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Q3901364 Psiquiatria
“As doenças psiquiátricas, por definição, são um grupo de patologias que afetam a mente, o comportamento, as percepções, as emoções do indivíduo e sua relação com o meio. Esses transtornos são divididos em dois grupos: transtornos psiquiátricos estruturais e transtornos psiquiátricos não-estruturais” (SOUZA MAGALHAES et. al., 2022).
De acordo com o conceito acima, correlacione as colunas a seguir: 
(i) Transtorno mental estruturado. 
(ii) Transtorno mental não estrutural. 

(1) Esquizofrenia 
(2) Ansiedade 
(3) Demência 
(4) Fobia 
(5) Distúrbio somatoformes 
(6) Epilepsia com comprometimento psiquiátrico 
Assinale a alternativa com as associações corretas: 
Alternativas
Q3901363 Psiquiatria
Comparece para uma avaliação psiquiátrica Kairo, 43 anos, professor de ensino de jovens e adolescentes (EJA) do período noturno. Paciente apresentou um episódio de descontrole de raiva durante uma aula após ser ofendido por um aluno, imprimindo uma reação de despropoção ao fato e, consequentemente, foi afastado das suas atividades. Manteve-se em tratamento durante esse período e agora deseja retornar as suas funções laborativas após 8 meses de afastamento.
Em exame médico-psiquiatrico, para avaliacdo da capacidade de retorno ao trabalho, qual item é indispensável para considerar o profissional apto? 
Alternativas
Q3901362 Psiquiatria
Chega à delegacia de polícia um senhor chamado Denis, 49 anos, preso em flagrante ao manter relação sexual com Luciene, 34 anos. A família de Luciene refere que ela tem “problema mental e não sabia o que estava fazendo”. Denis alega que foi Luciene quem começou a “paquera” e quem o convidou a realizar o ato sexual, alegando não saber o motivo para tal intervenção, dado que Luciene ndo é “de menor”, segundo Denis. No decorrer do caso, solicitou-se a realização de perícia médica psiquiátrica de Luciene, sendo constatado que ela tem déficit intelectual grave. Sobre o caso relatado, assinale a afirmativa correta: 
Alternativas
Q3901361 Psiquiatria
Caique, 28 anos, apresenta diagnóstico de dependência por uso de derivados de cocaína. Por já não saber mais como proceder, na sua última saída de casa para consumo da substância, a família aciona a Justiça para solicitar internação involuntária para o paciente. O juiz determina a internação em unidade hospitalar especializada em psiquiatria. Informam ao paciente que precisarão ir ao serviço de saúde para fazer um “check-up”, mas, quando chegam ao hospital, o paciente se apresenta consciente, orientado, sem sintomas de intoxicação ou abstinência, e sua família fica em dúvida quanto a manter o desejo de sua internação.
Acerca da conduta do caso clínico acima, qual a melhor opção? 
Alternativas
Q3901360 Psiquiatria
Julgue os itens se verdadeiros (V) ou falsos (F) e, a seguir, assinale a alternativa com a sequéncia correta:
De acordo com o Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal, o perito oficial em saúde, atuando na perícia singular ou em junta, fica impedido de participar de ato pericial quando:
( ) for parte interessada;
( ) tenha tido participação como mandatário da parte ou sido designado como assistente técnico de órgão do Ministério Público;
( ) for conjuge ou parente da parte interessada (consanguíneo ou afim, em linha reta ou colateral, até o segundo grau);
( ) a parte for paciente, ex-cliente do médico perito;
( ) referir-se a pessoa com quem tenha ou teve relações sociais, afetivas, comerciais ou administrativas, capazes de comprometer o caráter de imparcialidade do ato pericial. 
Alternativas
Q3901359 Psiquiatria
Marli, 51 anos, refere que realiza tratamento para transtorno depressivo recorrente desde sua infancia. Diz já ter sido submetida a 3 internações psiquiátricas devido a tentativas de suicidio e, atualmente, faz tratamento com medicamento antidepressivo, com relato de internação hospitalar prévia por tentativas de suicídio. Devido ao seu histórico de tratamento psiquiátrico e ao risco de suicídio, a paciente realiza avaliações clínicas contínuas, sendo que seu médico psiquiatra, após sua consulta médica, conclui que a paciente apresenta sinais de estabilidade do transtorno, humor eutímico, crítica sobre seu quadro preservada e sem sinais ou relatos que sugiram ideação suicida. Ao final da consulta, Marli relata para seu médico que “não aguenta mais tomar seus medicamentos e que já está decidida a parar", tendo vindo a consulta médica para informá-lo sobre tal decisão.
Qual a melhor conduta clínica a ser adotada pelo seu médico psiquiatra?
Alternativas
Q3901358 Psiquiatria
Catarina, 54 anos, chega ao serviço de saúde mental solicitando acolhimento, pois necessita de um laudo para um processo judicial. Está acompanhada pelo seu advogado, que relata que Catarina está sendo acusada injustamente de maltratar seus netos, que moram com ela desde o falecimento da mãe das crianças por Covid-19. Ao acolhimento referem que a paciente é “inocente” e que “não se lembra” das coisas que acontecem. Enquanto avaliada, são observados comportamento de esquiva e olhar fixo no examinador; responde “não sei” sempre que confrontada sobre sua doença. Quando questionada novamente sobre o motivo da solicitacdo de acolhimento, relata que sua “memória recente” está prejudicada.
Assinale a alternativa que apresenta a condição da paciente: 
Alternativas
Q3901357 Psiquiatria
Em relação ao Decreto 7.003, de 9 de novembro de 2009, que regulamenta a licença para tratamento de saúde, considere as assertivas a seguir:
I. Ao servidor é assegurado o direito de recusar a avaliação por meio de telessaúde.
Il. Caso considere necessário, o perito poderá optar pela perícia presencial a qualquer momento.
IIl. A perícia oficial não poderá ser dispensada para a concessão de licença para tratamento de saúde, independente do período de afastamento determinado pelo atestado médico.
IV. Para sua validade legal, o laudo pericial deverá conter a conclusão, o nome do perito oficial e respectivo registro no conselho de classe, referindo-se ao nome ou à natureza da doença do servidor em todos os casos.
V. Não serão aceitos atestados em que o servidor não permitiu a exposição do CID pelo seu médico assistente.
Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3901356 Psiquiatria
"A depressão resistente é um problema clínico frequente, e a falha no diagnóstico de transtorno bipolar costuma ser uma causa comum de resistência ao tratamento” (MARI; PITTA, 2008, p. 200). Sobre o transtorno bipolar, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas.
( ) Clinicamente, os episódios de hipomania sdo claramente distinguíveis da eutimia, sendo o fator facilitador do diagnóstico de transtorno bipolar em um paciente que esteve cronicamente deprimido por muitos meses ou anos.
( ) O critério do DSM-5 “pelo menos um dos sintomas é (a) humor deprimido ou (b) perda de interesse ou prazer” aplica-se exclusivamente a depressão unipolar, não sendo utilizado como critério para depressão do paciente com transtorno bipolar.
( ) O transtorno depressivo unipolar costuma ser a forma mais comum de transtorno do humor em familiares de pacientes com transtorno afetivo bipolar, sugerindo que as bases genéticas das duas formas de transtorno do humor possuem características em comum.
( ) Entre os fatores neurobiológicos associados ao transtorno bipolar, estão as alterações na regulação dos sistemas noradrenérgico, serotonérgico, dopaminérgico e colinérgico no sistema límbico.
Marque a alternativa com a sequéncia correta: 
Alternativas
Q3901355 Psiquiatria
Sobre o transtorno de tiques múltiplos, julgue os itens se verdadeiros (V) ou falsos (F):
( ) É conhecido como sindrome de Tourette quando os tiques múltiplos se associam com coprolalia e ecolalia.
( ) É frequentemente comoérbido com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e transtorno obsessivo-compulsivo.
( ) Deve ser confirmado após a exclusão de doenças de movimentos anormais, como, por exemplo, doença de Huntington, Parkinson, coreia de Sydenham e doença de Wilson.
( ) O tratamento farmacológico pode envolver a prescrição de pimozida, sendo que esta droga pode causar distonia com menos frequência que o haloperidol.
Marque a alternativa com a sequência correta: 
Alternativas
Q3901354 Psiquiatria
Segundo Judith Beck, em entrevista concedida no ano de 2006, “terapia cognitiva baseia-se na ideia de que pessoas com estresse têm frequentemente o pensamento distorcido e/ou disfuncional. Este pensamento negativo tem um impacto negativo em seu humor, em seu comportamento e, frequentemente, em sua fisiologia. As sessões de terapia cognitiva são habitualmente estruturadas e direcionadas para auxiliar o paciente a solucionar seus problemas atuais”.
Assinale a alternativa correta sobre a terapia cognitivo-comportamental: 
Alternativas
Q3901353 Psiquiatria
Diana, 17 anos de idade, estudante, mora com os pais. É levada a atendimento psiquiátrico ambulatorial devido a observarem tristeza e mal-estar com a prépria aparência. Eles revelam que, há cerca de 2 anos, ela comegou a controlar tudo o que comia, evitando diversos tipos de alimentos, até ser bastante restrita e seletiva. Ela conta as calorias dos alimentos, faz atividades aeróbicas intensas quando acredita que comeu mais do que deveria e chegou a vomitar algumas vezes após comer muito. Parou de menstruar ha quase 1 ano e veste roupas de tamanho infantil. Quando questionada, afirma que está insatisfeita com o próprio corpo, que tem medo de engordar e que está ali contra a sua vontade porque não tem nada de errado com ela. Em casos como o de Diana, o tratamento farmacológico colabora, mas ha fármacos contraindicados devido ao quadro clínico.
Assinale a alternativa que contém medicamentos contraindicados no tratamento do caso relatado: 
Alternativas
Q3901352 Psiquiatria
Idoso de 70 anos é internado na UTI de um hospital geral em quadro sugestivo de síndrome confusional aguda, não reconhece seus familiares e tenta agredir a equipe de enfermagem quando esta tenta abordá-lo.
Considerando o quadro clínico, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo:
() A etiologia para o quadro descrito é predominantemente genética.
() Uma das condições frequentemente associadas a este quadro é descompensação do diabetes mellitus e seus tratamentos, podendo decorrer tanto de hipoglicemia quanto de hiperglicemia.
() Entre os diagnósticos diferenciais estão o delirium tremens e o estado confusional relacionado as demências.
() Os recursos preventivos utilizados podem incluir uso de antipsicéticos em doses plenas e a contenção mecânica em leito com faixas de contenção.
Marque a alternativa com a sequência correta: 
Alternativas
Q3901351 Psiquiatria
Jordana, 27 anos, publicitdria desempregada, solteira, sem filhos, mora com familiares. Apresenta quadro de instabilidade emocional persistente, com crises de desmaio, relacionamentos amorosos intensos, mas pouco duradouros, ficando emocionalmente dependente de seus pares. Em sua vida laboral, tem dificuldade de permanecer no emprego e está frequentemente desempregada. Vem para avaliação devido a crise de choro persistente, com sensação de perda dos movimentos das pernas, chegando ao atendimento com olhos fechados e não respondendo as perguntas. Segundo terceiros, isso aconteceu depois de discussão com familiares.
Sobre o quadro apresentado, assinale a alternativa correta, considerando os critérios de transtornos de personalidade do DSM-5: 
Alternativas
Q3901350 Psiquiatria
“Dependência: estado fisiológico de neuroadaptação produzido pela administração repetida da droga, necessitando da administração para prevenir o surgimento da síndrome de abstinência.” (STAHL, 2007). Acerca da neurobiologia da dependência química, analise as afirmativas:
I. A via final comum do reforço e da recompensa no cérebro é a via dopaminérgica mesolimbica.
II. A quantidade de receptores dopaminérgicos D2 não interfere na proporção de prazer ao usar substâncias psicoativas.
III. Os numerosos psicotrópicos de abuso que existem na natureza sobrepujam os neurotransmissores naturais, estimulando diretamente o cérebro para a liberação de dopamina de maneira artificial.
IV. No processo de dependência, a tolerancia se desenvolve pelo uso repetido de determinada substância, não havendo tolerância a uma substância causada pelo uso de outra substância.
Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3901349 Psiquiatria
Aos 17 anos de idade, Mariana está em acompanhamento psiquiátrico h 1 ano, devido a quadro de pensamentos desorganizados, começou a ficar esquisita, usando maquiagem excessiva, falando coisas sem sentido. A mãe conta que ela sempre foi muito inteligente e tinha bom desempenho escolar, mas era mais sozinha e tinha apenas uma amiga. Porém tem faltado muito a escola, fica trancada no quarto, ri sozinha, descuidou-se da higiene e não mantém o mesmo aprendizado de antes. A mãe acredita que “ela ficou infantil” (sic). Mariana já usou varios tipos de antipsicéticos e está adequadamente usando o medicamento clozapina (500mg ao dia) por mais de dois meses, mas, ainda assim, continua com os mesmos sintomas, havendo pouca melhora do seu quadro geral.
Sobre o diagnóstico, considerando o conceito de espectro da esquizofrenia, segundo o DSM-5, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3901348 Psiquiatria
Juliana, 23 anos, estudante da área da Saude, apresenta-se para avaliação de emergência devido a episédio de dor pré-cordial com aumento da frequência cardíaca. Na avaliação, apresentava-se com dor ha 30 minutos, com sensação de não reconhecer o ambiente onde estava, medo intenso de morrer, inquietação psicomotora.
A conduta clínica psiquiátrica inicial de urgência inclui: 
Alternativas
Q3901347 Psiquiatria
Paciente de 20 anos, com diagnóstico neurológico de esclerose tuberosa, apresenta-se para avaliação devido à piora de crises de irritabilidade. Seus familiares descrevem seu comportamento como isolado, evasivo, repetitivo e que tem muita dificuldade de relacionamento interpessoal desde a primeira infância; não tem malícia nenhuma, apesar de ter tido desempenho escolar regular até o fim do ensino médio.
Assinale a alternativa que contém a hipótese diagnóstica para o caso descrito: 
Alternativas
Q3666176 Psiquiatria

As __________ são definidas como déficits do reconhecimento de estímulos sensoriais, objetos e fenômenos, que não podem ser explicados por um déficit sensorial, por distúrbios da linguagem ou por perdas cognitivas globais. São classificadas, de modo geral, segundo a modalidade sensorial na qual o indivíduo perdeu a capacidade de reconhecimento.


Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.  

Alternativas
Q3666175 Psiquiatria
“Os transtornos somatoformes são um importante grupo de condições caracterizadas por sintomas físicos inexplicados. Os portadores desses transtornos comportam-se como se estivessem doentes, mas não têm doença orgânica.” Assinale a alternativa correta em relação aos diferentes tipos de transtornos somatoformes. 
Alternativas
Respostas
4841: E
4842: A
4843: C
4844: A
4845: D
4846: D
4847: C
4848: E
4849: C
4850: E
4851: D
4852: B
4853: C
4854: C
4855: D
4856: B
4857: A
4858: A
4859: B
4860: D