado; p2PSA (PSA [-2] proPSA) e o PHI (Prostate Health Index) dentro da normalidade. Qual é o diagnóstico mais provável, considerando a descrição apresentada?
Alternativas
Q3960876 Biomedicina - Análises Clínicas
No mundo, o número de mortes em adultos e idosos devidas à neurocisticercose é elevado, e acredita-se que exista um número ainda maior de pacientes que sobrevivam incapacitados, devido aos ataques convulsivos ou outros danos neurológicos. O parasita causador tanto cisticercose quanto da teníase é a Taenia solium (T. solium). Em relação a esse parasita, assinale a da alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3960873 Biomedicina - Análises Clínicas
Com base na publicação da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019), analise a sentença abaixo:
A mucormicose é uma infecção fúngica grave, agudamente fatal, em que há rápida disseminação da infecção favorecida pela capacidade dos fungos em invadir e se propagar dentro dos vasos sanguíneos, resultando em infarto isquêmico do tecido envolvido. Ocorre com maior frequência em pacientes com diabetes melito, especialmente com cetoacidose diabética, e em imunossuprimidos. A infecção geralmente ocorre em pacientes com mau controle glicêmico (1ª parte). As espécies Rhizopus e Rhizomucor são os agentes mais comumente implicados na infecção e apresentam tropismo por ambientes ácidos, o que explica a grande associação à cetoacidose diabética. A forma rinocerebral é a mais frequente (2ª parte). O diagnóstico definitivo é obtido por meio de biópsia de áreas suspeitas e envio dos espécimes para estudo histopatológico, coloração pela prata e cultura. A análise histopatológica demonstra a presença de hifas delgadas septadas com artroconídeos e ramificações. É importante corrigir a cetoacidose e restabelecer a função imunológica do paciente, a fim de inibir a proliferação do fungo e a progressão da doença (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
Alternativas
Q3960872 Biomedicina - Análises Clínicas
A Otite Externa Maligna (OEM) é uma infecção progressiva e grave do canal auditivo externo e base do crânio. Trata-se de uma infecção rara, mas tem alta morbidade e é potencialmente fatal. Acomete sobretudo idosos com diabetes melito e é causada por uma bactéria específica em mais de 95% dos casos. Isso, possivelmente, se deve a uma microangiopatia no canal auditivo ou aumento do pH no cerume de pessoas com diabetes. Com o avanço da infecção, pode se desenvolver osteomielite da base do crânio e da articulação temporomandibular, com comprometimento de nervos cranianos, em especial do sétimo, causando paralisia facial. Outras complicações do sistema nervoso central são raras, mas podem ser fatais, como meningite, abscesso cerebral e tromboflebite do seio dural (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2019). A bactéria causadora é aeróbia estrita, Gram-negativa, baciliforme, motilidade por flagelos, oxidase-positiva. Qual é a bactéria descrita no trecho?
Alternativas
Q3960870 Biomedicina - Análises Clínicas
Por serem amplamente encontrados no ambiente e na microbiota humana, o isolamento de cocos Gram-positivos a partir de amostras biológicas coletadas de pacientes adultos ou idosos com suspeita clínica de algum processo infeccioso deve ser interpretado criteriosamente. Sobre o tema, analise a seguinte descrição: “Gênero bacteriano formado por cocos Gram-positivos, catalase-negativos, anaeróbios facultativos, dispostos tipicamente aos pares ou em pequenas cadeias, que apresentam capacidade de crescimento em uma faixa ampla de temperatura (10 ° a 45 °C) e na presença de concentrações elevadas de cloreto de sódio (NaCl) e sais biliares. As bactérias desse gênero apresentam necessidades nutricionais complexas para melhor crescimento, incluindo a necessidade de alguns aminoácidos (valina, leucina, isoleucina, serina, metionina, ácido glutâmico, arginina, histidina e triptofano) e vitaminas do complexo B (biotina, niacina, pantotenato, piridoxina, riboflavina e algumas vezes ácido fólico). Apesar dessas necessidades especiais, as espécies desse gênero podem crescer em ágar-sangue de carneiro (5%). Após incubação por 24 horas, são observadas colônias que variam de 1 a 2 mm (ou menores), em geral não hemolíticas ou alfa-hemolíticas e raramente beta-hemolíticas” (Salomão et al., 2023). Esse gênero pode ser encontrado em casos de infecções urinárias, endocardite, bacteremia hospitalar, entre outros. Qual é o gênero descrito no trecho?
Alternativas
Q3960867 Biomedicina - Análises Clínicas
A idade e o sexo dos indivíduos têm um efeito sobre os constituintes do sangue. Devido a isso, na interpretação dos resultados, esses fatores devem ser levados em consideração. Com base nisso, analise as afirmações abaixo:
1. Pode ocorrer um aumento por ano no colesterol total e no triglicerídeos até a meia-idade. O colesterol total em geral é mais elevado até a sexta década de vida e, depois, cai ligeiramente, com o avançar da idade. Apesar disso, a prevalência de hipercolesterolemia ainda é alta nos idosos, principalmente no sexo feminino. O aumento de colesterol observado em mulheres na pós-menopausa foi atribuído a uma diminuição do nível de estrogênio.
2. O idoso secreta mais tri-iodotironina, paratormônio, aldosterona e cortisol que o adulto. Após os 50 anos, os homens apresentam uma diminuição da taxa de secreção e da concentração de testosterona, e as mulheres apresentam uma diminuição de gonadotropinas hipofisárias, em especial de FSH (hormônio folículo estimulante).
3. As mulheres adultas apresentam níveis séricos mais altos de ácido úrico, magnésio e albumina, e níveis mais baixos de hemoglobina, ferro e ferritina em comparação com os homens.
4. Em geral, os homens apresentam níveis mais elevados de creatinina, creatina quinase e aldolase que as mulheres. Isso se deve à maior massa muscular dos homens.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é: 
Alternativas
Q3960866 Biomedicina - Análises Clínicas
Homem, 65 anos, apresentou febre, náuseas, vômito, irritação na pele, sangramento na mucosa oral e linfonodos cervicais normais. Foi levado ao hospital pelo filho no quinto dia de febre, e foram realizados exames que apresentaram os seguintes resultados: hemograma com leucopenia, neutrofilia e granulações tóxicas, plaquetopenia, hematócrito aumentado; alanina transaminase e aspartato transaminase com atividade aumentada (ambas com valor superior a 1.000 U/L). No hemograma seguinte foi observado que a contagem de linfócitos começou a se elevar e surgiram linfócitos atípicos, imunócitos e plasmócitos. Considerando o quadro apresentado, qual é o diagnóstico provável?
Alternativas
Q3960865 Biomedicina - Análises Clínicas
A eletroforese de proteínas do líquido cefalorraquidiano (LCS) é comumente realizada para detectar bandas oligoclonais na região gama. Quando presentes no LCS e ausentes no soro, podem auxiliar no diagnóstico de esclerose múltipla. Essas bandas também podem estar presentes em outros distúrbios do sistema nervoso central que acometem adultos e idosos, como os listados abaixo, EXCETO:
Alternativas
Q3960864 Biomedicina - Análises Clínicas
Com a disponibilidade da terapia antirretroviral, pacientes soropositivos passaram a experimentar o HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) como uma doença crônica, o que permite que eles enfrentem o processo normal de envelhecimento, contando com todas as mudanças que ocorrem nos indivíduos não infectados. Diante do exposto e levando em consideração as comorbidades relacionadas ao HIV, analise as assertivas a seguir: idade, algumas terapias antirretrovirais, como os inibidores de protease, estão associadas com o da pressão arterial.,, I. Pacientes idosos com HIV estão em potencial risco para doenças cardiovasculares, pois, além da aumento de risco por levarem a anormalidades no metabolismo da glicose e lipídeos e aumento da pressão arterial.
II. Os principais tipos de câncer implicados em pacientes HIV positivos são: sarcoma de Kaposi, linfomas não Hodgkin, carcinoma cervical, câncer anal e carcinoma hepatocelular.
III. Prejuízo cognitivo e demência são manifestações da infecção crônica por HIV e aparecem com mais frequência no envelhecimento. Após o surgimento dos medicamentos antirretrovirais, a incidência de demência nesses pacientes caiu pela metade, entretanto, pouco se sabe sobre como esses medicamentos contribuíram.
IV. A infecção pelo HIV causa ativação crônica de células T e aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias que estimulam a atividade osteoclástica, predispondo à redução da densidade mineral óssea e consequente osteopenia e osteoporose.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3960861 Biomedicina - Análises Clínicas
As indicações de punção lombar para coleta de líquido cefalorraquidiano podem ser divididas em quatro categorias de doenças principais: infecção meníngea, hemorragia subaracnóidea, malignidade primária ou metastática e doenças desmielinizantes. É importante que o profissional de laboratório tenha conhecimento acerca dessas doenças e de outras situações clínicas ou interferentes pré-analíticos que possam causar alterações na amostra. Sobre o tema, analise as seguintes assertivas:
I. A presença de micro-organismos, material de contraste radiográfico, aspirado de gordura epidural e níveis de proteína acima de 150 mg/dL (1,5 g/L) podem produzir graus variáveis de turvação na amostra.
II. Pode haver formação de coágulo em pacientes com bloqueio espinhal total (síndrome de Froin), meningite supurativa ou tuberculosa.
III. Amostra viscosa e xantocrômica pode ser obtida de pacientes com adenocarcinomas produtores de mucina metastáticos, meningite criptocócica decorrente de polissacarídeo capsular ou em pacientes com esclerose múltipla.
IV. A contagem normal de leucócitos para um indivíduo adulto corresponde a 0 a 20 células/μL e contém um pequeno número de monócitos e linfócitos, em uma proporção aproximada de 70:30.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3960860 Biomedicina - Análises Clínicas
Em um indivíduo saudável, o líquor (ou líquido cefalorraquidiano) é límpido e incolor, semelhante à “água de rocha”. Quando a amostra chega ao laboratório com coloração vermelha, pode haver presença de hemácias ou hemoglobina, e é importante saber qual foi a causa. Se na amostra não há uma diferença significativa na quantidade de sangue presente entre o primeiro e o terceiro tubo coletado (a coloração se mantém nos três tubos), não há presença de coágulo, os eritrócitos estão degenerados em um total de 6.000 células/μL e o sobrenadante da amostra centrifugada apresentar-se xantocrômico, é mais provável que o achado seja:
Alternativas
Q3888168 Biomedicina - Análises Clínicas
Assinale a alternativa que indica os exames laboratoriais inicialmente importantes para avaliar a função hepática.
Alternativas
Q3885954 Biomedicina - Análises Clínicas
A microbiota humana exerce papel fundamental na manutenção da homeostase, participando de processos como digestão, síntese de vitaminas e modulação da imunidade. Alterações na composição dessa microbiota estão associadas a diversas doenças crônicas. Considerando os principais aspectos da microbiota e sua importância clínica, é correto afirmar:
Alternativas
Q3885933 Biomedicina - Análises Clínicas
O cisto hidático, estágio larval de um helminto, agente da hidatidose cística em humanos. Este parasito tem como hospedeiros definitivos cães domésticos e canídeos silvestres e como hospedeiros intermediários ovinos, bovinos, suínos, caprinos, bubalinos, cervídeos, camelídeos e, acidentalmente, o homem. Com base nessas informações, é correto afirmar que se trata do parasito
Alternativas
Q3881535 Biomedicina - Análises Clínicas
Uma paciente de 55 anos, pós-menopausa, apresenta nódulo palpável no quadrante superior externo da mama direita. A mamografia confirma massa suspeita. Para auxiliar no diagnóstico e no acompanhamento da doença, o médico solicita a dosagem sérica de CA 15-3. Sobre o uso de marcadores tumorais em câncer de mama, é correto afirmar que o CA 15-3  
Alternativas
Q3881533 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente com histórico de câncer de pâncreas está em acompanhamento pós-cirúrgico. O médico solicita a dosagem periódica de CA 19-9, um marcador tumoral associado a neoplasias pancreáticas, para avaliar possível recidiva. Considerando o uso de marcadores tumorais, é correto afirmar:  
Alternativas
Q3881527 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente internado com sepse de origem urinária tem urocultura positiva para Escherichia coli. O laboratório realiza testes de sensibilidade antimicrobiana utilizando o método de discos-difusão (Kirby-Bauer) e observa que a cepa é resistente a cefalosporinas de terceira geração e apresenta sensibilidade reduzida à amoxicilina-clavulanato. O microbiologista suspeita da presença de β-lactamases de espectro estendido (BLEA). Com base nos princípios dos testes de sensibilidade antimicrobiana, a conduta laboratorial adequada para confirmar a produção de BLEA nesse isolado é a seguinte: 
Alternativas
Q3881526 Biomedicina - Análises Clínicas
Um idoso de 72 anos, internado em UTI após cirurgia abdominal, evoluiu com febre persistente, dor em flanco e piúria. O exame de urina tipo I evidenciou leucocitúria significativa, e a urocultura apresentou crescimento abundante de bastonetes Gram-negativos fermentadores de lactose em ágar MacConkey, formando colônias róseas. Nos testes bioquímicos subsequentes, o microrganismo demonstrou produção de indol positiva e motilidade positiva. Considerando as características clínicas e laboratoriais descritas, o agente etiológico mais provável é 
Alternativas
Respostas
1001: A
1002: B
1003: C
1004: B
1005: B
1006: C
1007: D
1008: B
1009: B
1010: A
1011: D
1012: A
1013: B
1014: C
1015: E
1016: D
1017: B
1018: E
1019: B
1020: D