Questões de Concurso para Médico neurocirurgião

Q1162594

Q1162594 Saúde Pública

A Relação Nacional de Medicamentos (RENAME) tem se configurado como instrumento para garantia do acesso à assistência farmacêutica e para promoção do uso racional de medicamentos no Sistema Único de Saúde.

Sobre a RENAME, assinale a alternativa correta.

A

A RENAME compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do SUS, e a cada quatro anos o Ministério da Saúde publica sua atualização.

B

A RENAME do Componente Básico da Assistência Farmacêutica diz respeito aos medicamentos mais comuns e que podem ser encontrados em todos os serviços da rede de atenção à saúde.

C

A RENAME do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica trata das vacinas, soros e imunoglobulinas para o controle de agravos com impacto endêmico potencial.

D

A RENAME do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica trata dos medicamentos exclusivos utilizados para programas específicos da atenção primária à saúde.

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Q1162592

Q1162592 Saúde Pública

Considerando que a Política Nacional de Atenção Hospitalar no âmbito do SUS estabelece as diretrizes para a organização do componente hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS), assinale a alternativa correta.

A

Os hospitais, enquanto integrantes da RAS, atuam de forma articulada às unidades de pronto atendimento, que têm a função de ordenar a Rede de Atenção.

B

Na atenção hospitalar, a equipe médica é responsável pelos usuários a partir do momento da sua chegada, oferecendo cuidados de acordo com a rotina hospitalar.

C

Ações que assegurem a qualidade da atenção e boas práticas em saúde devem ser implementadas para garantir que os usuários internados possuam direito a acompanhante 24 horas por dia.

D

A clínica ampliada e a gestão da clínica são a base do cuidado, com implementação de equipes multiprofissionais de referência, de maneira a assegurar o vínculo entre equipe e usuário, com garantia de visita aberta.

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Q1162590

Q1162590 Saúde Pública

Considerando que a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do SUS visa assegurar ao usuário o conjunto de ações e serviços de que ele necessita com efetividade e eficiência, analise as afirmativas a seguir.

I. A organização da Rede de Atenção do SUS foi pensada com vistas a resolver a intensa fragmentação de serviços, programas, ações e práticas clínica.

II. A Rede de Atenção caracteriza-se pela formação de relações verticais entre os pontos de atenção sendo a Atenção Primária o nível básico, e de primeiro acesso e de maior densidade tecnológica.

III. A organização da Rede de Atenção do SUS prevê a Atenção Primária à Saúde como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede.

IV. Os hospitais são o ponto mais importante da Rede de Atenção à Saúde do SUS, pois são o único ponto que oferece alta densidade tecnológica.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e IV, apenas.

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Q1162589

Q1162589 Enfermagem

São marcas consolidadas pela Política Nacional de Humanização (PNH), exceto:

A

Diminuição das filas e tempo de espera.

B

Horário protegido para profissionais com membros dependentes na família.

C

Garantia do direito do código dos usuários do SUS.

D

Educação permanente para os profissionais.

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Q1162588

Q1162588 Enfermagem

Tendo em vista a Política Nacional de Humanização, que trouxe avanços significativos para o Sistema Único de Saúde (SUS) e seus princípios, assinale a alternativa correta.

A

A Política Nacional de Humanização valoriza a gestão dos serviços de saúde por meio da capacitação de gestores para a utilização de tecnologias.

B

A Política Nacional de Humanização fortalece o trabalho dos médicos e enfermeiros para atendimento de casos agudos de maneira rápida e eficiente.

C

A Política Nacional de Humanização atua em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário.

D

A Política Nacional de Humanização se compromete a tornar as pessoas mais humanas, uma vez que as práticas estão sendo substituídas por máquinas.

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Q1162587

Q1162587 Saúde Pública

A participação popular no Sistema Único de Saúde é condição necessária para seu funcionamento, porque

A

nas diretrizes e no desenvolvimento do SUS, os usuários não têm direito a voto.

B

a participação popular se dá apenas no nível da Atenção Básica, em que é possível oferecer serviços mais próximos das pessoas.

C

os usuários participam dos conselhos de saúde que lançam as bases para a organização dos planos de saúde municipais, estaduais e nacionais.

D

os usuários podem se candidatar a cargos de gestão nos serviços de saúde do SUS.

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Q1162586

Q1162586 Saúde Pública

Os conselhos de saúde são um órgão colegiado, deliberativo, de caráter permanente e composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.

São funções dos conselhos de saúde, exceto:

A

Atuar na formulação de políticas de saúde.

B

Controlar a execução das políticas de saúde.

C

Organizar as conferências de saúde.

D

Vistoriar os serviços de saúde.

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Q1162585

Q1162585 Saúde Pública

As comissões intergestores bipartite e tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores do Sistema Único de Saúde (SUS).

São funções dessas comissões, exceto:

A

Planejar e executar políticas públicas de saúde de acordo com as pactuações realizadas entre usuários, trabalhadores e gestores.

B

Decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, em conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos conselhos de saúde.

C

Definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde.

D

Fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes federados.

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Q1162584

Q1162584 Saúde Pública

A Lei nº 8.080/1990 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

Sobre essa Lei, assinale a alternativa correta.

A

O Sistema Único de Saúde (SUS) é público, e a iniciativa privada não pode participar na oferta, financiamento e gestão.

B

O princípio da equidade é entendido nessa lei como a preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral.

C

A identificação e a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde são objetivos do SUS.

D

No SUS, deve ser respeitado o princípio da igualdade da assistência à saúde, porém aqueles mais necessitados, pobres ou vulneráveis têm prioridade no atendimento.

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Q1069660

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069660 Medicina

Quanto ao uso histológico de marcadores tumorais em neurocirurgia, assinale a alternativa correta.

A

Em caso de suspeita de ependimoma, a presença de proteína glial fibrilar ácida afasta o diagnóstico.

B

A proteína S‐100 é útil para distinguir as células de Schwann das células perineurais

C

A cadeia beta da gonadotropina coriônica humana (β‐hCG) está presente em tumores da região pineal, sendo positiva na maioria dos casos de germinoma puro.

D

A cromogranina é uma coloração neuroendócrina utilizada na identificação de tumores neuronais e pineais.

E

Os valores de alfafetoproteína (AFP) encontram‐se baixos nos tumores do seio endodérmico e elevados nos carcinomas de células embrionárias.

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Q1069659

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069659 Medicina

Os tumores primários da coluna vertebral são lesões raras, representando até 13% dos tumores ósseos. Apesar disso, seu diagnóstico precoce é de suma importância, pois há impacto direto na chance de cura do doente. No que se refere a esses tumores, assinale a alternativa correta.

A

Tanto na faixa etária pediátrica quanto na faixa etária adulta os tumores primários da coluna em geral possuem comportamento benigno.

B

A queixa clínica mais comum está relacionada à paresia, que deve ser sempre investigada com exame de imagem.

C

Dentre os tumores benignos, o tumor de células gigantes é a lesão tumoral mais frequente.

D

O sarcoma de Ewing é o mais comum ente encontrado na região sacral.

E

Apesar de ser lesão benigna, a ressecção cirúrgica deve ser indicada quando a suspeita for de hemangioma vertebral, tendo em vista o potencial de malignização do tumor.

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Q1069658

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069658 Medicina

A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais frequente nos membros superiores. Ela é caracterizada pela compressão do nervo mediano em seu trajeto pelo túnel do carpo na região do punho. Com relação à anatomia dessas estruturas, assinale a alternativa correta.

A

O túnel do carpo contém os tendões dos músculos extensores dos dedos.

B

Seu assoalho é formado pelos ossos pisiforme e escafoide e os ossos hamato e trapézio não constituem esse segmento.

C

Após sua passagem pelo túnel do carpo, o nervo mediano emite seu ramo cutâneo palmar.

D

Antes de penetrar o túnel do carpo, o nervo mediano situa‐se abaixo dos tendões do músculo palmar longo e do músculo flexor radial do carpo.

E

O teto do túnel do carpo é composto pelo ligamento transverso do carpo.

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Q1069657

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069657 Medicina

A radioterapia utiliza diferentes formas de radiação ionizante para o tratamento de câncer e de doenças benignas de forma segura e eficiente. Tendo em vista os conceitos básicos acerca dessa terapêutica, assinale a alternativa incorreta.

A

Os efeitos da radiação dividem‐se em três fases, sendo que a fase de retardo precoce ocorre durante o tratamento (secundária ao edema).

B

Os efeitos da radiação podem induzir a formação de novos tumores, como gliomas e meningiomas.

C

A radiocirurgia estereotárica é bastante útil no tratamento de lesões bem circunscritas com diâmetros inferiores a 2,5 a 3 cm.

D

As malformações arteriovenosas são as lesões clássicas para as quais a radiocirurgia representa o tratamento mais adequado, desde que tenham menos que 3 cm.

E

Dentre os tipos de mielopatia por radiação, o tipo 4 é o relatado com maior frequência, sendo caracterizado por mielopatia crônica e progressiva.

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Q1069656

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069656 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Uma paciente de 62 anos de idade, com queixa de cefaleia há seis meses, evoluindo, há uma semana, com hemiparesia à esquerda (confirmada ao exame físico, com força grau III em membro inferior e grau IV em membro superior), realizou ressonância magnética de crânio com contraste, que evidenciou lesão intradural, extra‐axial, localizada na convexidade frontal direita, medindo 5 cm de diâmetro, com intenso realce pelo meio de contraste e compressão do parênquima cerebral adjacente. Foi então submetida à ressecção da lesão, sendo o material encaminhado para análise histopatológica e imuno‐histoquímica.

Na descrição do procedimento, o cirurgião relatou que a ressecção tumoral em sua porção intradural foi completa. Entretanto, não foi retirada ou coagulada a dura‐máter onde o tumor estava aderido. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta o grau de ressecção alcançado nessa situação hipotética de acordo com a classificação de Simpson.

A

I

B

II

C

III

D

IVa

E

IVb

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Q1069655

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069655 Medicina

Texto associado

Texto para a questão.

Uma paciente de 62 anos de idade, com queixa de cefaleia há seis meses, evoluindo, há uma semana, com hemiparesia à esquerda (confirmada ao exame físico, com força grau III em membro inferior e grau IV em membro superior), realizou ressonância magnética de crânio com contraste, que evidenciou lesão intradural, extra‐axial, localizada na convexidade frontal direita, medindo 5 cm de diâmetro, com intenso realce pelo meio de contraste e compressão do parênquima cerebral adjacente. Foi então submetida à ressecção da lesão, sendo o material encaminhado para análise histopatológica e imuno‐histoquímica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o marcador que mais auxilia no diagnóstico diferencial entre meningioma e hemangiopericitoma.

A

vimentina

B

proteína S‐100

C

antígeno epitelial de membrana (EMA)

D

citoqueratina

E

proteína glial fibrilar ácida

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Q1069654

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069654 Medicina

Um paciente com queixa de dor ocular e proptose progressivas em olho direito há três meses, associadas à diplopia, realizou ressonância magnética de órbitas, que evidenciou lesão expansiva localizada no espaço intraorbitário.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

O paciente apresenta o sintoma mais comum de uma lesão expansiva intraorbitária, que é a dor ocular.

B

Caso o diagnóstico seja de glioma de nervo óptico, o paciente pode apresentar neurofibromatose tipo 2.

C

Se a lesão for restrita ao espaço intraorbitário, o diagnóstico de hemangioma cavernoso é o mais provável.

D

Deve‐se investigar possível lesão secundária, pois as metástases são os tumores da órbita secundários mais frequentes.

E

Em se considerando a possibilidade de tumor primário, o estesioneuroblastoma é o mais comum.

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Q1069653

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069653 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Com base na imagem acima, o diagnóstico mais provável é o de

A

glioblastoma.

B

xantoastrocitoma pleomórfico.

C

ependimoma.

D

astrocitoma pilocítico.

E

oligodendroglioma.

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Q1069652

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069652 Medicina

De acordo com a nova classificação dos tumores cerebrais da Organização Mundial de Saúde (OMS), assinale a alternativa correta.

A

Os astrocitomas anaplásicos com perfil genético IDH1/2 apresentam pior prognóstico que o perfil genético tipo IDH “selvagem”.

B

Nos glioblastomas IDH “selvagem”, a mudança genética mais comumente observada é uma deleção no gene EGFR.

C

Os ependimomas de fossa posterior podem ser caracterizados pelo perfil genético RELA fusão‐positivo, apresentando desfecho clínico desfavorável.

D

Os oligodendrogliomas IDH‐mutante são caracterizados por apresentar um perfil genético com codeleção 1p/19q.

E

Os glioblastomas IDH‐mutante são mais frequentes que os do tipo IDH “selvagem”.

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Q1069651

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069651 Medicina

A craniotomia frontotemporoesfenoidal, mais conhecida como pterional, representa o acesso transcraniano mais utilizado na neurocirurgia devido à sua praticidade e ampla exposição às mais variadas lesões neurocirúrgicas. A respeito dessa modalidade de craniotomia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro orifício de trepanação em geral se localiza posteriormente à sutura frontozigomática e inferiormente à linha temporal superior.

B

Um dos referenciais para a craniotomia pterional é o eurio (ponto craniométrico).

C

Esse acesso não permite uma boa exposição de aneurismas localizados na circulação anterior, como os de cerebral média.

D

A dissecção interfacial tem como principal objetivo evitar lesões no ramo frontal do nervo trigêmeo.

E

O ptério é o ponto craniométrico formado pela sutura coronal, pela sutura escamosa, pela sutura frontoesfenoidal e pela sutura da linha temporal superior.

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Q1069650

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neurocirurgião |

Q1069650 Medicina

Um paciente hipertenso de 64 anos de idade foi internado devido a quadro de AVC hemorrágico não cirúrgico. Após 48 horas do íctus, foi realizada ressonância magnética de crânio de controle, sem aumento da lesão.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as características esperadas quanto à intensidade do sinal hemático nas ponderações T1 e T2, respectivamente.

A

isointenso e hiperintenso

B

hiperintenso e hiperintenso

C

hiperintenso e hipointenso

D

hipointenso e hipointenso

E

isointenso e hipointenso

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Questões de Concurso Para médico neurocirurgião

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