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Q3981415 Direito Sanitário
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi instituído pela Constituição Federal de 1988 e regulamentado pelas Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, que estabelecem diretrizes fundamentais para sua organização, financiamento e funcionamento. Essas normativas definem a estrutura da gestão do SUS, os princípios da descentralização, regionalização e participação social, além dos mecanismos de repasse de recursos e da complementaridade do setor privado. Diante desse contexto e considerando as disposições das Leis Orgânicas da Saúde, assinale a alternativa CORRETA:
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Q3981414 Saúde Pública
A desnutrição infantil continua a ser um grave problema de saúde pública no Brasil, impactando principalmente crianças menores de 1 ano e resultando em altas taxas de internação hospitalar, especialmente na Região Nordeste. O alto índice de hospitalizações reflete fatores como insegurança alimentar, condições socioeconômicas precárias e acesso limitado a serviços de saúde. Com base nos dados sobre desnutrição infantil no Brasil, qual das seguintes estratégias representa a melhor abordagem para a redução da morbidade hospitalar associada a essa condição?
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Q3981413 Medicina
Em um município do interior, a equipe de saúde local percebeu um aumento na incidência de infecções respiratórias em crianças menores de 5 anos durante os meses de inverno. Para entender melhor essa situação e planejar intervenções eficazes, os profissionais decidiram utilizar ferramentas da Epidemiologia, analisando a história natural da doença e implementando estratégias de prevenção em diferentes níveis. Com base nos conceitos de epidemiologia, história natural e prevenção de doenças, assinale a alternativa que melhor representa a abordagem correta para essa situação:
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Q3981412 Medicina
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU foi acionado para atendimento do Sr. A.M.P, 64 anos, hipertenso e diabético que apresenta dor torácica intensa há 3 horas, associada a sudorese e náuseas. No atendimento pré-hospitalar, foi realizado um eletrocardiograma (ECG) que evidenciou supradesnivelamento do segmento ST em DII, DIII e aVF. Diante desse cenário clínico e com base nas diretrizes de manejo da Síndrome Coronariana Aguda, assinale a alternativa CORRETA sobre a melhor conduta terapêutica inicial para esse paciente:
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Q3981411 Medicina
Em acompanhamento em uma Unidade Básica de Saúde para planejamento reprodutivo, uma mulher de 29 anos, sem comorbidades, comparece à consulta. Ela refere ciclo menstrual irregular, histórico de gravidez indesejada na adolescência e desejo de evitar uma gestação a longo prazo. Durante a consulta, demonstra preocupação com os riscos e eficácia dos diferentes métodos contraceptivos, além de relatar histórico familiar de trombose venosa profunda. Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde sobre contracepção, analise as seguintes afirmações:
1. O DIU de cobre é uma opção altamente eficaz e pode ser utilizado por mulheres com contraindicação ao uso de hormônios, como nos casos de risco aumentado de trombose.
2. O uso de anticoncepcionais combinados contendo estrogênio e progestágeno está contraindicado para essa paciente, pois o histórico familiar de trombose é fator de risco absoluto para eventos tromboembólicos.
3. O implante subdérmico é um método adequado para essa paciente, pois oferece alta eficácia, longa duração e menor impacto sobre a coagulação em comparação aos anticoncepcionais orais combinados.
4. O uso exclusivo da tabelinha como método contraceptivo é altamente eficaz e apresenta taxas de falha inferiores às dos métodos hormonais e de barreira, sendo recomendado para mulheres com ciclos menstruais irregulares.
A alternativa correta é:
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Q3981410 Medicina
Maria, 45 anos, comparece ao ambulatório de reumatologia queixando-se de dor e rigidez matinal em pequenas articulações das mãos há cerca de 8 meses. Relata fadiga e dificuldade para realizar atividades cotidianas. Ao exame físico, observa-se edema em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais bilateralmente. Exames laboratoriais revelam fator reumatoide positivo e proteína C reativa elevada. Radiografia de mãos demonstra erosões ósseas marginais. Diante do caso apresentado, qual das seguintes alternativas representa a melhor conduta inicial para o manejo da paciente, considerando as diretrizes do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Artrite Reumatoide?
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Q3981409 Medicina
Durante o atendimento em uma unidade básica de saúde, um médico atendeu um paciente de 62 anos, hipertenso e tabagista, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, é admitido na emergência com sinais clínicos de déficit motor súbito em hemicorpo direito e afasia. A tomografia de crânio não evidencia sangramento, e a angiotomografia revela estenose significativa da artéria carótida interna esquerda. Considerando os mecanismos fisiopatológicos predisponentes à formação e estabilização da placa aterosclerótica e sua relação com o AVCi, qual dos fatores abaixo desempenha papel mais crítico na ruptura da placa e subsequente evento tromboembólico cerebral? 
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Q3981408 Medicina
Em consulta de acompanhamento pré-natal, uma gestante de 28 anos, no segundo trimestre de gestação, apresenta sorologia positiva para Citomegalovírus (CMV). Considerando os potenciais riscos associados à infecção congênita por CMV, é CORRETO afirmar que:
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Q3981407 Medicina
Um homem de 42 anos, residente em uma área urbana com histórico de surtos de leptospirose, procura atendimento na unidade de saúde com febre alta (39°C), cefaleia intensa, mialgia, dor em panturrilhas e icterícia leve. Ele relata que, há cerca de 10 dias, teve contato com águas de enchente ao limpar sua residência após uma forte chuva na região. Diante desse quadro clínico e considerando os princípios da Vigilância em Saúde, qual deve ser a conduta mais adequada? 
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Q3981406 Saúde Pública
Em uma análise da Rede de Atenção à Saúde de um município, identificou-se que muitas consultas na Atenção Básica resultavam em encaminhamentos desnecessários para especialistas, gerando sobrecarga nos serviços secundários. Para reverter essa situação, a gestão municipal decidiu implementar estratégias baseadas na Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Qual das medidas a seguir está mais alinhada com os princípios da PNAB para qualificar a APS e reduzir os encaminhamentos desnecessários?
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Q3981405 Medicina
As Doenças de Notificação Compulsória (DNC) são aquelas que, devido ao seu impacto na saúde pública, devem ser obrigatoriamente comunicadas às autoridades sanitárias para monitoramento, controle e prevenção de surtos e epidemias. No Brasil, a lista de DNC é estabelecida pelo Ministério da Saúde e contempla doenças transmissíveis e não transmissíveis, além de agravos de importância epidemiológica. Com base nas normativas vigentes sobre notificação compulsória, assinale a alternativa CORRETA:
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Q3981404 Medicina
Um município brasileiro enfrenta dificuldades na organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), com sobrecarga nos serviços de urgência e emergência e baixa resolutividade dos atendimentos na Atenção Primária à Saúde (APS). O gestor municipal de saúde busca estratégias para fortalecer a APS, de acordo com os princípios que regem esse nível de atenção dentro da RAS. Considerando os fundamentos da Atenção Primária, qual das medidas a seguir é mais adequada para melhorar a eficiência da rede e reduzir a superlotação dos serviços de maior complexidade?
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Q3981403 Medicina
Durante uma visita domiciliar na estratégia saúde da família, o médico da área visita uma mãe de 25 anos, primigesta, que deu à luz um recém-nascido de 37 semanas, com peso adequado para a idade gestacional. No terceiro dia pós-parto, ela refere queixas de dor intensa nas mamas, ingurgitamento e dificuldades na amamentação. A lactente apresenta sucção fraca e sinais de icterícia neonatal fisiológica. Durante a anamnese, a mãe relata que está complementando a alimentação do bebê com fórmula infantil devido à impressão de que seu leite “não é suficiente”. Considerando os princípios da lactação, os benefícios do aleitamento materno e as recomendações da OMS e do Ministério da Saúde, analise as afirmativas:
I. A recomendação atual preconiza que todos os recém-nascidos devem ser amamentados exclusivamente até os seis meses de idade, mesmo em casos de icterícia fisiológica, salvo contraindicações médicas específicas.
II. O ingurgitamento mamário severo pode ser tratado com ordenação manual do leite antes das mamadas, uso de compressas frias e técnicas de massagem, sem necessidade imediata de suspensão da amamentação.
III. A introdução precoce de fórmula infantil sem indicação clínica pode comprometer o estabelecimento da lactação, diminuir a produção de leite materno e aumentar o risco de alergias e infecções no lactente.
IV. O uso de mamadeiras e bicos artificiais para complementar a alimentação do recém-nascido favorece o reflexo de sucção e previne dificuldades na pega do seio materno, sendo recomendados quando há ingurgitamento mamário.
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3981402 Medicina
Durante uma consulta em unidade básica de saúde, um paciente masculino de 32 anos relata dor ao urinar e secreção uretral esbranquiçada há cerca de cinco dias. Ele nega febre e outros sintomas sistêmicos, mas relata ter mantido relações sexuais desprotegidas com novas parceiras no último mês. O exame clínico revela ausência de úlceras genitais e linfonodomegalia inguinal. Diante desse quadro, e considerando as diretrizes do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) do Ministério da Saúde, qual das alternativas apresenta a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3981401 Medicina
Um paciente de 45 anos, residente de área rural e com histórico de saneamento básico precário, apresenta quadro de dor abdominal difusa, diarreia intermitente, perda de peso e anemia ferropriva há três meses. O exame parasitológico de fezes revela a presença de ovos de helmintos com coloração escura e formato alongado. Após o início do tratamento antiparasitário, o paciente evolui com piora clínica, apresentando febre alta, distensão abdominal e sinais de sepse. Com base nos mecanismos fisiopatológicos das parasitoses intestinais, qual alternativa melhor explica essa evolução clínica? 
Alternativas
Q3981400 Medicina
Um paciente de 68 anos, tabagista há 40 anos, apresenta dispneia progressiva, episódios de sibilância e tosse produtiva crônica, sem resposta satisfatória ao uso de broncodilatadores de curta ação. Durante a internação, ele apresenta piora do quadro respiratório com hipoxemia e hipercapnia. A radiografia de tórax evidencia hiperinsuflação pulmonar e ausência de consolidação, enquanto a gasometria arterial demonstra pH 7,32, PaCO₂ de 58 mmHg e PaO₂ de 62 mmHg em ar ambiente.
Com base nesse cenário clínico e nas diretrizes atuais, analise as afirmações a seguir:
I. O diagnóstico mais provável é DPOC exacerbada, e a presença de hipercapnia sugere falência ventilatória, podendo haver necessidade de suporte ventilatório.
II. A reversibilidade completa dos sintomas com broncodilatadores inalatórios de curta ação confirma o diagnóstico de asma brônquica, descartando DPOC.
III. A embolia pulmonar deve ser descartada, pois é uma complicação frequente em pacientes com DPOC exacerbada e pode agravar a insuficiência respiratória.
IV. A antibioticoterapia empírica deve ser iniciada imediatamente, pois a pneumonia bacteriana é a principal causa de exacerbação da DPOC em pacientes tabagistas.
A alternativa correta é:
Alternativas
Q3981399 Medicina
Em um hospital de referência, um paciente de 65 anos com insuficiência renal crônica apresenta pneumonia associada à ventilação mecânica. O médico responsável decide iniciar antibioticoterapia empírica, considerando fatores como gravidade da infecção, histórico de uso prévio de antimicrobianos e resistência microbiana local. Além disso, o protocolo da instituição recomenda reavaliação da terapia antibiótica após 48 horas, com base nos resultados microbiológicos.
Sobre a terapia antibiótica nesse cenário, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981398 Medicina
Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há 10 anos, apresenta pressão arterial de 156/98 mmHg em consultas repetidas, apesar do uso de um bloqueador dos canais de cálcio e de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA). Não há sinais de lesão em órgãos-alvo e o clearance de creatinina está normal. Segundo as Diretrizes da ESC 2024, qual deve ser a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente? 
Alternativas
Q3981397 Medicina
Durante uma consulta em um ambulatório de especialidades, o Dr. Eduardo atende um paciente terminal com neoplasia metastática, lúcido e consciente, que recusa a ventilação mecânica invasiva caso seu quadro se agrave. A família, no entanto, exige que todas as medidas disponíveis sejam tomadas para prolongar sua vida. Diante desse impasse, e considerando os princípios do Código de Ética Médica, qual deve ser a conduta mais ética do médico? 
Alternativas
Q3978889 Noções de Informática
O que significa a sigla URL?
Alternativas
Respostas
1241: D
1242: C
1243: D
1244: B
1245: A
1246: B
1247: C
1248: C
1249: B
1250: A
1251: C
1252: B
1253: C
1254: A
1255: C
1256: A
1257: B
1258: D
1259: A
1260: B