Questões de Concurso Comentadas para Médico anestesiologista

Q1647347

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647347 Medicina

A técnica de bloqueio regional intravenoso desenvolvida por August Bier foi criada para cirurgias de membros superiores e inferiores e ficou consagrada como Bloqueio de Bier. Essa anestesia regional intravenosa, quando realizada no membro superior,

A

é bem indicada para cirurgias de longa duração (+ 90 min.).

B

produz relaxamento muscular adequado.

C

é mais indicada a bupivacaína, devido seu efeito pós -operatório ser mais prolongado.

D

apresenta índices de sucesso inferiores aos das técnicas de Bloqueio do Plexo Braquial.

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Q1647346

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647346 Medicina

Paciente de 32 anos, 50 kg, renal crônico, é submetido a Bloqueio do Plexo Braquial por via axilar com 40 mL de lidocaína a 1% sem vasoconstrictor, em punção única, para confecção de fístula arterio-venosa. Após 25 minutos de bloqueio bem instalado, o paciente começa a referir dor no local da cirurgia. A causa do término precoce do bloqueio é devida

A

ao débito cardíaco aumentado.

B

à ausência de vasoconstrictor.

C

ao erro de técnica.

D

ao volume pequeno.

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Q1647345

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647345 Medicina

Em situação de emergência em obstetrícia, após uso de rocurônio, houve dificuldade técnica para intubação orotraqueal (IOT). O passo seguinte e imediato deverá ser

A

iniciar ventilação transtraqueal.

B

repetir sucessivamente a dose de rocurônio até obter êxito na IOT.

C

utilizar máscara laríngea, na impossibilidade de ventilação sob máscara.

D

prover via aérea cirúrgica.

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Q1647344

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647344 Medicina

Paciente de 23 anos, 35 semanas de gravidez, politraumatizada, apresenta quadro de hipotensão arterial (75x45 mmHg) por hipovolemia resultante de fraturas expostas nos membros inferiores. Inicia-se a reposição da volemia com sangue e cristalóides, mas a pressão arterial mantém-se baixa. Para preservar o fluxo sanguíneo uterino, faz-se uso de

A

Isoproterenol.

B

Dopamina.

C

Efedrina.

D

Norepinefrina.

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Q1647343

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647343 Medicina

A transfusão de sangue homólogo exerce efeitos imunossupress ores inespecíficos, podendo, dessa forma, estimular o crescimento de tumores malignos. Esse fenômeno está relacionado com

A

a diminuição da síntese de prostaglandina E.

B

a diminuição de secreção de interleucina 2.

C

os produtos de degradação do plasminogênio.

D

o aumento de tromboplastina tecidual.

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Q1647342

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647342 Medicina

Paciente portador de insuficiência renal crônica não dialítica necessita ser operado de urgência por abdome agudo inflamatório. Na presente situação clínica ,

A

o hematócrito deve ser corrigido no pré-operatório.

B

o fentanil é eliminado pelos rins e está contraindicado.

C

as drogas indicadas são as que se ligam a proteínas.

D

o isoflurano está mais indicado que o sevoflurano.

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Q1647341

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647341 Medicina

Paciente de 53 anos, em uso de digital, verapamil, furosemida e gentamicina , recebe 30 mg de furosemida no transoperatório de colecistectomia. A seguir, observam -se acentuada diurese e bigeminismo intercalado com curtos períodos de taquicardia ventri cular. A causa mais provável da complicação é

A

hipopotassemia, levando à intoxicação digitálica.

B

alteração dos níveis plasmáticos de Na e Ca.

C

interação entre digital e aminoglicosídio.

D

hipercalcemia relativa determinada pela hipovolemia.

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Q1647340

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647340 Medicina

Fatores como a hipotermia e drogas de uso crônico como a fenitoína podem interferir nas doses administradas de bloqueadores neuromusculares adespolarizantes. O fármaco que antagoniza o bloqueio neuromuscular induzido por um bloqueador adespolarizante é

A

sevoflurano.

B

carbamazepina.

C

lidocaína.

D

gentamicina.

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Q1647339

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647339 Medicina

A anestesia venosa total (AVT) segue o princípio de que cada droga possui uma faixa terapêutica de concentração sanguínea efetiva. Nessa técnica (AVT), após o término da infusão, a condição desejável é

A

concentração sérica das drogas diminuindo rapidamente.

B

concentração plasmática do hipnótico dentro da janela terapêutica.

C

concentração plasmática do analgésico mantida com mínimas flutuações.

D

concentração do relaxante muscular elevada no local de ação.

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Q1647338

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647338 Medicina

O etomidato é um fármaco anestésico hipnótico de curta ação, adminsitrado por via endovenosa e utilizado em indução de anestesia geral e em procedimentos rápidos como redução de fratura e cardioversão. Dentre suas características farmacológicas, o etomidato

A

é contraindicado em pacientes asmáticos.

B

interfere na secreção da prolactina.

C

apresenta baixa incidência de náuseas e vômitos.

D

interfere com a síntese dos esteroides.

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Q1647337

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647337 Medicina

O propofol, introduzido na prática clínica desde 1977, é um agente venoso adequado para indução e manutenção de anestesia geral em adultos e crianças a partir dos 3 anos. Em comparação com os demais anestésicos venosos não opióides, o propofol apresenta

A

menor volume de distribuição.

B

maior taxa de depuração.

C

menor ligação com proteínas plasmáticas.

D

meia-vida de distribuição mais longa.

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Q1647336

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647336 Medicina

Para a manutenção de um paciente adulto normal, submetido à ventilação mecânica, utiliza - se um tubo endotraqueal com balonete (cuff). A pressão do balonete do tubo endotraqueal, a partir da qual o fluxo sanguíneo arterial da mucosa traqueal é interrompido deve ser

A

30 mmHg.

B

10 mmHg.

C

20 mmHg.

D

40 mmHg.

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Q1647335

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647335 Medicina

Quanto à forma de ciclagem, os ventiladores podem ser ciclados a pressão, a volume, a tempo e há os microprocessados. Na ventilação controlada mecânica de um paciente portador de asma intermitente moderada e medicada, está indicado um ventilador

A

ciclado a volume.

B

ciclado a pressão.

C

ciclado a volume com relação i/e inversa.

D

ciclado a pressão com relação i/e fixa em 1:1.

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Q1647334

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647334 Medicina

Paciente adulto jovem, escalado para cirurgia ambulatorial, sob anestesia geral, informa que , há pouco mais de três horas, ingeriu um copo de água. O anestesiologista deve

A

retardar o início da anestesia por três horas.

B

administrar antiemético e induzir a anestesia após 30 minutos.

C

suspender a cirurgia, por precaução.

D

induzir a anestesia sem precauções com o jejum.

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Q1647333

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647333 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma condição em que o coração é incapaz de bombear sangue na corrente sanguínea em quantidade suficiente para dar resposta às necessidades do corpo. Pode-se depreender que, na insuficiência cardíaca, ocorre

A

exacerbação do reflexo barorreceptor.

B

ativação do sistema nervoso parassimpático.

C

aumento do consumo de oxigênio do miocárdio.

D

inibição do sistema renina-angiotensina.

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Q1647332

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647332 Medicina

Paciente de 59 anos, 83 kg, irá se submeter à prostatectomia por ressecção transureteral. Na história clínica, referia cinco episódios de fibrilação atrial, que reverteram com cardiotônico e quinidina. Os exames pré-operatórios eram normais; fazia uso de quinidina 200 mg e propranolol 40 mg, de 12/12 horas, ambos suspensos 72 horas antes da cirurgia. Como pré - anestésico recebeu midazolam. A técnica anestésica escolhida foi raquianestesia. Quarenta minutos após, observou-se fibrilação atrial, com frequência ventricular de 140 bpm, mantida a pressão arterial. A conduta adequada é

A

administrar lidocaína 1 mg/kg.

B

administrar quinidina 200 mg EV.

C

administrar verapamil e amiodarona venosos.

D

administrar digital.

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Q1647331

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista |

Q1647331 Medicina

Mulher de 30 anos, 75 kg e 1,80m é submetida à artroscopia de joelho sob raquianestesia. Após 25 minutos de bloqueio subaracnóideo, a paciente apresentou parada cardiorrespiratória (PCR) e o anestesiologista solicitou sua ajuda. Você percebe que todos os alarmes de monitor estão desligados, inclusive o volume da oximetria de pulso. Além disso, o anestesiologista estava fora da sala no momento da ocorrência, mas refere que , após o posicionamento da paciente em decúbito dorsal, o nível sensitivo do bloqueio estava em T8. O primeiro sinal de que a paciente evoluiria para a PCR é

A

dessaturação.

B

bradicardia.

C

hipotensão arterial.

D

rebaixamento do nível de consciência

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Q1647329

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Angiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Medico Cirurgião Geral | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Dermatologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Neurologista |

Q1647329 Saúde Pública

A notificação compulsória de doenças, agravos ou eventos de saúde pública tem sido, historicamente, a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, são definidas as medidas de prevenção e controle cabíveis. Um dos aspectos que deve ser considerado na notificação compulsória é que

A

a notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 48 horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.

B

a notificação compulsória é obrigatória para os médicos e enfermeiros, e facultativa para outros profissionais de saúde e responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.

C

a notificação compulsória negativa deve ser realizada mensalmente pelo responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando a ausência de casos d e doenças, agravos ou eventos de saúde constantes da Lista de Notificação Compulsória.

D

a comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento.

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Q1647328

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Angiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Medico Cirurgião Geral | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Dermatologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Neurologista |

Q1647328 Saúde Pública

Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2010), a Rede de Atenção à Saúde (RAS) visa promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do SUS, em termos de acesso, equidade, eficiência econômica e eficácia clínica e sanitária. Com relação aos elementos constitutivos da RAS, analise as afirmativas abaixo.
I Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são: os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários; as centrais de regulação, registro eletrônico em saúde e os sistemas de assistência farmacêutica. II Os sistemas de apoio são constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico; pelo sistema de assistência farmacêutica e pelos sistemas de informação em saúde. III A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos: população/região de saúde definidas, estrutura operacional e por um sistema lógico de funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saúde. IV Os pontos de atenção secundários e terciários à saúde fazem parte da estrutura operacional e constituem o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
Em relação aos elementos constitutivos da RAS, estão corretas apenas as afirmativas

A

II e III.

B

I e IV.

C

I, II e IV.

D

I, II e III.

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Q1647326

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Anestesiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Angiologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Medico Cirurgião Geral | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Dermatologista | COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Neurologista |

Q1647326 Saúde Pública

Segundo o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, região de saúde é um “espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde”. Para ser instituída, além dos serviços e ações de atenção primária, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, e urgência e emergência, a região de saúde deve conter, minimamente, ações e serviços de

A

atenção psicossocial e de serviços especiais de acesso aberto.

B

atenção psicossocial e de vigilância em saúde.

C

vigilância sanitária e de atenção materno-infantil.

D

atenção materno-infantil e de diagnóstico especializado.

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