Questões de Concurso
Para farmacêutico analista clínico (bioquímico)
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Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:
Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico: Cor: amarelo pálido Aspecto: turvo Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo Proteínas: traços Urobilinogênio: normal Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico) Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico) Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente) Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina à paciente. II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser considerado falso negativo. III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular. IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam estar presentes.
Estão corretas as afirmativas
1. Ascaris lumbricoides
( ) Ingestão de carne bovina crua ou mal cozida infectada.
2. Strongyloides stercoralis
( ) Ingestão de ovos infectantes junto com alimentos contaminados. Poeira e insetos veiculam mecanicamente os ovos infectantes.
3. Taenia saginata
( ) Ingestão de ovos embrionados da região perianal levados à boca pelas mãos.
4. Enterobius vermicularis
( ) Penetração de larvas filarioides infectantes nas áreas de pele mais fina dos pés.
Marque a sequência correta

Marque a sequência correta.
( ) A interpretação da sorologia para toxoplasmose somente com anticorpos IgM positivos pode não servir para determinar com exatidão se o paciente está ou não na vigência de uma infecção aguda. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose não necessita ser realizado quando, numa reação sorológica, a pesquisa de anticorpos IgM é reagente, independente se os níveis de anticorpos IgG estão elevados ou não. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose sempre será realizado quando os índices de anticorpos IgM forem baixos ou inferiores a 4UI/mL (quando quantificado). ( ) A medida da avidez de IgG é o exame mais indicado para confirmar se uma gestante com sorologia IgM positiva para toxoplasmose está ou não infectada.
Assinale a sequência correta.
I. Os valores de aminotransferases (AST e ALT) se apresentam elevados quando ocorre lesão hepatocelular com necrose. Valores acima de 1000 UI/L são vistos na hepatite viral aguda, hepatite isquêmica e no dano hepático agudo induzido por drogas ou toxinas. II. Redução acentuada nos níveis séricos das aminotransferases (AST e ALT) pode ser sinal de recuperação da doença hepática, mas também sinalizar a destruição maciça dos hepatócitos viáveis, indicando lesão hepática avançada e pior prognóstico. III. A hiperbilirrubinemia direta é observada em distúrbios associados à redução na captação ou conjugação hepática, como é o caso das icterícias neonatais. IV. A bilirrubina indireta encontra-se elevada na disfunção do parênquima hepático e dos ductos biliares e na obstrução do fluxo da bile, com refluxo para o sangue.
Estão corretas as assertivas
I. A prescrição de medicamentos à base de substâncias antirretrovirais (lista C4) poderá ser emitida por médico, médico veterinário ou cirurgiões dentistas. II. As plantas constantes da lista ¨E ¨(que podem originar substâncias entorpecentes e /ou psicotrópicas) e as substâncias da lista ¨F ¨ (substância de uso proscrito no Brasil) somente poderão ser objeto de prescrição e manipulação de medicamentos homeopáticos. III. As farmácias ou drogarias ficarão obrigadas a apresentar dentro do prazo de 72 (setenta e duas) horas à Autoridade Sanitária local as Notificações de Receita da lista ¨A¨ procedentes de outras Unidades Federativas, para averiguação e visto. IV. A Notificação de Receita da lista ¨A¨, para prescrição dos medicamentos entorpecentes e psicotrópicos de cor amarela, será impressa às expensas da Autoridade Sanitária Estadual ou do Distrito Federal, contendo 20 folhas em cada talonário.
Estão corretas as afirmativas
1. Sistema Coletivo
( ) Vantagens: Ausência de estoque periférico, maior devolução dos medicamentos não administrados à farmácia.
Desvantagens: Aumento de recursos humanos e infraestrutura da farmácia, investimento necessário no início do sistema.
2. Sistema Individualizado
( ) Vantagens: Estoques periféricos dos setores reduzidos, a medicação é separada para um período de 24 horas, a enfermagem separa com menos frequência os medicamentos.
Desvantagens: A enfermagem separa as dosagens por paciente gastando muito tempo com esse procedimento, ausência do controle efetivo do estoque e faturamento.
3. Sistema de Dose Unitária
( ) Vantagens: Fácil acesso aos medicamentos para uso imediato, poucas requisições à farmácia.
Desvantagens: Mais erros com medicação (doses, formas farmacêuticas, horários de administração), perdas econômicas devido à falta de controle de estoque; facilidade de desvio e/ou troca de medicamento de um paciente para outro.
( ) Vantagens: Não é necessário investimento inicial, recursos humanos e infraestrutura da farmácia reduzidos.
Desvantagens: O farmacêutico praticamente não participa da equipe de saúde, ocorrem mínimas atividades de devolução à farmácia.
Marque a sequência correta
( ) São consideradas classes de fármacos anti-hipertensivos os diuréticos, os betabloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio e os vasodilatadores. ( ) A anlodipina, o diltiazem, o verapamil, a felodipina e a nifedipina são fármacos que diminuem a vasodilatação e aumentam a resistência periférica dos vasos. ( ) A metildopa, inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA), é o medicamento mais utilizado no tratamento da hipertensão arterial devido à ausência de efeitos colaterais. ( ) O nitroprussiato de sódio é utilizado para rápida redução, a curto prazo, da pressão arterial em emergências hipertensivas, visto que o fármaco reduz a pré-carga cardíaca e a demanda de oxigênio do miocárdio.
Assinale a sequência correta.
I. No diabetes mellitus tipo I (insulino dependente), ocorre deficiência completa da função das células beta do pâncreas, enquanto que as células alfa das ilhotas secretoras de glucagon, as células delta secretoras de somatostatina e as células secretoras de polipeptídios pancreáticos são preservadas. II. O achado patognomônico de espessamento da membrana basal capilar causa complicações no paciente com diabetes mellitus, incluindo microangiopatia, nefropatia, neuropatia, retinopatia e aterosclerose. III. A insulina zinco cristalina (insulina regular), quando injetada, atua como depósito tecidual na corrente sanguínea; é uma insulina de ação longa, de até 36 horas, produzindo absorção lenta. IV. O glucagon, a adrenalina e o hormônio do crescimento diminuem as necessidades de insulina no organismo, enquanto que o exercício físico aumenta, ao tornar o músculo mais permeável à glicose e ao liberar a insulina ligada a ele.
Estão corretas as assertivas
1. Isoniazida ( ) Distúrbios visuais, perda da capacidade de diferenciar o vermelho do verde.
2. Rifampicina ( ) Até 20% dos pacientes desenvolvem níveis séricos elevados de aminotransferases (TGO e TGP).
3. Pirazinamida ( ) A urina, o suor, as lágrimas e as lentes de contato adquirem cor laranja.
4. Etambutol ( ) Pode-se verificar a ocorrência de hiperuricemia e gota.
Marque a sequência correta.
( ) Algumas áreas do corpo, por exemplo, o cérebro, são facilmente acessíveis a fármacos, devido à inexistência de barreiras anatômicas. ( ) Uma vez no sistema circulatório, alguns fármacos podem ligar-se de modo inespecífico e reversivelmente a várias proteínas plasmáticas, como albumina e globulinas. ( ) A distribuição do fármaco no interior do compartimento tecidual é considerada desuniforme e lenta em comparação com sua absorção e eliminação. ( ) Os fatores que afetam a distribuição do fármaco incluem o débito cardíaco, conteúdo de lipídio no tecido e suas características físico-químicas.
Assinale a sequência correta
1. Penicilina G e Cefalexina ( ) Inibem a síntese de proteínas ao atuar sobre a subunidade ribossômica 30S.
2. Neomicina e Gentamicina ( ) Inibem a síntese da parede celular bacteriana.
3. Tetraciclina e Doxiciclina ( ) Atuam sobre a DNA-girase, enzima envolvida na replicação do DNA bacteriano.
4. Norfloxacina e Ciprofloxacina ( ) Inibem a síntese de proteínas ao atuar sobre a subunidade ribossômica 50S.
Marque a sequência correta.
De acordo com a figura, a coluna da esquerda apresenta células da planilha e a da direita, as fórmulas contidas em cada uma delas. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1- F4 2- C5 3- E2 4- F2 5- E5 6- B5
( ) =MÍNIMO(B2:D2) ( ) =MÁXIMO(B4:D4) ( ) =MÁXIMO(B2:D2) ( ) =SOMA(C2:C4) ( ) =SOMA(B2:B4) ( ) =SOMA(E2:E4)
Assinale a sequência correta.
Assinale a sequência correta.