Questões de Concurso Para médico neurologista

atrofia cerebral difusa e calcificações nos núcleos da base

hidrocefalia e calcificações localizadas em ambas as regiões occipitais

atrofia, dilatação ventricular e calcificações parenquimatosas periventriculares

cistos subependimários no núcleo caudado e nas regiões estriatotalâmicas

infarto hemorrágico

lissencefalia.

esquizencefalia.

malformação de Dandy Walker.

megacisterna magna.

arrinencefalia.

O quadro clínico de um hematoma extradural, na criança, é geralmente clássico: perda de consciência, acompanhado de intervalo lúcido, seguido de midríase homolateral ao hematoma e hemiparesia contralateral.

A sequência de prioridades na abordagem do paciente com TCE consiste, nessa ordem, em: avaliação da incapacidade e exame neurológico sumário; manutenção da permeabilidade de vias áreas; manutenção da respiração e ventilação; estabilização circulatória com controle da hemorragia e exposição.

A determinação da escala de coma de Glasgow é de grande valia para a detecção precoce de alterações no estado neurológico. É imperativo que todo paciente, vítima de TCE, com escore de Glasgow igual ou inferior a 14, seja submetido à avaliação neurocirúrgica.

O higroma subdural traumático consiste no acúmulo anormal de líquido no espaço subdural, podendo ser infra ou supratentorial, uni ou bilateral. Em crianças maiores, a cefaleia é a queixa mais comum.

O hematoma extradural é mais frequente na infância do que na fase adulta, devido à maior elasticidade craniana, à maior profundidade do sulco da artéria meníngea média e à menor aderência da dura máter ao crânio.

É infrequente a correlação do uso de carbamazepina e ácido valproico com os defeitos de fechamento do tubo neural.

A diastematomielia ocorre, geralmente, no sexagésimo primeiro dia de idade gestacional.

A síndrome da medula ancorada ou tethered cord, cujos sintomas têm início cerca de quatro a seis anos de idade, ocorre por uma tensão anormal no cone medular.

Estudos recentes na literatura têm mostrado que a carência alimentar de ácido fólico no período gestacional não tem relação com a mielomeningocele.

Raramente são encontrados na trissomia do cromossomo 18 e do cromossomo 13.

as infecções bacterianas constituem causas raras de hidrocefalia adquirida.

os tumores da fossa posterior costumam dar sinais precoces de hipertensão intracraniana.

o sinal de Macewen, ou sinal do pote rachado, é decorrente da paralisia do VI par craniano.

o ultrassom é um exame de pouca utilidade para seguimento da hidrocefalia em crianças com fontanelas abertas.

na infância, ocorre apenas a hidrocefalia do tipo obstrutiva.