Questões de Concurso para Prefeitura de Peruíbe - SP

Q4194713

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194713 Radiologia

Sobre os hemangiomas hepáticos, assinale a alternativa correta.

A

Comumente se apresentam como nódulos hipoecogênicos na ultrassonografia e nódulos hipodensos na tomografia computadorizada, com padrão de realce arterial na fase portal após a injeção do contraste e rápido wash out.

B

Comumente se apresentam como nódulos hipoecogênicos na ultrassonografia e nódulos hipodensos na tomografia computadorizada, com padrão de realce arterial na fase portal após a injeção do contraste e rápido wash out.

C

Comumente se apresentam como nódulos hiperecogênicos na ultrassonografia e nódulos hipodensos na tomografia computadorizada, com realce globular periférico centrípeto na fase portal após a injeção do contraste, tendendo a homogeneizar nos cortes mais tardios.

D

Comumente se apresentam como nódulos hiperecogênicos na ultrassonografia e nódulos hipodensos na tomografia computadorizada, com padrão de realce arterial na fase portal após a injeção do contraste e rápido wash out.

E

Comumente se apresentam como nódulos hiperecogênicos na ultrassonografia e nódulos hipodensos na tomografia computadorizada, sem realce significativo após a administração do meio de contraste.

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Q4194712

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194712 Medicina

Algumas medidas ultrassonográficas são utilizadas para estimar o risco de síndromes genéticas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizada com o feto em posição fletida e plano sagital.

B

Deve ser realizada com o feto em posição neutra e plano coronal.

C

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 45 mm e 84 mm.

D

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 86 mm e 130 mm.

E

Quando apresenta espessura reduzida, sugere-se maior risco de cromossomopatias, principalmente trissomia do 18.

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Q4194711

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194711 Radiologia

A classificação de Couinaud é atualmente o sistema mais utilizado para descrever a anatomia funcional do fígado. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

A

A veia hepática média marca a separação entre os segmentos hepáticos I e II.

B

A veia hepática esquerda marca a separação entre os segmentos hepáticos I e II.

C

A separação entre os segmentos hepáticos V e VI é marcada pela veia hepática esquerda.

D

A separação entre os segmentos hepáticos IVa e IVb é marcada por uma linha imaginária que passa pelo plano portal.

E

O ligamento venoso marca a separação entre os lobos hepáticos esquerdo e direito.

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Q4194710

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194710 Medicina

A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa que envolve o primeiro compartimento extensor do punho. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do polegar.

B

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto e extensor longo do polegar.

C

O paciente usualmente refere dor importante à movimentação na superfície ulnar do punho.

D

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto do polegar e extensor longo dos dedos.

E

O primeiro compartimento extensor do punho contém o tendão extensor ulnar do carpo.

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Q4194709

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194709 Medicina

Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A hérnia inguinal direta é a mais frequente na primeira infância.

B

A hérnia inguinal indireta ocorre superior e medialmente ao triângulo de Hesselbach.

C

A hérnia de Spiegel ou hérnia lombar inferior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar inferior.

D

As hérnias femorais são mais prevalentes no sexo masculino.

E

A hérnia de Grynfelt ou hérnia lombar superior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar superior e é mais frequente que as hérnias lombares inferiores.

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Q4194708

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194708 Física

A distância percorrida pela onda sonora em um ciclo chama-se

A

pulso.

B

frequência.

C

amplitude.

D

comprimento de onda.

E

intensidade.

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Q4194707

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194707 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, gesta 3, para 2, vai realizar mamografia de rotina. Refere história familiar de irmã com diagnóstico de câncer de mama aos 45 anos. O exame clínico da mama é normal. A mamografia revela categoria BI-RADS 0.
No caso hipotético, a melhor conduta é

A

manter rotina com nova mamografia em 12 meses.

B

repetir a mamografia em seis meses.

C

indicar biópsia estereotáxica.

D

complementar o exame com ultrassonografia.

E

indicar PAAF (punção aspirativa por agulha fina) se houver presença de nódulo suspeito.

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Q4194706

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194706 Radiologia

Pacientes com traumatismo cranioencefálico podem apresentar diferentes tipos de lesões, a depender do mecanismo de trauma. Entre essas lesões, a identificação de coleções extra-axiais na tomografia de crânio é frequentemente observada. Sobre essas coleções, assinale a alternativa correta.

A

A identificação de coleções extradurais é mais frequente e usualmente ocorre por sangramento venoso.

B

Coleções subdurais são mais frequentes e comumente apresentam morfologia em crescente na tomografia.

C

As coleções extradurais apresentam morfologia em crescente e usualmente cruzam as suturas cranianas.

D

Coleções subdurais agudas são hipodensas, enquanto coleções hiperdensas sugerem sangramento antigo.

E

Coleções subaracnóideas são mais frequentes e comumente apresentam morfologia biconvexa na tomografia.

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Q4194705

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194705 Radiologia

Um paciente do sexo masculino, de 7 anos de idade, chega ao pronto-socorro com dor abdominal há 2 dias associada a inapetência e febre, sendo feita a suspeita de apendicite. Assinale a alternativa correta nesse caso.

A

A ultrassonografia não é um método adequado para o diagnóstico de apendicite, e o paciente deve ser encaminhado diretamente para a tomografia.

B

Os critérios ultrassonográficos sugestivos de apendicite são: apêndice com calibre ≥ 4 mm, com peristaltismo aumentado associado a alterações inflamatórias regionais.

C

A identificação de 2 linfonodos adjacentes ao apêndice sugere a possibilidade de adenite mesentérica como diagnóstico diferencial.

D

Um apêndice com calibre de 7 mm isolado confirma diagnóstico de apendicite.

E

Os critérios ultrassonográficos sugestivos de apendicite são: apêndice com calibre > 6 mm, com perda de sua compressibilidade associada a alterações inflamatórias regionais.

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Q4194704

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194704 Medicina

Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.

A

São bastante raros e sua incidência aumenta a partir dos 60 anos.

B

A localização mais comum é em região submentoniana, próximo ao ângulo da mandíbula.

C

A localização mais comum é na linha média cervical, próximo ao osso hioide.

D

A localização mais comum é na linha média cervical, inferiormente à cartilagem tireóidea.

E

A localização mais comum é na região lateral cervical, anteriormente ao músculo esternocleidomastóideo.

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Q4194703

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194703 Radiologia

Sobre a classificação TIRADS para avaliação de nódulos tireoidianos proposta pelo Colégio Americano de Radiologia (ACR-TIRADS 2017), assinale a alternativa correta.

A

Nódulos com margens lobuladas têm maior pontuação que nódulos de margens mal definidas.

B

Nódulos isoecogênicos recebem maior pontuação que nódulos hiperecogênicos.

C

Nódulos que apresentam macrocalcificações têm maior pontuação que nódulos com microcalcificações.

D

O nódulo espongiforme é classificado como nódulo benigno, TIRADS 2.

E

Nódulos que apresentam vascularização central maior que a vascularização periférica ao Doppler recebem maior pontuação no ACR-TIRADS.

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Q4194702

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194702 Radiologia

Aliasing é um importante artefato no uso do Doppler, que ocorre quando a velocidade do sangue excede um limite superior de medida, o chamado limite ou frequência de Nyquist.
Sobre a frequência de Nyquist, a fórmula correta é:

A

PRF x 2

B

PRF²

C

PRF x 3

D

PRF/2

E

PRF/4

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Q4194700

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194700 Medicina

Para a maioria dos pacientes submetidos a um procedimento cirúrgico com alta probabilidade de perda sanguínea significativa (por exemplo, >750 mL), a recuperação intraoperatória de sangue é recomendada. Com relação a essa prática, é correto afirmar:

A

o sangue coletado por meio de coleta de sangue intraoperatória pode ser rotulado e destinado para transfusão em outros pacientes, caso não tenha sido utilizado no paciente para o qual foi coletado.

B

Reação alérgica é uma reação comum da transfusão de sangue proveniente de recuperação intra-operatória.

C

O uso de ácido tranexâmico tópico (ou intravenoso) é uma contraindicação para o uso da recuperação intraoperatória.

D

A recuperação intraoperatória garante a não necessidade de transfusão alogênica intraoperatória.

E

A contaminação bacteriana da ferida cirúrgica é tradicionalmente uma contraindicação para a recuperação de sangue intraoperatória. No entanto, não há relatos de bacteremia e sepse em pessoas saudáveis que receberam transfusão no período intraoperatório com sangue recuperado contendo bactérias.

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Q4194699

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194699 Farmácia

O anti-CD38 é altamente presente no soro dos pacientes com mieloma múltiplo (MM), em decorrência do tratamento com Daratumumab ocasionar uma panreatividade nos testes pré-transfusionais pela ligação da proteína CD38 e anti-CD38 positivando nos testes PAI e PC. Contudo, essa não é uma reação maléfica, mas sim um falso-positivo, que pode mascarar possíveis anticorpos imunogênicos, presentes no soro do paciente, e com isso testes adicionais são incluídos para eliminar essa interferência, causando atrasos na liberação de hemocomponentes e custos adicionais no decorrer do procedimento. Até o presente momento, qual método mais utilizado pelo banco de sangue em caso de interferências causadas por anticorpos monoclonais em pacientes com diagnóstico de MM?

A

Ditiotreitol (DTT).

B

Papaína.

C

Cloroquina.

D

LISS ADD.

E

LISS COOMBS.

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Q4194698

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194698 Medicina

Com a finalidade de proteger os doadores, são adotadas, tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação, medidas e critérios estabelecidos na legislação vigente. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que está correta em relação à seleção de doadores para a doação de sangue total.

A

A frequência máxima admitida é de 8 doações anuais para o homem e de 6 doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável.

B

Os resultados dos testes de triagem laboratorial do doador podem ser entregues a terceiros e/ou responsáveis legais.

C

A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação é motivo de recusa temporária por 07 dias.

D

A história terapêutica recente, em relação ao uso de medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato à doação.

E

Homens que tiveram sexo com outros homens devem ser recusados definitivamente.

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Q4194697

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194697 Medicina

O concentrado de hemácias (CH) lavado é aquele submetido a lavagem manual ou automatizada com solução salina estéril, com o objetivo de eliminar a maior quantidade possível do plasma originalmente presente na bolsa. É indicado para pacientes com antecedentes de reações alérgicas graves associadas a transfusões.
Qual a validade deste CH lavado após o procedimento de lavagem?

A

04 horas.

B

28 dias.

C

24 horas.

D

42 dias.

E

35 dias.

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Q4194696

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194696 Medicina

Paciente, masculino, de 25 anos, sem histórico médico significativo, se apresenta ao pronto-socorro descrevendo não estar bem no último dia, apresentando febre e palidez cutânea, e aparecimento de hematoma em MIE secundário a trauma. Sinais vitais na chegada: temperatura de 39,0 ºC, frequência cardíaca de 110, pressão arterial de 110/70, saturação de O2 de 95%, frequência respiratória (FR) de 20. Exame laboratoriais: Hemoglobina (7 g/dL), hematócrito (14,2%), contagem de plaquetas (10 x 109/L), haptoglobina (< 30 mg/dL), lactato desidrogenase (LDH; 1.885 U/L) e bilirrubina indireta (3,2 mg/dL). O esfregaço de sangue periférico revelou uma contagem de reticulócitos anormalmente elevada (18,7%) e presença de esquistócitos.
O clínico geral que o atendeu entra em contato com o hematologista do hospital e pergunta sobre as evidências para o procedimento de plasmaférese. O que a Sociedade Americana de Aférese (ASFA) recomenda para este paciente?

A

ASFA categoria I, grau 1A.

B

ASFA categoria I, grau 1B.

C

ASFA categoria II, grau 1A.

D

ASFA categoria II, grau 1B.

E

ASFA categoria III, grau 2C.

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Q4194695

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194695 Medicina

Antes de indicar uma transfusão sanguínea, é necessário avaliar o nível de hemoglobina do paciente e sua condição clínica, incluindo velocidade de queda da hemoglobina, volemia do paciente, presença de taquipneia, dor precordial, tontura, hipotensão arterial e taquicardia não responsiva a volume.
De acordo com esse tema, qual a associação correta em relação à indicação de transfusão de concentrado de hemácias e o diagnóstico do paciente?

A

Paciente adulto normovolêmico em UTI com Hb > 7,0 g/dL.

B

Paciente com síndrome coronariana aguda – Hb > 9,0 a 10 g/dL.

C

Pacientes que serão submetidos a cirurgia ortopédica – Hb < 8,0 g/dL.

D

Pacientes com sangramento intestinal, hemodinamicamente estáveis – Hb < 7,5 g/dL.

E

Pacientes críticos, hospitalizados, hemodibamicamente estáveis – Hb > 7,0 g/dL.

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Q4194694

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194694 Medicina

A estimativa do risco de transfusão do vírus da hepatite B (HBV), do vírus da hepatite C (HCV) e do vírus da imunodeficiência humana (HIV) em doadores de sangue é essencial para monitorar a segurança do fornecimento de sangue e o impacto de novos testes de rastreamento. Devido a melhorias na seleção de doadores e ao progresso contínuo nos testes de rastreamento, o risco residual de transmissão viral diminuiu significativamente nos últimos anos.
Dentre as alternativas a seguir, assinale a que mais se aproxima da atual situação de risco residual para Hepatite C no Brasil.

A

213,3 (122,8-303,8) para cada 1000 000 de doações.

B

53,9 (variando de 33,8 a 79,6) para cada 1000000 de doações.

C

800 (variando de 600,5 a 900,5) para cada 1000000 de doações.

D

2,0 (variando de 1,0 a 5,0) para cada 1000000 de doações.

E

10000 (variando de 8000 a 12000) para cada 1000000 de doações.

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Q4194693

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194693 Medicina

Paciente, feminina, 58 anos, com diagnóstico de mielodisplasia foi transfundida há 08 dias com 02 unidades de Concentrado de Hemácias e agora procura o pronto- -socorro com queixa de dor nas costas e aparecimento de icterícia escleral. O controle de hemoglobina realizado pós-transfusão mostrava Hb = 9,0 g/dL estando agora a paciente com Hb = 5,0 g/dL, além de reticulócitos <3% e o teste de antiglobulina direto (TAD) positivo 3+ para IgG. O eluato das células TAD-positivas revela uma especificidade de anticorpo para o antígeno Cw.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para este caso.

A

Anemia hemolítica autoimune.

B

Reação transfusional hemolítica tardia com anticorpo revestindo as hemácias transfundidas, explicando o TAD positivo.

C

Refratariedade imunológica à transfusão de concentrado de hemácias.

D

Infecção aguda por HHV6.

E

Anemia hemolítica microangiopática.

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