Questões de Concurso para Hospital Sírio Libanês

Q4130766

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130766 Medicina

Uma vez sensibilizado por transfusão, o título de anticorpos pode diminuir rapidamente e tornar-se indetectável por técnicas sorológicas padrão. Se o paciente for reexposto inadvertidamente ao antígeno em uma transfusão subsequente, pode ocorrer uma rápida resposta de anticorpos anamnésicos, resultando em hemólise clinicamente significativa 4 a 14 dias após a transfusão. Esses anticorpos, predominantemente do tipo IgG, fixam complemento e resultam em hemólise intravascular clinicamente significativa. O anticorpo em questão, notório por causar reações hemolíticas transfusionais tardias, pertence ao sistema

A

Rh.

B

Lutheran.

C

Kidd.

D

Diego.

E

Lewis.

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Q4130765

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130765 Medicina

Na anemia megaloblásica, é correto afirmar:

A

após a reposição de cobalamina, a medula óssea mostra resolução das alterações megaloblásticas em poucos meses.

B

a macrocitose induzida por drogas é tipicamente mais significativa (VCM > 110 fL) em comparação com as alterações megaloblásticas observadas em pacientes com deficiências de cobalamina e folato.

C

a hipersegmentação de neutrófilos pode persistir por meses, mesmo com a completa resolução da anemia.

D

o diagnóstico de deficiência de cobalamina é associado à presença de anemia megaloblástica, ácido metilmalônico elevado e homocisteína suprimida.

E

as anormalidades neurológicas geralmente melhoram em 3 meses, quando da reposição de B12, embora, em alguns pacientes, possam levar até 12 meses.

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Q4130764

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130764 Medicina

A deficiência de ferro progride em vários estágios com base no grau de depleção de ferro. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

Durante os estados iniciais de deficiência de ferro, os estoques de ferro são mobilizados da medula óssea, do fígado e do baço para apoiar a eritropoiese em curso e são refletidos na diminuição da ferritina sérica.

B

À medida que os estoques de ferro se esgotam, a capacidade total de ligação de ferro (TIBC) e a saturação de transferrina sérica caem.

C

A ausência de microcitose descarta o diagnóstico de deficiência de ferro.

D

A anemia é o estágio final da deficiência de ferro e é acompanhada de sintomas como síndrome das pernas inquietas, pagofagia e outras formas de pica que só melhoram após a correção da anemia.

E

A hepcidina sérica, o principal regulador da homeostase do ferro, é elevada na deficiência de ferro e suprimida em pessoas com anemia de inflamação.

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Q4130763

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130763 Medicina

Quanto à doação de sangue, é correto afirmar que

A

o intervalo mínimo entre duas doações de sangue total é de 2 meses para homens e de 3 meses para mulheres, e a frequência máxima admitida entre as doações é de 4 doações anuais para o homem e de 3 doações anuais para a mulher.

B

o limite de idade para a primeira doação de sangue é de 60 anos para homens e de 55 anos para mulheres.

C

o intervalo mínimo entre duas plasmaféreses em um doador é de 72 horas, podendo um mesmo doador realizar, no máximo, 6 doações em um período de dois meses.

D

os valores dos níveis de hemoglobina (Hb) ou hematócrito (Ht) mínimos aceitáveis para homens e para mulheres é de Hb: 12,5g/dL ou Ht: 38%, com utilização de métodos validados e de equipamentos qualificados.

E

o candidato à doação deve ser informado sobre atividades laborais e práticas esportivas que causem riscos para si e para outros, devendo ser aceitos para a coleta de sangue somente indivíduos que disponham de período de interrupção da atividade por 48 horas após a doação.

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Q4130762

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130762 Medicina

Mulher de 79 anos apresentou-se na emergência com história de três semanas de fraqueza generalizada, quedas frequentes, instabilidade da marcha e falta de ar. Apresentava-se afebril, normotensa, taquicárdica, sem evidência de linfadenopatias ou hepatoesplenomegalia. Hemograma revelou glóbulos brancos: 534,3 X10⁹ /L com 449.9 X10⁹ /L linfócitos, hemoglobina: 3.0 g/dL, plaquetas: 49 X10⁹ /L.
Citometria de fluxo de sangue periférico revelou uma população monoclonal de células B representando 90% da contagem total de leucócitos, dimCD19+, CD20+, CD38–, dim/parcial CD5+, CD10, heterogêneos CD79+, CD23–, CD103– e CD200–, com restrição kappa. A citometria de fluxo da medula óssea e dos linfonodos produziu imunofenotipagem semelhante, com aspirado de medula óssea consistente com extensa infiltração de medula por neoplasia linfoproliferativa. SOX11 foi negativo.
Tais achados sugerem

A

leucemia linfocítica crônica atípica pela falta de expressão de CD23.

B

leucemia linfocítica crônica, necessitando de FISH para melhor escolha terapêutica.

C

linfoma de zona marginal esplênico se t(8;22) for evidenciada.

D

linfoma de célula do manto forma leucêmica não nodal se t(11;14) for evidenciada.

E

linfoma anaplásico leucemizado se t(8;14) for evidenciada.

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Q4130761

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130761 Medicina

Sobre a leucemia mieloide aguda (LMA), assinale a alternativa correta.

A

Uma alteração citogenética envolvendo a translocação 11q23 relaciona-se à LMA secundária e à terapia com inibidores de BCL-2 (como venetoclax).

B

Gentuzumabe ozogamicina é indicado, em combinação com citarabina e daunorrubicina, para o tratamento de adultos com leucemia mieloide aguda primária CD13-positivo não tratados previamente.

C

Contagens leucocitárias muito altas são provavelmente resultado da t(8;14), que está associada a elevações extremas na contagem leucocitária na apresentação, a um tempo de duplicação leucocitário mais curto e a uma maior probabilidade de recidiva após a terapia de consolidação.

D

A midostaurina, juntamente com a quimioterapia combinada padrão 7+3, é aprovada pela ANVISA para a terapia de indução de LMA positiva para mutação IDH1.

E

A diferenciação monocítica pode aumentar a chance de infiltração de blastos leucêmicos nos tecidos, o que pode resultar em leucemia cutânea, hiperplasia gengival e maior probabilidade de comprometimento do sistema nervoso central.

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Q4130760

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130760 Medicina

Homem de 60 anos apresentou-se com queixas de cansaço de poucas semanas de duração. Apresentava palidez severa, sem evidência de icterícia, linfadenopatia ou organomegalia.
O hemograma mostrou hemoglobina 4,6 g/dL; VCM: 85,6 fL; plaquetas: 83.000/mm3 , leucócitos: 5.400/mm³ . O esfregaço de sangue periférico mostrou aglutinação de hemácias, e o teste de Coombs direto foi positivo. Eletroforese de proteínas séricas revelou banda M na região beta1. A imunofixação qualitativa mostrou gamopatia monoclonal IgM e kappa, com IgM de 1.400 mg/dL.
Aspirado de medula óssea – moderadamente celular, com predomínio acentuado da série eritroide, pequenas células linfoides constituindo 10% de todas as células nucleadas, e plasmócitos em torno de 10%. As células linfoides apresentavam cromatina densa, nucléolos imperceptíveis e pouca quantidade de citoplasma. Eram positivas para CD20 e CD138.
Diante do quadro apresentado, a mutação frequentemente observada é

A

U2AF1.

B

SF3B1.

C

BRAF V600E.

D

PDGFR beta.

E

MYD88 L265P.

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Q4130759

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130759 Medicina

Pacientes submetidos ao tratamento com análogos de purina deverão receber hemocomponentes

A

lavados.

B

filtrados.

C

fenotipados.

D

irradiados.

E

HLA compatíveis.

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Q4130758

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130758 Medicina

O crioprecipitado (CRIO) é uma fonte concentrada de algumas proteínas plasmáticas que são insolúveis à temperatura de 1 ºC a 6 ºC. Quanto ao hemocomponente, é correto afirmar que

A

o crioprecipitado contém glicoproteínas de alto peso molecular, como de fator V, IX e XIII.

B

cada bolsa contém 15 mL de crioprecipitado com aproximadamente 80 – 150 unidades de fator VIII e, pelo menos, 150 mg de fibrinogênio.

C

somente 20% do fator de von Willebrand presente na unidade inicial de PFC é recuperado no crioprecipitado.

D

a vida média do fator VIII contido na bolsa é de 36 horas.

E

toda unidade de crioprecipitado administrada em pacientes imunodeprimidos deverá ser obrigatoriamente filtrada e irradiada.

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Q4130757

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130757 Medicina

As mulheres grávidas apresentam aumento do risco de desenvolver tromboembolismo venoso, que inclui trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). O anticoagulante de escolha na gravidez é:

A

heparina de baixo peso molecular.

B

varfarina.

C

dabigatrana.

D

fondaparinux

E

apixabana.

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Q4130756

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130756 Medicina

Para o manejo perioperatório do paciente, tanto o sangramento quanto a trombose são preocupações significativas. Manter esse equilíbrio potencialmente delicado pode ser desafiador e, muitas vezes, requer uma coordenação meticulosa do cuidado entre vários membros da equipe. Neste contexto, é correto afirmar:

A

o uso de DOACS (anticoagulantes orais de ação direta) geralmente é recomendado como ponte de anticoagulante para pacientes em terapia crônica com antagonista de vitamina K.

B

para pacientes em uso de apixabana, edoxabana ou rivaroxabana, a terapia deve ser suspensa um dia antes de um procedimento de risco baixo ou moderado de sangramento e 2 dias antes de um procedimento de alto risco de sangramento.

C

o andexanet alfa, por sua alta afinidade para agentes anti-Xa (por exemplo, apixabana, rivaroxabana), deve ser usado para potencializar o efeito de um inibidor do fator Xa antes das cirurgias de emergência.

D

o inibidor reversível de P2Y12 ticagrelor requer, pelo menos, 10 a 15 dias de interrupção para restaurar a função plaquetária.

E

tempos normais de tromboplastina parcial ativada (TTPa) ou tempo de protrombina (TPs) são úteis para excluir a presença de DOACS.

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Q4130755

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130755 Medicina

A trombocitopenia é comumente definida como uma contagem de plaquetas inferior a 150.000/μL. Uma avaliação apropriada inclui a obtenção e a revisão dos registros laboratoriais disponíveis para tendências históricas. A linha do tempo, a duração, o cenário clínico concomitante, a lista de medicamentos e a gravidade da trombocitopenia podem auxiliar no diagnóstico diferencial.
Quanto à trombocitopenia, assinale a alternativa correta.

A

A trombocitopenia da doença hepática crônica é tipicamente multifatorial, resulta de um aumento da metabolização da trombopoetina (TPO) pelo fígado doente, de um processo consumptivo crônico, devido à diminuição da geração de trombina, distúrbios da fibrinólise e um componente de sequestro esplênico em pacientes com cirrose hepática e hipertensão portal.

B

Nas infecções virais, a infecção de megacariócitos pode levar à supressão da produção de plaquetas; nas infecções por rickettsias, as plaquetas podem ser consumidas nas lesões vasculíticas; na bacteremia, o consumo de plaquetas pode resultar da coagulação intravascular disseminada ou do aumento da depuração de plaquetas revestidas por imunocomplexos.

C

Drogas, incluindo antibióticos contendo sulfa e anticonvulsivantes, geralmente causam disfunção plaquetária grave. Produtos contendo quinino, como água tônica, também devem ser considerados uma etiologia potencial para trombocitopenia.

D

Pacientes com distúrbios de hemostasia primária geralmente apresentam sangramentos de tecidos profundos, inclusive nas articulações, músculos e sistema nervoso central.

E

Em pacientes com trombocitopenia mais significativa (contagem de plaquetas < 50.000/μL), que necessitam de um procedimento cirúrgico, os agonistas do receptor de trombopoetina, como o eltrombopag, devem ser administrados durante um curto período pré-operatório para aumentar a contagem de plaquetas no ambiente perioperatório.

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Q4130369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130369 Radiologia

A radiografia panorâmica da mandíbula permite a visualização e o estudo dos dentes inseridos na maxila e na mandíbula. Na fase adulta e com a dentição permanente total, quantos elementos dentários são encontrados em toda a arcada dentária?

A

20

B

26

C

30

D

32

E

34

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Q4130368

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130368 Radiologia

A urografia excretora, estudo radiológico do sistema urinário feito pelos serviços de diagnóstico por imagem, contempla estruturas anatômicas de grande porte, como os rins, ureteres e a bexiga.

Assinale a alternativa que descreve as estruturas percorridas pela urina na sequência correta após o processo de filtração no glomérulo.

A

Cálice maior, cálice menor e pelve renal.

B

Cálice menor, cálice maior e pelve renal.

C

Pelve renal, cálice maior e cálice menor.

D

Pelve renal, cálice menor e cálice maior.

E

Cálice menor, pelve renal e cálice maior.

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Q4130367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130367 Medicina

Os exames contrastados do trato digestório contemplam a visualização do intestino delgado e grosso. Assinale a alternativa que apresenta sua divisão sequencial na ordem peristáltica correta.

A

Duodeno, jejuno e íleo; cólon ascendente, transverso, descendente, sigmoide e reto.

B

Duodeno, jejuno e íleo; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

C

Jejuno, duodeno e íleo; cólon ascendente, transverso, descendente, sigmoide e reto.

D

Jejuno, duodeno e íleo; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

E

Íleo, duodeno e jejuno; cólon descendente, transverso, ascendente, sigmoide e reto.

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Q4130366

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130366 Radiologia

A radiografia transoral, constante da figura a seguir, demonstra o estudo de uma estrutura de extrema importância, localizada na coluna cervical que sustenta a base do crânio.

Captura_de tela 2026-06-23 133535.png (337×257)

Captura_de tela 2026-06-23 133535.png (337×257)

(Raio-X transoral, realizado com cone. Damas K.F. Tratado prático de radiologia)

A estrutura é denominada

A

forame obturado.

B

processo espinhoso.

C

forame magno.

D

processo transverso.

E

processo odontoide.

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Q4130365

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130365 Medicina

No passado, o câncer de mama era a principal causa de morte entre as mulheres. Com o advento da mamografia e do diagnóstico precoce, possibilitou-se o tratamento e, em muitos casos, a cura definitiva. Entre os diferentes tipos de mama, a que não possui característica de muita densidade, com baixa quantidade de tecido gorduroso, com distribuição mais uniforme de gordura e tecido fibroglandular recebe a classificação de

A

adiposa.

B

subcutânea.

C

fibroglandular.

D

alveolar.

E

fibroadiposa.

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Q4130364

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130364 Radiologia

A artrorressonância é um exame radiológico realizado por ressonância magnética nuclear e, como a artrografia, estuda as articulações sinoviais e estruturas de tecido mole relacionadas. Para um melhor diagnóstico, o contraste com gadolínio deve ser injetado diretamente

A

nos vasos sanguíneos.

B

via oral.

C

na cápsula articular.

D

nos vasos linfáticos.

E

nas glândulas.

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Q4130363

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130363 Radiologia

O estudo por meio do exame radiográfico contrastado do sistema reprodutor feminino, denominado histerossalpingografia, utiliza contraste iodado e é injetado via cateter para o estudo do

A

útero e da tuba uterina.

B

ovário.

C

útero, da tuba uterina e do ovário.

D

canal da vagina.

E

canal da uretra.

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Q4130362

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina |

Q4130362 Radiologia

A morte encefálica é determinada pelo não funcionamento do sistema nervoso central. Ela pode ser diagnosticada pelo estudo da administração de contraste iodado através de arteriografias convencionais ou método de angiografia digital.

Várias são as causas que podem levar a esse diagnóstico, como a oclusão total das artérias

A

coronárias.

B

carótidas.

C

femurais.

D

jugulares.

E

subclávias.

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