Questões de Concurso Comentadas para Médico pediatra

Q2067730

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067730 Medicina

Menino de 5 anos procura pronto-socorro pois avó, ao realizar os cuidados, sentiu uma massa no abdome do paciente. Exame físico: massa palpável em flanco esquerdo, de consistência endurecida; linfonodos palpáveis em cadeias inguinal, cervical bilateral, móveis, discretamente aumentados, fibroelásticos; sem demais alterações. Avó refere, também, que o paciente apresentou perda de 4 Kg no último mês. Com relação aos prováveis diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa incorreta.

A

Linfoma

B

Neuroblastoma

C

Tumor de Willms

D

Hidronefrose

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Q2067729

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067729 Medicina

Menino de 8 anos apresenta diarreia há 2 dias, com baixa frequência, volume alto, semilíquida, explosiva, associada à febre baixa, vômitos pós alimentares e inapetência. Com relação aos agentes etiológicos mais prováveis, assinale a alternativa incorreta.

A

Escherichia coli enteropatogênica

B

Giárdia lamblia

C

Rotavírus

D

Clostridioides sp

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Q2067728

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067728 Medicina

Menina de 12 anos procura pronto-socorro com queixa de dor abdominal em região epigástrica, com irradiação para dorso, associada à náuseas, de início há 12 horas. Exames laboratoriais: contagem de leucócitos 20.000, Proteína C reativa elevada, Gama GT 1200mg/dL, AST 100 U/L, ALT 150 U/L, Bilirrubina total 1mg/dL. Ultrassonografia de abdome total: espessamento de parede de vesícula biliar, com líquido peri-cólico. Assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.

A

Colelitíase

B

Colangite aguda

C

Hepatite aguda

D

Coledocolitíase

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Q2067727

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067727 Medicina

Com relação ao tratamento da Desnutrição Energético-Proteica (DEP), assinale a alternativa incorreta.

A

Devem ser realizadas reposições vitamínicas de ácido fólico, ferro, vitaminas do complexo B, zinco, cobre, selênio e vitamina A, desde o primeiro dia de internação

B

A síndrome de realimentação pode ser precipitada por excesso de carboidratos, levando a perda de íons intracelulares e retenção de sódio, elevando exponencialmente a mortalidade

C

A terapia nutricional é dividia em duas fases: estabilização e reabilitação. A fase de estabilização tem como objetivo corrigir distúrbios hidroeletrolíticos, metabólicos e complicações. Na fase de reabilitação, o objetivo é promover ganho ponderal e catch-up de crescimento

D

A desidratação é a principal causa de mortalidade em pacientes com desnutrição aguda grave em países em desenvolvimento

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Q2067726

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067726 Medicina

A Desnutrição Energético-Proteica (DEP) pode ser definida como um desbalanço entre as necessidades de nutrientes e a ingestão, que resulta em déficit cumulativo de energia, proteínas e/ou micronutrientes e que pode negativamente afetar o crescimento, o desenvolvimento e outros desfechos relevantes. Assinale a alternativa correta.

A

A desnutrição pode ser classificada em tipos de acordo com suas formas clínicas: Kawashiokor, Kawashiokor-marasmático e Marasmático, sendo o último com maiores taxas de mortalidade

B

Para o diagnóstico de desnutrição grave a OMS usa a curva de crescimento de Peso/Estatura, circunferência braquial (CB) e/ou a presença de edema nutricional. É considerada desnutrição grave quando há P/E menor que Z escore -3, CB menor que 11,5cm e/ou edema

C

Os critérios para avaliação da desnutrição complicada são: qualquer edema, falha no teste do apetite, falha no tratamento ambulatorial ou complicações clínicas como sepse, hipoglicemia persistente, diarreia com desidratação grave, ou qualquer complicação que curse com instabilidade clínica

D

A recuperação nutricional deve ser iniciada com a oferta calórica plena para idade do paciente, o mais precocemente possível

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Q2067723

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067723 Medicina

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma síndrome que afeta o neurodesenvolvimento e se caracteriza por limitações persistentes na comunicação social e nas interações, combinadas a um repertório de interesses e comportamentos restrito e repetitivo, com prejuízo das atividades lúdicas e imaginativas. Com relação ao TEA, assinale a alternativa incorreta.

A

Um dos primeiros sinais notado pelos pais e cuidadores, ao redor do 2-3º ano de vida, é o atraso na fala e a dificuldade de interação com o meio

B

Ainda não é certa a etiologia do TEA, sendo provavelmente multifatorial, resultado da interação de fatores genéticos e ambientais

C

Nos pacientes com atraso de linguagem, não é necessária a avaliação auditiva, uma vez que o diagnóstico mais provável é TEA

D

O TEA tem diversos espectros, podendo haver casos mais leves, com melhor funcionalidade e casos mais graves, com maior dependência

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Q2067721

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067721 Medicina

Em 1973, foi formulado o Programa Nacional de Imunizações (PNI), por determinação do Ministério da Saúde, com o objetivo de coordenar as ações de imunizações que se caracterizavam, até então, pela descontinuidade, pelo caráter episódico e pela reduzida área de cobertura. Com relação ao PNI e ao calendário de vacinação do adolescente, assinale a alternativa correta.

A

A vacina contra o Papilomavírus Humano (HPV) tetravalente deve ser aplicada em meninas dos 9 aos 14 anos, e em meninos dos 11 aos 14 anos

B

A vacina Meningocócia ACWY deve ser aplicada dos 11 aos 14 anos, e engloba 10 sorogrupos

C

A vacina contra o HPV octavalente deve ser aplicada em meninas e meninos dos 9 aos 14 anos, em duas doses, com 6 meses de intervalo entre elas

D

A vacina pneumocócica 23-valente pode ser aplicada em adolescentes indígenas, que não tem comprovação vacinal da vacina Pneumocócica 10-valente

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Q2067720

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067720 Medicina

Com relação à suplementação profilática de Ferro em lactentes, assinale a alternativa incorreta.

A

Em lactentes a termo, sem fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com Ferro elementar 3mg/Kg/dia, aos 3 meses de vida

B

Em lactentes a termo, com fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com ferro elementar 1mg/Kg/dia, aos 6 meses de vida

C

Em lactentes pré-termo, com peso de nascimento superior a 1.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

D

Em lactentes a termo, com peso de nascimento inferior a 2.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

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Q2067719

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067719 Medicina

Considerando o diagnóstico de anemia ferropriva, com reservas baixas de ferro, assinale a alternativa correta com relação ao tratamento.

A

Ferro elementar 1mg/Kg/dia por 3 meses

B

Ferro elementar 1mg/Kg/dia por 6 meses

C

Ferro elementar 3-6 mg/Kg/dia por 3 meses

D

Ferro elementar 3-6mg/Kg/dia por 6 meses

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Q2067718

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067718 Medicina

Menina de 5 anos comparece à consulta de puericultura com exames laboratoriais a seguir: Hemoglobina 9,5 g/dL, Hematócrito 27%, Volume corpuscular médio 69 fl, RDW 21%. Acompanhante refere que paciente está com mais sono que o habitual e com cabelos mais finos. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e demais exames a serem solicitados.

A

Anemia megaloblástica, dosagem sérica de vitamina B12 e ácido fólico

B

Talassemia, eletroforese de hemoglobina

C

Anemia falciforme, eletroforese de hemoglobina

D

Anemia ferropriva, ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina

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Q2067717

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067717 Medicina

Com relação à Deficiência Intelectual (DI) em pediatria analise as afirmativas e seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) De acordo com o CID-11, são divididas em 4 graus, de acordo com a gravidade: leve, moderada, grave e profunda. ( ) Os transtornos psiquiátricos estão mais associados às formas leve e moderada. ( ) Dentre as causas da DI, estão erros inatos do metabolismo, anomalias cromossômicas, doenças maternas durante a gestação, agentes infecciosos e afecções peri e pré-natais. ( ) De forma geral, o tratamento melhora o comprometimento intelectual e na autonomia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - F - F

B

V - F - F - V

C

V - F - V - F

D

F - V - V - F

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Q2067716

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067716 Medicina

A OMS define a adolescência como o intervalo compreendido entre os 10 e os 19 anos de idade, período que se caracteriza por grandes transformações físicas, psicológicas e sociais. Com relação à esse período, assinale a alternativa correta.

A

As principais manifestações da puberdade são o estirão puberal e as mudanças na composição corporal, além do desenvolvimento gonadal, dos órgãos reprodutores e características sexuais primárias. Os caracteres sexuais secundários aparecem após esta fase

B

Puberdade precoce é considerada, em meninas e meninos, quando há manifestações puberais antes dos 8 anos de idade

C

A monitorização do desenvolvimento puberal é feito através da classificação de Tanner, que no sexo feminino utiliza o desenvolvimento mamário e distribuição e quantidade de pelos púbicos

D

Os adolescentes tendem a se aproximar cada vez mais do núcleo familiar, pois buscam identificação em seus pares

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Q2067715

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067715 Medicina

Sobre puericultura, assinale a alternativa incorreta.

A

Deve ser verificado pelo pediatra, em consulta, a situação vacinal, rotinas de sono e alimentação, observar a dinâmica familiar, vínculos parentais, além de marcos do desenvolvimento

B

O tempo de tela deve ser abordado em consulta, uma vez que o excesso de tela pode ter importantes prejuízos para a saúde da criança e do adolescente, tais como alterações visuais e auditivas, posturais, distúrbios do sono, alterações do humor, alterações comportamentais, problemas de linguagem, e transtornos ligados ao sedentarismo

C

Nos primeiros 6 meses de vida do lactente, as consultas de puericultura devem ser mensais. Nos próximos 6 meses, as consultas devem ser trimestrais

D

Em consulta de pediatria de rotina, a pressão arterial não precisa ser aferida até a adolescência, uma vez que patologias ligadas ao aumento da pressão são raras

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Q2067714

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067714 Medicina

Escolar de 7 anos passa por atendimento com queixas de tosse, falta de ar ao brincar, aperto no peito, 3 vezes na semana, nos últimos 3 meses, com piora quando a temperatura cai. Genitora refere história familiar de rinite alérgica e dermatite atópica e história pessoal de rinite alérgica não tratada. Diante do exposto, assinale a alternativa correta com relação à melhor conduta.

A

Solicitar espirometria e iniciar tratamento com corticosteroide inalatório em dose baixa diário e beta 2 de curta duração nas crises. Iniciar, concomitantemente, tratamento para rinite alérgica e realizar orientações de controle ambiental

B

Iniciar beta 2 de curta duração nas crises e avaliar resposta após 1 mês

C

Tratar apenas a rinite alérgica do paciente, pois os sintomas que ele vem apresentando são característicos desta patologia

D

Iniciar um antileucotrieno e beta 2 de curta duração nas crises, pois esta é a primeira opção terapêutica neste caso

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Q2067713

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067713 Medicina

Com relação ao tratamento de crianças (6-11 anos) com diagnóstico de asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Para sintomas com frequência menor que duas vezes ao mês, é recomendado a utilização de dose baixa de corticosteroide inalatório e beta 2 agonista de curta duração nas crises

B

Dose baixa de corticosteroide inalatório diária, com uso de beta 2 agonista de curta duração é recomendado como primeira linha de tratamento para pacientes com sintomas duas vezes ao mês, incluindo sintomas diariamente

C

Posso utilizar no STEP 3 corticosteroide em dose moderada, dose baixa associada à beta 2 agonista de longa duração ou então dose muito baixa de corticosteroide associado à formoterol como manutenção e medicação de alívio

D

Quando indicado STEP 4 de tratamento, referenciar paciente à avaliação do especialista

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Q2067712

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067712 Medicina

Asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação crônica na via respiratória, definida por sintomas respiratórios como sibilância, falta de ar, tosse, que variam com relação à intensidade, secundária à limitação à expiração. Em relação ao Global Initiation for Asthma (GINA) 2022, assinale a alternativa correta.

A

Para fazer o diagnóstico de asma em crianças acima de 6 anos, adolescentes e adultos, além de história clínica e exame físico sugestivos, é preciso realizar espirometria com teste de reversibilidade

B

Os principais diagnósticos diferenciais na faixa etária pediátrica (6-11 anos) são: aspiração de corpo estranho, bronquiectasia, discinesia ciliar primária, fibrose cística, cardiopatia congênita, displasia broncopulmonar e tuberculose

C

Para avaliação de controle dos sintomas, são considerados os seguintes parâmetros: despertares noturnos por sintomas de asma, sintomas diurnos de asma mais que duas vezes por semana, limitação de atividades pela asma

D

Antes de passar para o próximo STEP de tratamento, deve-se certificar que a posologia da medicação utilizada está correta. No entanto, não é necessário tratar comorbidades como rinite alérgica ou doença do refluxo gastroesofágico pois não interferem no descontrole da asma

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Q2067711

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067711 Medicina

Setembro Amarelo foi uma campanha criada em 2013 para a conscientização sobre suicídio e importância dos cuidados com saúde mental. Com relação à saúde mental do adolescente, assinale a alternativa incorreta.

A

As duas classificações mais utilizadas atualmente na psiquiatra são a Classificação Internacional de Doenças (CID), da Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, da Associação Psiquiátrica Americana (APA)

B

Transtornos do humor, esquizofrenia, transtornos de alimentação, abuso de substâncias e transtorno de pânico frequentemente surgem na primeira infância, período em que também são mais frequentes o suicídio e a autoagressão deliberada

C

Fatores de risco para transtornos mentais na infância e adolescência incluem baixo peso ao nascimento, problemas perinatais como exposição materna ao álcool, lesões de sistema nervoso central, baixa inteligência, desnutrição

D

A maioria dos transtornos mentais não tem uma causa única, sendo resultante de uma associação complexa de fatores biológicos, psicológicos e socioeconômico-culturais

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Q2067710

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067710 Medicina

Sobre marcos do desenvolvimento em lactentes, analise as afirmativas e seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Saltos do desenvolvimento são definidos como a observação de mudanças comportamentais (sono, alimentação e irritabilidade) nos bebês, frente à possibilidade da aquisição de uma nova habilidade. ( ) Um lactente de 6 meses deve ser capaz de sentar sem apoio, rolar sobre o próprio eixo, voltar-se para o som. ( ) Um lactente de 12 meses deve ser capaz de segurar um copo ou mamadeira, fazer pinça completa, ficar em pé com apoio, bater palmas e acenar. ( ) Aos 24 meses, a criança deve ser capaz de juntar duas ou mais palavras e falar pequenas frases.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - F - F

B

V - F - V - F

C

V - F - V - V

D

V - F - F - V

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Q2067709

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067709 Medicina

Recém-nascido de 20 dias de vida comparece para consulta de puericultura. Em aleitamento materno exclusivo, com ganho de peso de 30g por dia, com icterícia ao exame físico, sem demais alterações. Cuidadora nega colúria ou acolia fecal.

Foram solicitados exames: Bilirrubina total 8mg/dL, Bilirrubina direta 0,5mg/dL e bilirrubina indireta de 7,5mg/dL, reticulócitos 1,5%, hemoglobina 12,5 e hematócrito 37%. Diante do exposto, assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável.

A

Atresia de vias biliares extra-hepáticas

B

Icterícia do aleitamento materno

C

Esferocitose

D

Icterícia do leite materno

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Q2067708

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067708 Medicina

Recém-nascido de 20 dias de vida comparece para consulta de puericultura. Em aleitamento materno exclusivo, com ganho de peso de 30g por dia, com icterícia ao exame físico, sem demais alterações. Cuidadora nega colúria ou acolia fecal.

Com relação à conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.

A

Orientar mãe que icterícia do paciente é relacionada ao aleitamento materno, e suspender amamentação, iniciado fórmula infantil

B

Reavaliar paciente em 1 mês com relação à icterícia, e orientar banho de sol

C

Solicitar bilirrubinas totais e frações, e encaminhar paciente à serviço de hepatologia infantil

D

Reavaliar paciente em 1 semana, e se mantendo icterícia, solicitar bilirrubinas totais e frações, para excluir colestase

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Questões de Concurso Comentadas para médico pediatra

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