Durante a reestruturação de sua rede assistencial, um estado institui regiões de saúde com definição de responsabilidades sanitárias entre municípios, estabelece fluxos assistenciais pactuados, cria instrumentos formais de governança interfederativa e organiza a oferta de serviços de média e alta complexidade de forma compartilhada. Além disso, adota mecanismos de regulação do acesso e planejamento integrado. Tendo em vista as diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde, qual alternativa melhor expressa o fundamento central dessas ações?

Determinado município implementa um programa voltado à redução de complicações de certa doença crônica prevalente. As ações incluem rastreamento sistemático de indivíduos assintomáticos com teste específico, tratamento dos casos identificados precocemente e acompanhamento regular para evitar progressão e sequelas. Em paralelo, há incentivo a mudanças de estilo de vida na população geral. Considerando-se os conceitos de história natural da doença e níveis de prevenção, qual alternativa classifica, corretamente, as principais ações descritas?

Certo médico de Atenção Primária acompanha um homem de 46 anos com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar bacilífera, em acompanhamento irregular e baixa adesão ao tratamento. Em consulta recente, o paciente afirma que não pretende seguir o tratamento e continua frequentando ambientes fechados com outras pessoas, recusando-se também a informar contatos próximos. Diante desse cenário, qual é a conduta mais adequada do ponto de vista ético-profissional?

As ações de prevenção e promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) envolvem tanto intervenções individuais quanto coletivas, frequentemente atravessadas por dilemas éticos, riscos de medicalização e necessidade de abordagem sensível a contextos sociais e culturais. A aplicação indiscriminada de estratégias preventivas pode gerar mais danos do que benefícios.

Considerando os princípios da prevenção e promoção da saúde na APS, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: gestante de 26 anos, G2P1, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para a primeira consulta de pré-natal com 9 semanas de gestação, confirmada por ultrassonografia. Relata gestação anterior sem intercorrências, parto vaginal a termo. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos contínuos ou hábitos de risco. Ao exame, apresenta pressão arterial de 118×72 mmHg e IMC pré-gestacional estimado em 27 kg/m². Exames iniciais mostram hemoglobina de 11,2 g/dL, glicemia de jejum de 86 mg/dL, sorologias negativas e tipagem sanguínea O positivo. Ultrassonografia obstétrica sem alterações.
Diante desse contexto, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: mulher de 42 anos procura repetidamente a Unidade de Saúde da Família (USF) por queixas variadas nosúltimos 18 meses, incluindo cefaleia, dor abdominal difusa, palpitações e fadiga. Relata que os sintomas surgem e desaparecem, sem padrão claro, e já realizou múltiplos exames laboratoriais e de imagem, todos sem alterações relevantes. Refere piora dos sintomas em períodos de maior sobrecarga no trabalho e conflitos familiares. Nega tristeza persistente, mas refere irritabilidade, preocupação constante e dificuldade para relaxar.
Ao exame físico atual, não há achados significativos. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 34 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por febre alta há 3 dias, associada a cefaleia intensa, dor retro-orbitária e mialgia importante. Refere artralgia difusa; porém, sem edema articular significativo. Nega comorbidades. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, afebril no momento, sem sangramentos aparentes ou sinais de choque. O paciente solicita “um anti-inflamatório forte” para alívio da dor.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 49 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor epigástrica há cerca de 4 meses, de caráter em queimação, com piora pós-prandial tardia. Relata sensação de plenitude gástrica e episódios ocasionais de náuseas. Nega vômitos persistentes. Nos últimos dois meses, refere perda ponderal não intencional de aproximadamente 6 kg. Nega uso de antiinflamatórios. Refere fezes escurecidas esporadicamente, sem exteriorização de sangue vivo. Ao exame físico, apresenta-se levemente hipocorado, sem dor abdominal significativa à palpação.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Queixas relacionadas às vias aéreas superiores representam parcela significativa das consultas na Atenção Primária à Saúde (APS). A elevada prevalência dessas condições, associada à expectativa de resolução rápida por parte dos usuários, contribui para práticas como prescrição excessiva de antibióticos e exames desnecessários.

Considerando a abordagem conceitual das queixas otorrinolaringológicas na APS, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: mulher de 52 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por episódios de sangramento vaginal irregular nos últimos 4 meses. Relata ciclos previamente regulares, mas, nos últimos anos, passou a apresentar intervalos menstruais variáveis. Nega dor pélvica importante ou perda ponderal. Refere ondas de calor ocasionais. Não faz uso de terapia hormonal. Ao exame ginecológico, não há lesões visíveis em vulva ou vagina, e o colo uterino apresenta aspecto habitual.
O último exame citopatológico foi realizado há 6 anos, com resultado normal. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: mulher de 38 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos, associado a cansaço frequente. Refere dificuldade para perder peso, apesar de “comer pouco”. Nega constipação importante, intolerância ao frio, queda de cabelo ou irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta IMC de 33 kg/m², pressão arterial de 124×78 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e exame da tireoide sem alterações. Exames laboratoriais mostram TSH de 3,8 mUI/L (VR até 4,5), T4 livre normal, glicemia de jejum de 96 mg/dL e perfil lipídico com LDL de 142 mg/dL.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: mulher de 61 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por episódios recorrentes de “coração acelerado” há cerca de 2 meses. Refere início súbito, sem relação clara com esforço, com duração variável entre minutos e horas, acompanhados de dispneia leve e mal-estar. Nega dor torácica. Relata cansaço progressivo nos últimos meses. Tem antecedente de hipertensão arterial e diabetes Mellitus. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, pressão arterial de 138×86 mmHg e Mellitus frequência cardíaca irregular, em torno de 110 bpm. Entre os episódios, refere-se “normal”.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 63 anos, portador de diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor intensa no tornozelo direito há 4 dias. Refere início súbito, com piora progressiva, associado a dificuldade para deambular. Nega trauma recente. Relata febre não aferida nas últimas 48 horas. Ao exame físico, observa-se tornozelo direito com edema importante, hiperemia, aumento de temperatura local e dor intensa à mobilização passiva. O paciente refere episódio semelhante no hálux há alguns anos, diagnosticado como “ácido úrico alto”. Exames laboratoriais disponíveis mostram leucocitose discreta e PCR elevada.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: criança de 5 anos é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por queixa de dor abdominal recorrente, sem relação clara com alimentação ou evacuação. A mãe relata que os sintomas surgiram nos últimos meses. Durante a consulta, a criança mantém-se retraída, evita contato visual e apresenta enurese secundária. Em avaliação anterior, havia apresentado equimoses em membros, descritas pela família de forma pouco consistente.
O exame físico atual não evidencia alterações orgânicas. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: homem de 52 anos procura atendimento por dor lombar há 3 semanas, iniciada após esforço físico. Refere melhora parcial com repouso e piora ao final do dia. Nega febre, perda de peso, irradiação para membros inferiores ou história prévia de câncer. Ao exame físico, apresenta limitação dolorosa de movimentos lombares, sem déficits neurológicos. Solicita “exames de sangue e ressonância” para investigar a causa da dor.
Considerando a abordagem das dores musculoesqueléticas na Atenção Primária à Saúde (APS), o uso de exames laboratoriais e a conduta inicial, é CORRETO afirmar que:

Caso clínico hipotético: lactente de 6 semanas, sexo feminino, é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por choro intenso no final da tarde e início da noite, há cerca de 2 semanas. A mãe relata que o choro dura mais de 2 horas, ocorre quase diariamente, é difícil de consolar e melhora espontaneamente. A criança está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso, exame físico normal e desenvolvimento adequado para a idade. Não há vômitos persistentes, febre ou alterações nas eliminações.

Considerando o caso clínico apresentado, é CORRETO afirmar que:

Mulher de 34 anos, puérpera há 20 dias, em aleitamento materno exclusivo, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para orientação contraceptiva. Relata enxaqueca com aura desde a adolescência e histórico de trombose venosa profunda há 6 anos, associada ao uso de anticoncepcional oral combinado. Deseja método eficaz, reversível e compatível com a amamentação. Nega desejo reprodutivo no momento.

Com base no planejamento familiar, nos critérios de elegibilidade contraceptiva e na segurança de medicamentos na amamentação, diante do caso clínico acima, é CORRETO afirmar que:

Um médico de família e comunidade assume uma Equipe de Saúde da Família (ESF) em território urbano periférico, marcado por forte organização comunitária, práticas religiosas diversas e histórico de conflitos entre população e serviços públicos. Durante o primeiro ano de atuação, observam-se baixa adesão a planos terapêuticos, elevada demanda espontânea por queixas inespecíficas e frequentes tensões nas consultas, sobretudo quando há discordância entre explicações biomédicas e saberes populares.

Com base nos fundamentos da Medicina de Família e Comunidade (MFC) e da Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:

Uma reportagem recente, divulgada pelo portal G1Paraíba (2026), destacou a descoberta de uma grande pegada de dinossauro no município de Sousa, no Sertão da Paraíba, região reconhecida por importantes registros paleontológicos. Inspirado nesse contexto, considere que um pesquisador representou, em uma malha quadriculada, uma sequência hipotética de pegadas deixadas por um dinossauro.

                            

Fonte: CPCON

O animal entra pela extremidade superior esquerda da malha e percorre as casas em zigue-zague, conforme indicado no esquema abaixo:

                                                                              

Fonte: CPCON

Com base nessas informações, é CORRETO afirmar que a próxima posição ocupada pela pegada será: 

Durante as décadas passadas, um brinquedo bastante popular consistia em um quebra-cabeça deslizante, no qual pequenas peças quadradas deveriam ser movimentadas para reorganizar figuras ou palavras, utilizando sempre um espaço vazio para permitir os deslocamentos. Considere uma versão simplificada desse brinquedo, composta por 5 peças contendo letras e um espaço vazio (espaço em cinza), organizados em uma malha 2×3, conforme a configuração abaixo:
                                                                                               
Deseja-se reorganizar as peças para formar a configuração:
                                                                                   

Sabendo que, em cada movimento, apenas uma peça adjacente ao espaço vazio pode ser deslocada para ocupá-lo, é CORRETO afirmar que o número mínimo de movimentos necessários para atingir a configuração desejada é: