Questões de Concurso
Para nutricionista
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Atenção! O texto abaixo deve ser lido atentamente, para responder à questão:
O CÃO E A SOMBRA
Um Cão levava na boca um pedaço de carne quando, ao passar por um riacho, viu no fundo da água a sombra da carne, que parecia maior. Soltou a que levava nos dentes para tentar pegar a que via na água. O riacho levou para sua correnteza a verdadeira carne e a sombra, ficando o Cão sem uma nem outra.
(Fonte: https://www.pensador.com/fabulas_mais_conhecidas_de_esopo_com_moral/. Acesso em 22/11/2022. Com adaptações)
Atenção! O texto abaixo deve ser lido atentamente, para responder à questão:
O CÃO E A SOMBRA
Um Cão levava na boca um pedaço de carne quando, ao passar por um riacho, viu no fundo da água a sombra da carne, que parecia maior. Soltou a que levava nos dentes para tentar pegar a que via na água. O riacho levou para sua correnteza a verdadeira carne e a sombra, ficando o Cão sem uma nem outra.
(Fonte: https://www.pensador.com/fabulas_mais_conhecidas_de_esopo_com_moral/. Acesso em 22/11/2022. Com adaptações)
Considerando os principais estudos populacionais que fornecem informações sobre o estado nutricional e o consumo alimentar da população brasileira de maneira representativa, analisar os itens.
I. A Pesquisa de Orçamento Familiar (POF) objetiva mensurar estruturas de consumo, gastos, rendimentos e variação patrimonial das famílias. Apresenta e analisa, com os referenciais da Organização Mundial da Saúde (OMS), medidas aferidas de peso e altura de crianças, adolescentes, adultos e idosos brasileiros, de ambos os sexos, residentes nas áreas urbana e rural.
II. A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) objetiva produzir dados sobre a situação de saúde e os estilos de vida da população brasileira. São aferidos peso, altura e circunferência da cintura dos adultos para avaliação do padrão nutricional e o estabelecimento da prevalência de obesidade na subpopulação alvo.
III. A Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) avalia estudantes matriculados que frequentam aulas nas escolas de ensino regular devidamente cadastradas no Censo Escolar. Objetiva o conhecimento da prevalência dos fatores de risco e proteção à saúde dos adolescentes brasileiros e o subsídio à gestão e ao aprimoramento das políticas públicas voltadas para a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis e a promoção da saúde.
Está CORRETO o que se afirma:
A respeito da gota, doença em que ocorre deposição de cristais de ácido úrico nas articulações e nos tecidos circunvizinhos em razão da hiperuricemia, resultando em uma resposta inflamatória, analisar os itens.
I. Um maior consumo de alimentos ricos em purinas (tais como vísceras, embutidos, molhos a base de carne e alguns tipos de peixes) contribui para elevar potencialmente em 80% as concentrações plasmáticas de ácido úrico nas articulações e está associado ao maior risco de crises de artrite gotosa, sobretudo após abuso alimentar com sobrecarga proteica.
II. O consumo de bebidas alcoólicas deve ser diminuído, em especial o de bebidas fermentadas, das quais a cerveja é a mais citada, em razão da combinação entre o teor alcoólico e a maior quantidade de purina.
III. O consumo exagerado de frutose na alimentação (tanto a proveniente de frutas quanto aquela que vem das bebidas não alcoólicas adoçadas, em especial os refrigerantes) tem risco aumentado de gota.
Está CORRETO o que se afirma:
Considerando os principais hormônios que regulam a glicemia sanguínea, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A insulina é secretada pelas células alfa do pâncreas, e o maior estímulo para sua secreção é a hipoglicemia, agindo nas células do fígado para causar a quebra do glicogênio e ativar a gliconeogênese (formação de glicose) a partir de aminoácidos e lactato.
( ) O hormônio tireoidiano pode aumentar o efeito da adrenalina, elevando a glicólise e a gliconeogênese, e também potencializar as ações da insulina na síntese de glicogênio e na utilização de glicose. Parece ter um efeito bifásico: em baixas doses, aumenta a síntese de glicogênio; em altas doses, aumenta a glicogenólise.
( ) Os glicocorticoides são secretados pelo córtex das suprarrenais. Eles diminuem a gliconeogênese e ativam a utilização de glicose por tecidos extra-hepáticos, antagonizando as ações do glucagon. Essa gliconeogênese envolve o aumento do catabolismo das proteínas nos tecidos e uma maior captação de aminoácidos pelo fígado.
As enzimas modificadoras de amido são usadas principalmente na produção de dextrinas, xarope de milho, xarope de milho rico em frutose, xarope de maltose e glicose. Elas são adicionadas aos alimentos com o objetivo de retardar a retrogradação e facilitar a fermentação por leveduras. Cada enzima possui uma especificidade e é utilizada conforme a necessidade industrial. Sobre as enzimas e suas características, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) α-amilase.
(2) β-amilase.
(3) Pululanase.
( ) É uma enzima desramificadora que hidrolisa ligações glicosídicas α-1,6, os pontos de ramificação da amilopectina. Está presente em bactérias, leveduras e cereais, sendo os grãos germinados ou malteados de cevada a fonte dessa enzima. Age lentamente sobre a amilopectina no processo em que o amido é liquefeito e sacarificado.
( ) Essa enzima libera unidades de maltose a partir de extremidades não redutoras das cadeias de amilose. É encontrada em batata doce, soja e Bacilllus spp.
( ) Usada principalmente para hidrolisar o amido em dextrinas. Essa enzima pode ser originária de fonte microbiana ou do malte.
De acordo com o Decreto nº 7.272/2010 − Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (PNSAN), a PNSAN tem como base determinadas diretrizes, que orientarão a elaboração do Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional. São essas diretrizes:
I. Fortalecimento das ações de alimentação e nutrição em todos os níveis da atenção à saúde, de modo articulado às demais ações de segurança alimentar e nutricional.
II. Promoção do acesso universal à alimentação adequada e saudável, com prioridade para as famílias e pessoas em situação de insegurança alimentar e nutricional.
III. Instituição de processos permanentes de educação alimentar e nutricional, pesquisa e formação nas áreas de segurança alimentar e nutricional e do direito humano à alimentação adequada.
Está CORRETO o que se afirma:
A respeito do Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, com base nas condutas e nas práticas profissionais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) É dever do nutricionista realizar em consulta presencial a avaliação e o diagnóstico nutricional de indivíduos sob sua responsabilidade profissional.
( ) É direito do nutricionista considerar as condições alimentares, nutricionais, de saúde e de vida dos indivíduos ou coletividades na tomada de decisões das condutas profissionais.
( ) É dever do nutricionista respeitar os limites do seu campo de atuação, sem exercer atividades privativas de outros profissionais.
1. Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade é recomendado perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial para melhora do controle glicêmico.
2. Em adultos, não gestantes, com DM2, a redução de carboidratos totais a valores inferiores a 100 g/dia deve ser a principal linha de tratamento para a melhora do controle glicêmico.
3. Em pessoas com DM2 e função renal preservada, é recomendado o consumo de proteínas entre 15 a 20% do valor energético total diário, podendo variar de 1 a 1,5 g/kg/dia.
4. Fontes de carboidratos ricos em proteínas devem ser consideradas para tratar ou prevenir hipoglicemia em pacientes portadores de DM2.
5. O uso de edulcorantes não nutritivos (ENN) deve visar a melhora do controle glicêmico.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Promoção da intersetorialidade das políticas, programas e ações governamentais e não governamentais.
2. Descentralização das ações e articulação, em regime de colaboração, entre as esferas de governo.
3. Monitoramento da situação alimentar e nutricional, visando a subsidiar o ciclo de gestão das políticas para a área nas diferentes esferas de governo.
4. Estímulo ao desenvolvimento de pesquisas e à capacitação de recursos humanos. 5. Integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. O peso para idade em crianças de 6 meses a 7 anos é indicador de desnutrição crônica.
2. A estatura para idade estima o estado nutricional passado ou crônico e é um indicador valioso de stunting, condição caracterizada por baixa estatura para idade, mas com peso apropriado quando se utiliza essa relação.
3. O peso para a estatura é um indicador sensível do estado nutricional atual.
4. O peso para estatura diferencia entre stunting (peso apropriado para estatura) e wasting (peso muito baixo para estatura como resultado de déficits de massa muscular e gordura).
5. O perímetro cefálico para a idade é indicador importante do crescimento do cérebro nos sete primeiros anos de vida.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. O requerimento energético de indivíduos com DII é cerca de 20 - 30% superior ao verificado na população geral.
2. O requerimento proteico para indivíduos com DII em fase ativa é aumentado. Portanto, recomenda-se a ingestão de 1,2 - 1,5 g/kg/dia.
3. O requerimento proteico para indivíduos com DII em fase de remissão geralmente é similar ao verificado na população geral. Portanto, recomenda-se a ingestão de 1,0 g/kg/dia.
4. A dieta com baixo teor de FODMAPs (oligo-, di- e monossacarídeos e polióis fermentáveis) deve ser recomendada para todos os indivíduos com DII, com a finalidade de promover a remissão da fase ativa da DII.
5. Probióticos contendo Lactobacillus reuteri devem ser prescritos para indivíduos com DII durante a fase ativa.
0Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Como medida de prevenção de cólicas no lactente, recomenda-se que gestantes, a partir do terceiro trimestre gestacional, evitem o consumo de alimentos como feijão.
2. Como medida para prevenção de Diabetes Gestacional, deve-se recomendar a substituição de açúcar por edulcorantes não nutritivos.
3. Recomenda-se que as gestantes devem ser suplementadas com ácido fólico no período pré-concepção para prevenção de Defeitos do Tubo Neural e durante toda a gestação para a prevenção da anemia.
4. De acordo com a situação nutricional inicial da gestante (baixo peso, adequado, sobrepeso ou obesidade) há uma faixa de ganho de peso recomendada por trimestre. Nesse sentido, gestantes com baixo peso devem ganhar 2,3 kg no primeiro trimestre e 0,5 kg/semana nos segundo e terceiro trimestre.
5. A suplementação de polivitamínicos e minerais é fundamental durante a gestação para reduzir o risco de pré-eclâmpsia e eclâmpsia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. No período da adolescência há grande demanda de energia e nutrientes devido à maior proporção de massa corpórea magra, à menor proporção de gordura, ao aumento da atividade física, ao desenvolvimento da musculatura e à maturação esquelética.
2. As DRI (Dietary Reference Intake) recomendam que, em relação à distribuição de macronutrientes, a oferta de proteína, carboidratos e lipídios seja de: 15-30%, 40-60% e 25-35%, respectivamente.
3. Para a estimativa individual das necessidades energéticas de adolescentes podem ser utilizadas as equações preditivas da FAO/WHO e das DRI.
4. A equação preditiva para estimativa das necessidades energéticas de adolescentes da DRI apresenta uma importante limitação que é não levar em consideração as calorias adicionais associadas ao crescimento e depósito de energia.
5. As DRI recomendam que a prescrição de proteínas para adolescente varie entre 2,0 a 2,5 g/kg/dia.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. O quantitativo de funcionários, equipamentos, móveis e ou utensílios disponíveis deve ser compatível com volume, diversidade e complexidade das preparações alimentícias. A ANVISA estabelece que deva existir um funcionário para cada 200 refeições servidas / turno.
2. Os funcionários que manipulam alimentos crus devem realizar a lavagem e a antissepsia das mãos antes de manusear alimentos preparados.
3. As matérias-primas e os ingredientes caracterizados como produtos perecíveis devem ser expostos à temperatura ambiente somente pelo tempo mínimo necessário para a preparação do alimento, a fim de não comprometer a qualidade higiênico-sanitária do alimento preparado.
4. O tratamento térmico deve garantir que todas as partes do alimento atinjam a temperatura de, no mínimo, 70°C. Temperaturas inferiores podem ser utilizadas no tratamento térmico desde que as combinações de tempo e temperatura sejam suficientes para assegurar a qualidade higiênico-sanitária dos alimentos.
5. Os óleos e gorduras utilizados devem ser aquecidos a temperaturas não superiores a 180°C, sendo substituídos imediatamente sempre que houver alteração evidente das características físico-químicas ou sensoriais, tais como aroma e sabor, e formação intensa de espuma e fumaça.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.