Questões de Concurso para Médico | Qconcursos.com

Q4256395

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256395 Medicina

Um homem de 40 anos, com histórico recente de infecção viral, dá entrada na emergência com dispneia progressiva, dor torácica opressiva e síncope. Ao exame, apresenta hipotensão (PA 80/50 mmHg), taquicardia (FC 115 bpm), abafamento das bulhas cardíacas e turgência jugular proeminente. O ultrassom point-of-care revela um grande derrame pericárdico com colapso do ventrículo direito. Qual a conduta imediata mais adequada para estabilizar o paciente?

A

Administração de vasopressores em altas doses e expansão volêmica agressiva.

B

Pericardiocentese de alívio urgente.

C

Realização de toracocentese bilateral para alívio da dispneia.

D

Iniciar anticoagulação plena devido à síncope e risco de tromboembolismo.

E

Administrar analgésicos e aguardar a equipe de cardiologia para avaliação eletiva.

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Q4256394

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256394 Medicina

Um homem de 55 anos, sem histórico de comorbidades, realiza exames de rotina. Entre os resultados, o anti-HCV é reagente. Ele nega uso de drogas ilícitas, transfusões sanguíneas prévias ou outros fatores de risco conhecidos para hepatite C. O restante dos exames laboratoriais (função hepática, hemograma) está dentro da normalidade. Qual o próximo passo mais adequado para a elucidação diagnóstica?

A

Repetir o exame anti-HCV em 6 meses, pois um resultado reagente isolado pode ser um falso positivo.

B

Iniciar tratamento antiviral para hepatite C imediatamente, considerando o anti-HCV reagente.

C

Solicitar dosagem de HCV-RNA para confirmar a presença de infecção viral ativa.

D

Realizar biópsia hepática para avaliar o grau de fibrose e inflamação do fígado.

E

Aconselhar o paciente sobre as medidas de prevenção e agendar consulta com hepatologista sem exames adicionais.

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Q4256393

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256393 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos, casada, professora de ensino médio, procura atendimento em uma clínica de endocrinologia referenciada por um oftalmologista, com queixa principal de “olhos saltados e inchados” que vem piorando nos últimos 6 meses. A paciente relata que os sintomas incluem leve inchaço ao redor dos olhos pela manhã, evoluindo para desconforto constante, sensação de areia nos olhos e dificuldade para fechar as pálpebras completamente à noite. Há cerca de 8 meses, começou a notar sintomas sistêmicos como fadiga intensa, perda de peso involuntária (aproximadamente 7 kg, apesar de apetite preservado), tremores finos nas mãos, palpitações cardíacas irregulares e sudorese excessiva, mesmo em ambientes frios. Foi diagnosticada preliminarmente com “ansiedade” e prescrita medicação ansiolítica, sem melhora. Há 4 meses, os sintomas oculares se intensificaram, com proptose bilateral (olhos proeminentes), vermelhidão conjuntival, lacrimejamento excessivo e diplopia (visão dupla) ao olhar para cima ou para os lados. Nega febre, tosse, diarreia ou alterações na voz, mas menciona intolerância ao calor e ciclos menstruais irregulares nos últimos meses. Considerando o possível diagnóstico, assinale a alternativa incorreta.

A

O mecanismo envolve autoanticorpos contra o receptor de TSH (TRAb) que estimulam fibroblastos orbitários, levando a inflamação e proliferação tecidual.

B

A fase ativa da patologia dura tipicamente 6-24 meses, com sintomas como proptose, edema ao redor dos olhos e visão dupla devido ao envolvimento dos músculos extraoculares.

C

O selênio, um antioxidante, reduz o estresse oxidativo orbital, melhorando sintomas em 65% dos casos graves. Não é eficaz para formas leves.

D

Tabagistas apresentam uma forma mais severa, com risco de agravamento aumentado em até 7 vezes, com maior incidência de neuropatia óptica.

E

Polimorfismos em genes como HLA e CTLA-4 predispõem à patologia, com infiltração linfocítica nos tecidos tireoidianos e orbitários.

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Q4256392

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256392 Medicina

Paciente do sexo feminino, 39 anos, procura atendimento médico com queixa de rash cutâneo eritematoso em asa de borboleta na face, que surgiu há 4 semanas e piora significativamente com a exposição à luz solar. Ela relata fadiga intensa, febre baixa intermitente, dor e edema simétricos em pequenas articulações das mãos, além de alopecia difusa recente. Não apresenta comorbidades conhecidas, nega uso de álcool, drogas ilícitas ou tabagismo, e sua história familiar é negativa para doenças autoimunes. Exames iniciais mostram hemograma com anemia normocítica discreta, VHS elevada e exame de urina sem alterações significativas. Considerando o quadro clínico, assinale o achado laboratorial mais característico e esperado que deverá estar alterado nessa paciente, de acordo com critérios diagnósticos atualizados.

A

Diminuição dos níveis séricos de complementos C3 e C4 (hipocomplementemia).

B

Anticorpos anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) positivos.

C

HLA-B27 positivo.

D

Anticorpos antitopoisomerase I (anti-Scl-70) positivos.

E

Anticorpos anti-mitocondriais (AMA) positivos.

Q4256391

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256391 Medicina

O câncer de pulmão representa uma das principais causas de mortalidade por neoplasias malignas em todo o mundo, com aproximadamente 2,2 milhões de novos casos diagnosticados anualmente, conforme dados da Organização Mundial da Saúde atualizados até 2024. Fatores de risco incluem tabagismo, exposição a poluentes ambientais e predisposição genética. Diante do exposto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O carcinoma epidermoide e o tumor de pequenas células costumam ser identificados como massas periféricas nos pulmões, frequentemente associadas a exposições ambientais como amianto.
II. A maior parte dos cânceres de pulmão pode ser detectada na fase assintomática por meio de programas de rastreamento com tomografia computadorizada de baixa dose (TCBD), especialmente em populações de alto risco, como fumantes crônicos.
III. As síndromes paraneoplásicas, como a síndrome de Lambert-Eaton ou hipercalcemia, podem ser quadros de apresentação inicial de um câncer de pulmão primário ou de recidiva, exigindo investigação oncológica detalhada.
IV. O tabagismo é responsável por cerca de 85% dos casos de câncer de pulmão, e a cessação do hábito pode reduzir o risco em até 50% após 10 anos, de acordo com estudos longitudinais recentes.
V. Tratamentos imunoterápicos, como inibidores de checkpoint (como pembrolizumabe), têm mostrado taxas de sobrevivência melhoradas em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) em estágios avançados, com base em ensaios clínicos fase III publicados até 2025.

A

Todas estão corretas.

B

Apenas II, III, IV e V estão corretas.

C

Apenas I, III, IV e V estão corretas.

D

Apenas I, II, III e V estão corretas.

E

Apenas III, IV e V estão corretas.

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Q4256390

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256390 Medicina

Jovem de 12 anos apresenta diarreia intermitente há duas semanas, associada a dor abdominal difusa e fadiga crescente. Os sintomas começaram após uma viagem de férias para uma área rural, onde brincou descalço no solo úmido e consumiu frutas lavadas com água local. Inicialmente, apresentou episódios de diarreia aquosa, sem sangue ou muco, ocorrendo 3-4 vezes ao dia. Nos últimos dias, notou perda de apetite e náuseas leves. Não há febre, vômitos intensos ou perda de peso significativa. Ao exame físico realizado no pronto-socorro local, observa-se temperatura de 36,8°C; frequência cardíaca de 88 bpm; saturação de Oxigênio de 98% em ar ambiente. Criança alerta, mas com aparência cansada. Abdome distendido levemente, com hiperatividade de ruídos hidroaéreos. A palpação revela dor à descompressão no quadrante inferior direito, sem rigidez ou massa palpável. Não há hepatomegalia ou esplenomegalia. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, estão todas corretas, exceto:

A

a ascaridíase é causada pelo parasita Ascaris lumbricoides, um helminto nematelminto que infecta o intestino delgado, e é comum em crianças de áreas com saneamento inadequado.

B

a prevenção da ascaridíase envolve melhorias em saneamento básico, uso de calçados em áreas contaminadas e programas de desparasitação em massa, e inclui vacinação disponível desde 2020.

C

o diagnóstico é confirmado por exame parasitológico de fezes (EPF), que identifica ovos característicos do parasita, e o hemograma costuma revelar eosinofilia, um achado comum em infecções helmínticas, alinhando-se com diretrizes da OMS para detecção em regiões endêmicas.

D

o tratamento com albendazol em dose única de 400 mg, é eficaz para erradicar o parasita em adultos e crianças acima de 2 anos, com taxas de cura acima de 90% segundo estudos atualizados até 2025, e deve ser complementado por medidas de higiene para prevenir reinfecção.

E

os sintomas como dor abdominal, diarreia intermitente e fadiga são consistentes com a fase intestinal da ascaridíase, podendo levar a desnutrição e retardo no crescimento em casos crônicos, especialmente em populações pediátricas.

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Q4256389

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256389 Medicina

As Doenças Pulmonares Intersticiais (DPI) englobam um grupo heterogêneo de mais de 200 condições que afetam o interstício pulmonar. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Cerca de 50-70% dos casos de fibrose pulmonar progridem para estágios avançados em 3-5 anos sem intervenção.
II. Fatores ambientais e ocupacionais são causas principais em até 30% dos casos de pneumopatias intersticiais.
III. Mais de 60% dos pacientes relatam tosse não produtiva e falta de ar ao esforço como sintomas iniciais, frequentemente atribuídos erroneamente a asma ou infecções.
IV. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) é o gold standard, detectando padrões como “favo de mel” na FPI com 90% de acurácia.
V. Medicamentos como o nintedanibe inibem vias de fibrose, estendendo a sobrevida em 1-2 anos para FPI. Para formas inflamatórias, como a sarcoidose, corticosteroides ou metotrexato são usados.
VI. 10-20% dos pacientes hospitalizados por COVID-19 desenvolvem DPI intersticiais crônicas, com padrões fibrosantes semelhantes à fibrose pulmonar idiopática.

A

Apenas II está incorreta.

B

Apenas II e V estão incorretas.

C

Apenas V está incorreta.

D

Apenas III e V estão incorretas.

E

Todas estão corretas.

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Q4256388

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256388 Medicina

Sobre as glomerulopatias, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A glomerulonefrite membranosa é frequentemente associada a anticorpos anti-PLA2R em adultos.
II. A doença de anticorpos anti-membrana basal glomerular (anti-GBM) é rara, mas pode progredir rapidamente para falência renal.
III. A nefropatia por IgA (doença de Berger) é a glomerulopatia primária mais comum em adultos jovens.
IV. Doenças glomerulares secundárias são comuns em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES).
V. A síndrome nefrótica em crianças é frequentemente causada por doença de lesões mínimas.
VI. Fatores de risco para glomerulopatias incluem obesidade e diabetes.
VII. A biópsia permanece o padrão ouro para o diagnóstico, mas biomarcadores como anti-PLA2R e painéis urinários de proteômica evitam procedimentos em 60-70% dos casos.

A

Apenas III está incorreta.

B

Apenas III e V estão incorretas.

C

Apenas VII está incorreta.

D

Apenas V e VII estão incorretas.

E

Todas estão corretas.

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Q4256387

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256387 Medicina

Uma paciente de 49 anos busca assistência médica relatando evolução insidiosa de artralgia, tumefação articular e enrijecimento matinal prolongado acometendo pequenas articulações das mãos bilateralmente, com duração de aproximadamente 4 meses. Menciona que a sintomatologia tem interferido significativamente em suas atividades laborais e domésticas, associada a astenia e mal-estar geral. Tentou tratamento sintomático com analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroidais, obtendo apenas melhora parcial e transitória. Nega antecedentes patológicos relevantes e reações adversas medicamentosas conhecidas. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o fármaco que proporcionará o controle sintomático mais eficaz e precoce.

A

Leflunomida.

B

Colchicina.

C

Metotrexato.

D

Prednisona.

E

Hidroxicloroquina.

Q4256386

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256386 Medicina

Uma paciente de 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em tratamento com enalapril, nifedipina, clortalidona, clopidogrel e glicazida, é conduzida ao serviço de emergência apresentando quadro neurológico agudo caracterizado por déficit motor unilateral e distúrbio da linguagem expressiva e compreensiva. Esta constelação de sinais e sintomas sugere evento cerebrovascular isquêmico com acometimento do território vascular da artéria

A

vertebral.

B

cerebral anterior.

C

basilar.

D

cerebral posterior.

E

cerebral média.

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Q4256385

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256385 Medicina

Durante o exame físico de um paciente que apresenta coloração amarelada da pele e mucosas, o médico identifica uma estrutura anatômica facilmente palpável, de consistência lisa e não dolorosa, localizada na região do hipocôndrio direito, especificamente no ponto de encontro entre a margem costal direita e a linha medioclavicular. Esta estrutura normalmente não é palpável em condições fisiológicas. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o achado semiológico descrito e sua principal correlação diagnóstica.

A

Sinal de Rovsing, característico de processo inflamatório apendicular agudo.

B

Sinal de Grey Turner, patognomônico de necrose pancreática hemorrágica.

C

Sinal de Trousseau, indicativo de distúrbio do metabolismo do cálcio.

D

Sinal de Cullen, sugestivo de sangramento retroperitoneal ou ruptura aneurismática.

E

Sinal de Courvoisier-Terrier, indicativo de obstrução das vias biliares por processo neoplásico.

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Q4256384

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256384 Medicina

Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, procura atendimento de emergência relatando dor precordial em aperto com início há 90 minutos, com irradiação para braço e mandíbula esquerdos, acompanhada de diaforese profusa e episódios eméticos. O eletrocardiograma de 12 derivações demonstra elevação do segmento ST de 4 mm nas derivações DII, DIII e aVF. Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e European Society of Cardiology, qual é a abordagem terapêutica imediata mais adequada?

A

Prescrever analgesia com opioides potentes e programar ecocardiograma com dobutamina.

B

Estabelecer anticoagulação com heparina nãofracionada e agendar cateterismo cardíaco em 48 horas.

C

Instituir betabloqueador em altas doses e coletar troponinas seriadas para confirmação diagnóstica.

D

Implementar estratégia de reperfusão miocárdica urgente, preferencialmente angioplastia primária ou, na impossibilidade, terapia fibrinolítica.

E

Administrar furosemida endovenosa para profilaxia de edema agudo de pulmão.

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Q4256383

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256383 Medicina

Um adolescente de 17 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 1 diagnosticado há 6 meses, dá entrada na emergência apresentando rebaixamento do nível de consciência, náuseas persistentes, desidratação severa e odor cetônico característico nas últimas 8 horas. Os exames laboratoriais mostram glicemia de 380 mg/dL, gasometria com pH 7,18, HCO3- de 10 mEq/L, ânion-gap elevado (22 mEq/L) e potássio sérico de 5,2 mEq/L. O quadro clínico inclui hipertermia (38,8°C) e contagem leucocitária elevada, indicando provável processo infeccioso subjacente. Baseando-se nas recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e American Diabetes Association (ADA) para tratamento da cetoacidose diabética (CAD), qual conduta inicial é prioritária no manejo deste caso?

A

Administrar bicarbonato de sódio por via endovenosa para neutralizar a acidose metabólica, combinado com suplementação de potássio.

B

Estabelecer antibioticoterapia empírica de largo espectro (como ceftriaxona) para combater a infecção presumida, precedendo a insulinoterapia.

C

Promover reposição imediata de potássio endovenoso para prevenir hipocalemia induzida pela insulina, seguida de hidratação com soro glicosado 5%.

D

Implementar hidratação endovenosa vigorosa com solução fisiológica 0,9% na velocidade de 1 L/hora, associada à infusão contínua de insulina regular com ajuste posológico conforme níveis glicêmicos.

E

Estabelecer insulinoterapia endovenosa contínua com insulina regular e requisitar tomografia abdominal para elucidar a etiologia da sintomatologia abdominal.

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Q4256382

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256382 Direito Sanitário

A Lei nº 8.142/90 estabelece normas para o controle social no Sistema Único de Saúde e define critérios para as transferências de recursos federais destinados ao financiamento das ações e serviços de saúde. Para que os entes federativos (municípios, estados e Distrito Federal) façam jus ao recebimento desses recursos, devem comprovar a existência de

A

Fundo de Saúde, Conselho de Saúde, plano de saúde e relatório de gestão.

B

centro de especialidades médicas e programa de capacitação profissional.

C

exclusivamente um Plano Estadual de Saúde validado pelo poder legislativo.

D

projetos assistenciais com custeio integralmente federal.

E

implementação completa da Atenção Primária à Saúde e eliminação da mortalidade materna.

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Q4253917

Q4253917 Legislação dos Municípios do Estado do Paraná

De acordo com a Lei Orgânica de Mandirituba, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O Município poderá recusar fé aos documentos públicos, sempre que houver fundada suspeita.
( ) O Município desenvolverá esforços para proteger o consumidor através de orientação e gratuidade de assistência jurídica, individual e coletiva aos necessitados, na forma da lei.
( ) São atribuições do Município, no âmbito do Sistema Único de Saúde executar serviços de vigilância epidemiológica; vigilância sanitária; alimentação e nutrição.
( ) O uso de bens municipais por terceiros é terminantemente proibido em qual quer hipótese.

A

F – F – V – F.

B

F – V – V – F.

C

V – V – F – F.

D

V – F – F – F.

E

F – V – F – F.

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Q4253916

Q4253916 Legislação dos Municípios do Estado do Paraná

Conforme o artigo 10º da Lei Orgânica de Mandirituba, analise as assertivas e assinale a alternativa correta. Ao Município é vedado:

I. estabelecer cultos religiosos ou igrejas, subvencionálos, embaraçar-lhes o funcionamento ou manter com eles ou seus representantes relações de dependência ou aliança, ressalvada, na forma da lei, a colaboração de interesse público.
II. criar distinções entre brasileiros ou preferências entre si.
III. utilizar tributos com efeito de confisco.
IV. cobrar tributos em relação a fatos geradores ocorridos antes do início da vigência da lei que os houver instituído ou aumentado.
V. fomentar a produção agropecuária, demais atividades econômicas, inclusive artesanais e organizar o abastecimento alimentar.

A

Apenas I e IV estão corretas.

B

Apenas III e IV estão corretas.

C

Apenas I, II, III e IV estão corretas.

D

Apenas II, III, IV e V estão corretas.

E

Apenas I, II, IV e V estão corretas.

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Q4253915

Q4253915 Noções de Informática

Sobre o aplicativo Conecta Mandirituba, é correto afirmar que

A

é utilizado para abertura de chamados, acesso a serviços públicos e comunicação com a prefeitura.

B

é exclusivo para servidores públicos e não pode ser acessado por cidadãos.

C

permite apenas o agendamento de consultas médicas.

D

atualmente, está disponível apenas para Android.

E

foi desenvolvido pela Secretaria Municipal de Saúde.

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Q4253914

Q4253914 História e Geografia de Estados e Municípios

Com base nas características geográficas de Mandirituba, o município faz divisa com, exceto:

A

Agudos do Sul.

B

São José dos Pinhais.

C

Tijucas do Sul.

D

Quitandinha.

E

Piraquara.

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Q4253913

Q4253913 Atualidades

O ex-delegado-geral da Polícia Civil de São Paulo, Ruy Ferraz Fontes, foi assassinado a tiros na noite de segunda-feira (15/09/2025). Ele havia assumido recentemente o cargo de secretário de Administração de um município do litoral paulista. Em que cidade foi morto o delegado Ruy Ferraz Fontes?

A

Santos.

B

São Paulo (capital).

C

Guarujá.

D

Praia Grande.

E

São Vicente.

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Q4253912

Q4253912 Noções de Informática

Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

Os navegadores de Internet, como Google Chrome, Mozilla Firefox e Microsoft Edge, armazenam informações sobre os sites acessados em um recurso chamado _________. Para evitar o salvamento desses dados, os navegadores oferecem o recurso de ________, no qual os sites acessados, cookies e formulários não são guardados após o fechamento da janela. No entanto, mesmo nesse modo ________ e administradores de rede ainda conseguem monitorar os sites acessados, pois o tráfego continua visível para quem gerencia a conexão.

A

cache / firewall / buscadores

B

cookies / aba anônima / provedores

C

histórico de downloads / antivírus / navegadores

D

histórico de navegação / senha mestra / sites de busca

E

histórico de navegação / modo de navegação privada / provedores de Internet

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