A Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale - GDS) é um instrumento utilizado na atenção primária à saúde com o intuito de triar pacientes idosos com suspeita de síndromes depressivas. Nessa escala, uma pontuação de 00 a 05 indica normalidade; de 06 a 10, depressão leve; entre 11 e 15, depressão severa.

Considerando as informações precedentes e aspectos diversos pertinentes à GDS e às síndromes depressivas, julgue o item a seguir. 

Se a pontuação da GDS fosse alterada para 00 a 04 indicando normalidade; 05 a 09, depressão leve; e entre 10 a 15, depressão severa, a sensibilidade do método seria aumentada e a sua especificidade, diminuída. 

        A Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale - GDS) é um instrumento utilizado na atenção primária à saúde com o intuito de triar pacientes idosos com suspeita de síndromes depressivas. Nessa escala, uma pontuação de 00 a 05 indica normalidade; de 06 a 10, depressão leve; entre 11 e 15, depressão severa.

Considerando as informações precedentes e aspectos diversos pertinentes à GDS e às síndromes depressivas, julgue o item a seguir. 

Nos idosos, a depressão deve ser investigada como diagnóstico diferencial de doenças neurodegenerativas como as demências e a doença de Parkinson, mas nunca como quadro comórbido.

        A Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale - GDS) é um instrumento utilizado na atenção primária à saúde com o intuito de triar pacientes idosos com suspeita de síndromes depressivas. Nessa escala, uma pontuação de 00 a 05 indica normalidade; de 06 a 10, depressão leve; entre 11 e 15, depressão severa.

Considerando as informações precedentes e aspectos diversos pertinentes à GDS e às síndromes depressivas, julgue o item a seguir. 

Perda de prazer ou interesse em realizar atividades que antes eram agradáveis é um sintoma a se valorizar na investigação de síndromes depressivas. 

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

A presença de sibilos esparsos em ambos os pulmões classifica a doença como sendo de baixa gravidade.

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

A descrição do caso da paciente mostra que a doença não está controlada. 

         Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O diagnóstico preciso do quadro em apreço demandará a realização de uma espirometria.

        Uma paciente com 30 anos de idade, auxiliar de cozinha, procurou o ambulatório de clínica médica, informando apresentar dispneia e chiados no peito há 10 anos, que pioram após contato com produtos de limpeza à base de amoníacos, mofo, poeira, fumaça de cigarro e mudança brusca da temperatura. No último ano, ela percebeu um agravamento da doença, tendo os sintomas passado a ser diários, com, em média, 4 episódios noturnos, sendo que, há 7 dias, ela teve de procurar assistência em uma UPA. A paciente, que faz uso de salbutamol por via inalatória somente quando observa o agravamento dos sintomas, informou que um irmão dela e seu pai têm o diagnóstico de rinite alérgica. Ela negou tabagismo e etilismo. O exame físico mostrou sibilos expiratórios esparsos em ambos os pulmões.

Com referência a esse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.

Faz-se necessária a prescrição de corticoide inalatório associado ou não a um beta 2 agonista de longa duração. 

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

Deve-se solicitar a realização de uma endoscopia digestiva alta para investigar o sintoma do paciente.

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O diagnóstico diferencial deve ser feito com doenças metabólicas, coronarianas e reumatológicas. 

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O paciente apresenta em sua história clínica sinais de alarme, fato que pode indicar a presença de doença grave. 

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

Deve-se tratar o paciente com mudanças de hábitos alimentares associadas à prescrição de fármacos inibidores da bomba de prótons, estes pelo período de 4 a 8 semanas. 

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

O caso em apreço impõe a necessidade da busca de causas secundárias de diabetes melito, cujo tratamento pode promover melhora do controle metabólico.

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

O mais provável diagnóstico da paciente em apreço impõe a necessidade de se fazer periodicamente a pesquisa de reflexos tendinosos e da sensibilidade térmica e dolorosa. 

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

A idade da paciente e a presença de obesidade são fatores que excluem o diagnóstico de diabetes melito do tipo 1. 

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

Com base nas orientações da Sociedade Brasileira de Diabetes, o tratamento da paciente deve atingir as seguintes metas terapêuticas: hemoglobina glicada < 8%, glicemia de jejum < 120 mg/dL e glicemia pós prandial < 180 mg/dL. 

        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para acompanhamento de tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Verificou-se ser tabagista e sedentário. Ele faz uso diário de hidroclorotiazida na dosagem de 25 mg; tem antecedentes familiares de cardiopatia aterosclerótica e, em três consultas anteriores, seus níveis pressóricos encontravam-se elevados. O exame físico da atual consulta mostrou IMC igual a 30 kg/m² e pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg no braço direito e de 140 mmHg × 85 mmHg no braço esquerdo. Não houve mudança dos níveis de pressão arterial com a mudança postural e nas outras duas medições feitas no meio e no final da consulta. A ausculta cardíaca se mostrou normal. Os pulsos periféricos estavam simétricos e palpáveis.

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A hipertensão arterial do paciente pode ser considerada de risco moderado para a ocorrência de complicações clínicas. 

        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para acompanhamento de tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Verificou-se ser tabagista e sedentário. Ele faz uso diário de hidroclorotiazida na dosagem de 25 mg; tem antecedentes familiares de cardiopatia aterosclerótica e, em três consultas anteriores, seus níveis pressóricos encontravam-se elevados. O exame físico da atual consulta mostrou IMC igual a 30 kg/m² e pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg no braço direito e de 140 mmHg × 85 mmHg no braço esquerdo. Não houve mudança dos níveis de pressão arterial com a mudança postural e nas outras duas medições feitas no meio e no final da consulta. A ausculta cardíaca se mostrou normal. Os pulsos periféricos estavam simétricos e palpáveis.

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O exame de ecocardiograma está indicado para ser feito frente aos fatores de risco identificados na história clínica do paciente. 

        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para acompanhamento de tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Verificou-se ser tabagista e sedentário. Ele faz uso diário de hidroclorotiazida na dosagem de 25 mg; tem antecedentes familiares de cardiopatia aterosclerótica e, em três consultas anteriores, seus níveis pressóricos encontravam-se elevados. O exame físico da atual consulta mostrou IMC igual a 30 kg/m² e pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg no braço direito e de 140 mmHg × 85 mmHg no braço esquerdo. Não houve mudança dos níveis de pressão arterial com a mudança postural e nas outras duas medições feitas no meio e no final da consulta. A ausculta cardíaca se mostrou normal. Os pulsos periféricos estavam simétricos e palpáveis.

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A diferença encontrada na medição da pressão arterial nos membros superiores sinaliza a necessidade de se investigar doença arterial. 

        Um paciente com 60 anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para acompanhamento de tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Verificou-se ser tabagista e sedentário. Ele faz uso diário de hidroclorotiazida na dosagem de 25 mg; tem antecedentes familiares de cardiopatia aterosclerótica e, em três consultas anteriores, seus níveis pressóricos encontravam-se elevados. O exame físico da atual consulta mostrou IMC igual a 30 kg/m² e pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg no braço direito e de 140 mmHg × 85 mmHg no braço esquerdo. Não houve mudança dos níveis de pressão arterial com a mudança postural e nas outras duas medições feitas no meio e no final da consulta. A ausculta cardíaca se mostrou normal. Os pulsos periféricos estavam simétricos e palpáveis.

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

Medidas não farmacológicas devem ser implementadas, motivo pelo qual o tratamento farmacológico pode ser mantido tal como anteriormente prescrito. 

Considerando o Decreto presidencial n.º 7.508/2011, julgue o seguinte item.

Mapa da saúde é o relato geográfico da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados tanto pelo SUS quanto pela iniciativa privada.