Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q4165879

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165879 Radiologia

Sobre a histerossalpingografia, assinale a alternativa correta.

A

A presença de infecção ativa é a única contraindicação à realização do exame.

B

O endométrio durante a fase proliferativa estará espessado, o que facilita a interpretação do exame.

C

O principal objetivo do exame é a avaliação das tubas uterinas.

D

A principal causa de oclusão tubária é a endometriose.

E

Embora comum nas pacientes, a adenomiose não pode ser caracterizada por esse método de imagem.

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Q4165878

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165878 Medicina

Paciente do sexo feminino, 46 anos, realiza mamografia cujo diagnóstico foi de grupamento de calcificações amorfas que se estendem por 0,6 cm no quadrante superolateral da mama esquerda. Ao retornar à ginecologista, esta solicitou uma ressonância de mamas (RM), que identificou nódulo espiculado com curva de realce tipo 3, localizado na junção dos quadrantes laterais da mama direita, medindo 0,9 cm, e não mostrou realce na topografia do grupamento de calcificações. Qual é a conduta adequada para esse caso?

A

Biópsia apenas do nódulo espiculado na mama direita.

B

Biópsia das calcificações na mama esquerda e do nódulo espiculado na mama direita.

C

Encaminhar ao oncologista para início de tratamento oncológico.

D

Controle evolutivo, em 6 meses, do grupamento de calcificações na mama esquerda e biópsia do nódulo na mama direita.

E

Encaminhar ao mastologista para programar a cirurgia assim que possível.

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Q4165877

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165877 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 34 anos, sem comorbidades, comparece à emergência por dor pélvica há 1 dia, com piora súbita e sem outras queixas associadas. Os exames laboratoriais apresentam-se com discreta leucocitose. Foi realizada ultrassonografia transvaginal que apresentou as imagens a seguir, localizadas na região anexial direita:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base nas imagens e nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

O achado representa gestação ectópica no ovário. Essa topografia corresponde a aproximadamente 95% a 97% das gestações ectópicas.

B

O achado corresponde ao sinal do anel tubário, que representa massa extraovariana com halo hiperecogênico circundando o saco gestacional.

C

A presença de endométrio com espessura maior de 10 mm associada à imagem, confirma o diagnóstico de gestação ectópica anexial.

D

Pode ser diagnóstico de gestação heterotópica, que corresponde à presença de uma gestação ectópica após procedimento de fertilização in vitro (FIV).

E

O achado corresponde a uma gestação ectópica na porção intersticial da tuba uterina, sendo esta topografia de baixo risco de mortalidade materna em casos de rotura.

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Q4165876

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165876 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 86 anos, é levada pelo familiar à emergência do hospital com quadro de prostração, dispneia e tosse há três dias. O teste rápido para Covid resultou negativo, o D-dímero mostrou-se elevado (não referido o valor) e a TC do tórax apresentou a seguinte imagem:

Imagem associada para resolução da questão

Considerando a imagem e as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um quadro agudizado de doença intersticial pulmonar, com sinais de fibrose pulmonar.

B

O achado é consistente com padrão de “árvore em brotamento”, comumente visto em casos de alteração infecciosa.

C

O aspecto corresponde à formação de “corcova de Hampton”, típico de tromboembolia pulmonar.

D

O padrão é típico de bronquiolite obliterante.

E

Esse padrão é encontrado exclusivamente em casos de tuberculose pulmonar com disseminação endobrônquica.

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Q4165875

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165875 Medicina

Em relação às doenças aórticas, seu diagnóstico e tratamento, assinale a alternativa correta.

A

Endoleak significa perfusão sanguínea na aorta excluída pelo tratamento endovascular e ocorre apenas nos casos de aneurisma de aorta abdominal.

B

Os endoleaks tipo I são caracterizados por aumentar a pressão do saco aneurismático e, quando ocorrem, necessitam de correção por cirurgia aberta.

C

A radiografia simples do tórax pode ser útil como complemento para detectar a fadiga do material da endoprótese torácica.

D

O aneurisma roto de aorta torácica não pode ser tratado por via endovascular.

E

Embora a cirurgia seja o tratamento definitivo dos casos de dissecção aguda de aorta tipo A, o tratamento conservador pode ser empregado, considerando as baixas taxas de complicações e mortalidade.

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Q4165874

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165874 Medicina

Inibidores de checkpoint têm mostrado respostas de sucesso em diferentes tipos de cânceres avançados e cada vez mais o seu uso é uma realidade na prática oncológica. Sobre os aspectos de imagem que englobam o uso dessa medicação, assinale a alternativa correta.

A

A inclusão da resposta terapêutica à imunoterapia conforme critérios do RECIST1.1 tem se mostrado efetiva e deve ser recomendada para se fazer o controle radiológico adequado.

B

Ao repetir o estudo de imagem quatro semanas depois do exame de base em vigência do uso de inibidor de checkpoint, o surgimento de uma nova lesão não necessariamente representa progressão de doença.

C

A colite induzida pela imunoterapia não oferece risco clínico ao paciente, sendo desnecessária a interrupção do tratamento.

D

O crescimento de lesões em vigência dessa medicação deve ser imediatamente comunicado ao médico assistente devido ao risco de crise visceral.

E

O efeito abscopal identificado em pacientes submetidos a essa terapêutica não pode ser avaliado por exames de imagem.

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Q4165873

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Q4165873 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 78 anos, chega à emergência às 23h com quadro de dispneia súbita. O médico assistente inicia medidas de suporte e solicita angiotomografia do tórax, a qual é realizada à 0h15min e apresenta as seguintes imagens:

Imagem associada para resolução da questão

Com base nos achados do exame, qual é a conduta mais adequada frente ao diagnóstico?

A

Cabe ao radiologista de plantão elaborar o laudo e transmitir ao médico assistente o achado crítico para início precoce da terapêutica adequada.

B

O radiologista de plantão deve emitir laudo provisório e deixar o laudo definitivo para o médico da especialidade avaliar no dia seguinte.

C

Cabe ao radiologista emitir o laudo e ao médico assistente ficar atento à liberação do laudo a fim de definir a melhor terapêutica para a paciente.

D

O diagnóstico do caso apresentado não representa uma urgência que necessite de laudo no período do plantão.

E

Embora o caso não represente uma urgência, o médico radiologista deve liberar o laudo definitivo o mais brevemente possível, pois se trata de exame realizado no período de plantão.

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Q4165872

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165872 Radiologia

Tumores ósseos na infância trazem preocupação aos pais e ao pediatra assistente. No entanto o conhecimento do radiologista sobre a apresentação radiográfica dessas lesões, especialmente lesões de baixa agressividade, pode trazer tranquilidade e evitar investigações mais onerosas. A respeito dos tumores ósseos, assinale a alternativa correta.

A

A doença de Ollier é caracterizada por múltiplos encondromas que se localizam principalmente na diáfise óssea.

B

Lesões com bordos escleróticos correspondem, na maioria das vezes, a lesões altamente agressivas e representam reação periosteal.

C

O defeito fibroso cortical é a lesão óssea mais comum na infância, apresenta-se como lesão cortical hipodensa e corresponde à “no-touch lesion”, ou seja, não se deve intervir cirurgicamente ou biopsiar.

D

A displasia fibrosa frequentemente apresenta-se como lesão esclerótica, podendo causar deformidade óssea.

E

O fibroma não ossificante corresponde à versão maligna do defeito fibroso cortical.

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Q4165871

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165871 Medicina

Com base no Posicionamento de Ultrassonografia Vascular do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019, assinale a alternativa correta.

A

A aferição da espessura mediointimal (EMI) é recomendada na parede posterior das artérias carótidas comuns, justaposta à bifurcação carotídea, de forma automática/semiautomática.

B

O padrão de onda normal da artéria renal é de alta resistência, com velocidade diastólica final <150 cm/s.

C

Na análise de artéria do membro inferior, o espectro pós-oclusivo é caracterizado por onda monofásica, com baixa velocidade de pico sistólico e tempo de aceleração rápido.

D

A hiperecogenicidade do trombo intraluminal em pacientes com trombose venosa profunda é característica de trombose crônica.

E

Embora a angiografia seja o método diagnóstico padrão-ouro, a ultrassonografia vascular é o primeiro exame indicado na investigação da isquemia intestinal crônica sintomática.

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Q4165870

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165870 Radiologia

A imagem a seguir corresponde ao padrão espectral de onda da artéria carótida comum esquerda, em paciente do sexo masculino, de 39 anos, sem comorbidades.

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao estudo por ultrassonografia com Doppler, assinale a alternativa correta.

A

A otimização dos parâmetros como aumento da velocidade, aumento do filtro de parede e variação/correção do ângulo de insonação são artifícios úteis na redução de aliasing no estudo com Doppler colorido e espectral.

B

O chamado “pseudofluxo” ocorre quando se identifica fluxo ao Doppler colorido em um vaso obstruído.

C

O Doppler de amplitude não deve ser utilizado para avaliação de fluxos com baixas velocidades porque tem baixa sensibilidade para esse fim.

D

“Ganho” significa a diferença entre a frequência recebida e transmitida.

E

Na imagem apresentada, seus elementos têm a seguinte representação: espaço entre os calipers (linhas verticais): índice de aceleração; seta à esquerda da imagem: velocidade de pico sistólico (VPS); seta à direita da imagem: velocidade diastólica final (VDF).

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Q4165869

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Q4165869 Radiologia

A angiotomografia do tórax, na avaliação da síndrome aórtica aguda, é extremamente importante para um diagnóstico e conduta imediatos, especialmente em casos graves. A respeito desse exame em situações de urgência, assinale a alternativa correta.

A

Na impossibilidade de utilizar método bolus tracking com uso de monitoramento do contraste por region of interest (ROI), a aquisição das imagens na fase angiográfica pode ser feita a partir de 45 segundos da injeção do contraste por bomba de infusão.

B

A fase pré-contraste não é necessária em situações de síndrome aórtica aguda, pois atrasa a agilidade no diagnóstico.

C

Na avaliação da dissecção aórtica, a fase tardia pode ser útil na diferenciação entre a luz falsa e verdadeira, sendo esse diagnóstico importante para o planejamento da terapia endovascular.

D

Mesmo em pacientes assintomáticos, as úlceras ateroscleróticas penetrantes apresentam progressão na grande maioria dos casos, com potencial formação de aneurismas e dissecções aórticas.

E

O achado mais comum encontrado em casos de aneurismas rotos de aorta na angiotomografia é o espessamento parietal de 1 a 2 mm, sem caracterização de contraste na parede aórtica.

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Q4165868

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165868 Radiologia

O trauma torácico é um quadro que pode apresentar sintomas e achados simples ou mesmo representar risco de vida ao paciente. Por isso, é importante o radiologista estar atento a alterações que representem urgência e emergência ao paciente. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A tomografia de tórax é o primeiro exame a ser realizado no paciente com trauma torácico.

B

O sinal mais comum de trauma fechado com lesão de vias aéreas centrais é o pneumotórax.

C

As contusões pulmonares são pouco frequentes no trauma torácico, porém, quando ocorrem, são facilmente identificadas na radiografia simples de tórax.

D

A avaliação da densidade do derrame pleural em pacientes com trauma torácico pode ser muito útil, bem como a sugestão de hemotórax, especialmente em pacientes com queda do hematócrito.

E

A tomografia do tórax tem alta sensibilidade, porém pouca especificidade na detecção e avaliação da extensão da injúria pulmonar.

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Q4165867

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4165867 Radiologia

Sobre a radiografia de tórax, assinale a alternativa correta.

A

A linha traqueal posterior pode ser identificada na incidência posteroanterior (PA).

B

A interface entre a traqueia e o lobo superior direito não pode ser avaliada na radiografia simples do tórax.

C

Espessamentos pleurais não costumam ocasionar alterações nas linhas diafragmáticas identificáveis à radiografia de tórax.

D

As linhas paraespinhais representam a interface entre o pulmão e o mediastino

E

Abaulamento da linha aortopulmonar na incidência PA da radiografia do tórax corresponde à lesão no mediastino posterior.

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Q4069675

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069675 Medicina

Paciente 30 anos, tercigesta (dois partos normais anteriores), internada no pré-natal em trabalho de parto. Evoluindo sem intercorrências, até o momento em que a enfermagem chamou o médico obstetra devido à bradicardia fetal durante a ausculta fetal intermitente. Ao exame toque vaginal, o colo uterino apresentava-se com 8 cm de dilatação, bolsa rota e 70% de esvaecimento cervical. Batimentos cardiofetais de 145 bpm. Pressão arterial de 100 x 80 mmHg.
O obstetra solicitou uma cardiotocografia, cujo resultado está indicado abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa CORRETA que representa a fisiopatologia do exame.

A

Normal

B

Compressão do polo cefálico

C

Hipoxia fetal

D

Compressão do cordão umbilical

E

Oligodrâmnio

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Q4069674

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069674 Medicina

Qual resultado abaixo NÃO se inclui nos critérios diagnósticos da restrição de crescimento intraútero, segundo as recomendações atuais?

A

Peso fetal estimado pela ultrassonografia no percentil cinco + Índice de pulsatilidade da artéria umbilical no percentil 99, na 31ª semana de gravidez

B

Circunferência abdominal no percentil dois + Índice de pulsatilidade da artéria umbilical no percentil 99, na 28ª semana de gravidez

C

Circunferência abdominal no percentil dois, na 33ª semana de gravidez

D

Peso fetal estimado pela ultrassonografia no percentil cinco + Índice de pulsatilidade da artéria umbilical no percentil 99 + Relação do índice de pulsatilidade da cerebral média fetal / artéria umbilical no percentil três, na 34ª semana de gravidez

E

Peso fetal estimado pela ultrassonografia no percentil três para a idade gestacional, na 34ª semana de gravidez

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Q4069673

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069673 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa um teste estudado na propedêutica diagnóstica da rotura prematura das membranas.

A

Proteina-1 de ligação ao fator de crescimento insulina-símile

B

Alfa-1 microglobulina placentária

C

Fibronectina fetal

D

Teste de Kittrich

E

Teste de Phalen

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Q4069672

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069672 Medicina

Gestante 28 anos de idade, tercigesta (duas cesarianas anteriores) na 34ª semana de gravidez. Veio à emergência, com queixa de sangramento vermelho vivo discreto que parou espontaneamente, súbito e ausência de dor. Ao exame dinâmica uterina ausente, altura de fundo uterino de 30 cm e batimentos cardiofetais de 144 bpm.
Consistência uterina fisiológica.
Pensando em uma possível complicação associada, qual exame pré-natal seria necessário para rastreá-la?

A

Ressonância nuclear magnética do abdome materno

B

Mapeamento Collor doppler da placenta

C

Ultrassonografia obstétrica com dopplervelocimetria da artéria umbilical

D

Tomografia computadorizada do abdome materno

E

Mensuração do colo uterino

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Q4069671

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069671 Patologia

Paciente primípara na 32ª semana foi à emergência obstétrica referindo mal-estar, náusea e vômitos. Nega doenças associadas. Na anamnese, refere escotomas persistentes e nega dor em baixo ventre e perda de tampão mucoso. Ao exame: estado geral bom, acianótica, anictérica, hidratada, consciente e orientada; pressão arterial de 130 x 90 mmHg (confirmada); proteinúria de fita de +/4+; edema +/4+; e índice de massa corpórea de 35 Kg/m² . Realizado exames laboratoriais da rotina: hemoglobina de 9,0 g/dL; plaquetas de 200.000/mm³ ; ureia de 5,0 mg/dL; ácido úrico de 2,0 mg/dL; creatinina de 1,0 mg/dL; e bilirrubinas totais de 0,7 mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico provável.

A

Pré-eclâmpsia não grave

B

Hipertensão gestacional

C

Pré-eclâmpsia com sinais de gravidade

D

Síndrome HELLP

E

Pré-eclâmpsia superposta

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Q4069670

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069670 Medicina

Gestante na 30ª semana de gravidez deu entrada na emergência obstétrica, com queixa de dor em baixo ventre. Referiu rotura prematura das membranas na 18ª semana, sendo acompanhada com conduta conservadora. Deu à luz por parto vaginal, com o recém-nascido apresentando deformidades de membros, hipoplasia pulmonar, implantação baixa de orelhas, retrognatia, pele enrugada e pequeno para a idade gestacional.
Das alternativas abaixo, assinale o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome/sequência de Potter

B

Síndrome de Edwards

C

Síndrome de Down

D

Síndrome de Turner

E

Atresia de esôfago

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Q4069669

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069669 Medicina

Sobre a doença trofoblástica gestacional, assinale a alternativa que NÃO é utilizada no escore de risco da doença.

A

Tamanho do tumor

B

Sítio das metástases

C

Antecedente de aborto

D

Intervalo (meses) entre antecedente de gestação e a neoplasia trofoblástica gestacional (NTG)

E

Estadiamento

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