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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365960
Medicina
Paciente, com 40 anos, refere tosse seca há 3 meses,
dispneia progressiva, atualmente para pequenos esforços. Perda de peso de 8 kg, em 4 meses, correspondente
a 12% do peso habitual. Pressão arterial 130 x 75 mmHg.
FC = 110 bpm. Edema assimétrico de membros inferiores +/4+. Radiografia e tomografia de tórax demonstraram volumoso derrame pleural à esquerda. Submetido a
biópsia pleural com agulha e esvaziamento de 2,5 litros
de líquido pleural amarelo turvo em 15 minutos, acompanhado de episódio de bradicardia e sincope. Vinte minutos após o procedimento, paciente apresentou piora do
desconforto respiratório, estertores pulmonares bilaterais,
dessaturação e expectoração espumosa.
O diagnóstico desse paciente é de
O diagnóstico desse paciente é de
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365959
Medicina
As opções terapêuticas para o derrame pleural neoplásico devem levar em consideração:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365958
Medicina
Nas ressecções pulmonares à direita, utilizando via de
acesso única (ressecções uniportais), preferencialmente
a toracotomia deverá ser feita no
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365957
Medicina
Paciente 37 anos, masculino, com queixa de tosse crônica, expectoração esbranquiçada e diversos episódios
de pneumonias que foram tratadas com antibiótico nos
últimos 5 anos. Refere ter feito investigação para tuberculose, inclusive com “endoscopia dos pulmões”, que
resultou negativa. Apresenta radiografia e tomografia de
tórax recentes a seguir:
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:
(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365956
Medicina
Para avaliação de risco cardiovascular/cardíaco, em
pacientes candidatos a ressecção pulmonar, e considerando o ThRCI (Thoracic revised Cardiac Risk Index),
são parâmetros que devem ser considerados na sua
determinação:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365955
Medicina
Paciente 60 anos, tabagista 50 anos/maço, apresenta
lesão neoplásica confirmada em lobo superior de pulmão direito, 3,0 x 3,0 x 2,5 cm, periférica e não obstrutiva. Não há evidências de outros sítios comprometidos
por neoplasia. A avaliação pré-operatória evidenciou:
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365954
Medicina
Paciente 48 anos, com neoplasia de mama (carcinoma
ductal invasivo, positivo para marcadores hormonais). Estadiamento da doença mamária demonstra nódulo pulmonar,
padrão de vidro fosco, em lobo superior de pulmão esquerdo (tomografia de tórax), com 1,8 cm no maior eixo, alongado, distante 1,0 cm da parece torácica lateral. Paciente
tem tomografia de tórax realizada 5 anos atrás, evidenciando o nódulo, com as mesmas características. No momento,
assintomática do ponto de vista infeccioso e pulmonar.
Dados: PET = pósitron emission tomography; CT = computet tomography; SUV = standardized uptake value; BAAR = bacilo álcool ácido resistente.
A conduta momentânea, quanto ao nódulo pulmonar, será submeter a paciente a
Dados: PET = pósitron emission tomography; CT = computet tomography; SUV = standardized uptake value; BAAR = bacilo álcool ácido resistente.
A conduta momentânea, quanto ao nódulo pulmonar, será submeter a paciente a
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365953
Medicina
Paciente com carcinoma epidermoide localizado em óstio
de brônquio lobar superior direito (BLSD), com irregularidade no epitélio da carina secundária (BLSD e BPD).
Mediastino sem comprometimento neoplásico. PET/CT
não identifica outras áreas de captação anômala.
Dados: VO2max = volume de oxigênio máximo; TSE = teste de subida de escada; SWT = suttle walk test; pCO2 = pressão parcial de gás carbônico; VEF = volume expiratório forçado no 1º segundo.
O paciente deverá ser excluído da possibilidade de tratamento cirúrgico se apresentar:
Dados: VO2max = volume de oxigênio máximo; TSE = teste de subida de escada; SWT = suttle walk test; pCO2 = pressão parcial de gás carbônico; VEF = volume expiratório forçado no 1º segundo.
O paciente deverá ser excluído da possibilidade de tratamento cirúrgico se apresentar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Torácica |
Q3365952
Medicina
Paciente com 65 anos apresenta neoplasia em lobo inferior de pulmão direito. Tabagista 40 anos/maço. Hipertenso.
Avaliação pré-operatória identificou prova de função pulmonar, sem utilização de broncodilatador, com VEF1 = 60% do
previsto.
De acordo com a ATS/ERS e baseado apenas nesse resultado, é possível inferir inicialmente que o paciente apresenta distúrbio pulmonar ventilatório
De acordo com a ATS/ERS e baseado apenas nesse resultado, é possível inferir inicialmente que o paciente apresenta distúrbio pulmonar ventilatório
Q3365881
Radiologia
Em uma radiografia de vias urinárias excretoras com
contraste endovenoso, para facilitar o preenchimento de
cálices renais inferiores, pelve renal e ureter, o paciente
deve ser colocado
Q3365880
Radiologia
Ao ser questionado pelo paciente sobre o diagnóstico do
exame, o técnico deve
Q3365879
Radiologia
Com o paciente em decúbito ventral, para conseguir a
melhor demonstração do ramo mandibular, deve-se
Q3365878
Radiologia
Paciente com possibilidade de ser portador de pneumotórax (ar em cavidade pleural) à direita. Para identificação
e confirmação do diagnóstico, deve ser realizada radiografia com raios horizontais e paciente em decúbito
Q3365877
Radiologia
Assinale a alternativa que corresponde ao conjunto
de lâminas de chumbo posicionadas à saída do feixe de
raios x do tomógrafo computadorizado, com finalidade
de limitar o campo de irradiação e a dose no paciente.
Q3365876
Radiologia
As radiações ionizantes podem determinar alterações
biológicas no corpo humano relacionadas com a ionização de moléculas. Alterações em que a probabilidade
de ocorrência e a gravidade do dano estão diretamente
relacionadas com o aumento da dose são denominadas
de efeito
Q3365875
Radiologia
No processamento automático de filmes radiográficos, se
a temperatura do revelador estiver muito abaixo da ideal,
com tempo de processamento normal, o resultado será
uma radiografia
Q3365874
Radiologia
Na tomografia computadorizada, a distância percorrida
pela mesa durante um giro completo do tubo de raios X
de 360 graus dividida pela colimação do feixe de radiação
recebe a denominação de
Q3365873
Radiologia
Durante um exame radiográfico, no processo de interação
dos raios X com o paciente, o responsável principal pela
produção de radiações secundárias é:
Q3365872
Radiologia
O tubo de raios X é composto por
Q3365871
Radiologia
Na realização de exames radiológicos, ao se aumentar
a distância do corpo em relação ao filme ou ao detector
digital, tem-se como resultado uma imagem
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