Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Itapemirim - ES

Q1645566

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645566 Psiquiatria

Um Homem de 25 anos com diagnóstico de Transtorno bipolar, episódio maníaco, é tratado com lítio e haloperidol. O medicamento que se deve tentar a interrupção quando sua condição se estabilizar é o seguinte:

A

haloperidol, devido ao risco de distúrbios do sono.

B

haloperidol, devido ao risco de efeitos colaterais extrapiramidais.

C

lítio, devido ao risco de lesão renal.

D

lítio, devido aos riscos de síndrome metabólica.

E

halaperidol e lítio, simultaneamente, depois que a condição se estabilizar.

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Q1645565

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645565 Psiquiatria

Um homem de 38 anos se apresenta em sua consulta com a seguinte história : O paciente apresenta uma vida bastante solitária, dedicando a maior parte do seu tempo para o trabalho como programador de jogos e cuidados de seu pai idoso. Ele se queixa de se sentir sozinho e está ciente que tem dificuldades em se relacionar com outras pessoas. A condição que faria a maior distinção entre seus problemas e uma pessoa com transtorno de personalidade esquizoide é a seguinte:

A

Desejo de ter relacionamentos interpessoais.

B

História familiar de um irmão com esquizofrenia.

C

Ausência de pensamento delirante e alucinações.

D

História de uso abusivo de álcool.

E

Sexo masculino.

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Q1645564

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645564 Psiquiatria

Em paciente com diagnóstico de depressão, a alteração de sono mais típica desta patologia é:

A

demora para iniciar o sono.

B

pesadelos.

C

alteração do sono REM.

D

despertar precoce.

E

terror noturno.

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Q1645563

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645563 Psiquiatria

A ocorrência de depressão, como um sintoma inicial precoce, é particularmente associada ao carcinoma de:

A

bexiga.

B

próstata.

C

pâncreas.

D

ovário.

E

paratireoide.

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Q1645562

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645562 Psiquiatria

Após a interrupção do consumo de álcool um paciente com longa história de uso excessivo da substância corre maior risco de apresentar delirium tremens:

A

de 6 a 8 horas.

B

de 8 a 12 horas.

C

de 12 a 24 horas.

D

de 24 a 72 horas.

E

depois de uma semana.

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Q1645561

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Medico Psiquiatra |

Q1645561 Psiquiatria

Um homem de 60 anos, com diagnóstico de esquizofrenia de longa data, comparece em uma consulta com queixa de “tiques nervosos”. Durante o exame, percebe-se que ele coloca a língua para fora da boca e apresenta movimentos ritmados das mãos. O diagnóstico mais provável é:

A

Acatisia.

B

Reação distônica aguda.

C

Sindrome neuroléptica aguda.

D

Parkinsonismo.

E

Discinesia tardia.

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Q1645550

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645550 Medicina

Paciente de 50 anos apresenta nódulo único no lobo direito da tireoide de 1 cm, com exame citológico coletado por punção aspirativa sugerindo carcinoma medular. Não apresenta linfonodomegalias ou sinais de metástases a distância em exames de imagem. O tratamento cirúrgico indicado será:

A

Tireoidectomia total.

B

Tireoidectomia total e esvaziamento cervical dos níveis II a VII bilateral.

C

Tireoidectomia total e esvaziamento cervical dos níveis II a VII à direita.

D

Lobectomia direita e istmectomia.

E

Lobectomia direita, istmectomia e esvaziamento cervical dos níveis II a VII à direita.

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Q1645549

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645549 Medicina

No diagnóstico diferencial das hiperprolactinemias, pode-se afirmar que:

A

galactorreia é uma manifestação exclusiva das mulheres, podendo ocorrer em até 80% dos casos.

B

valores de prolactina maiores que 200 ng/mL são patognomônicos de macroprolactinomas.

C

nenhum tratamento está indicado nos casos de hiperprolactinemia idiopática.

D

macroprolactinemia deve ser considerada exclusivamente nos casos de hiperprolactinemia em pacientes assintomáticos.

E

Haloperidol, Risperidona e Metoclopramida causam hiperprolactinemia por antagonizarem os receptores de dopamina na hipófise anterior.

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Q1645548

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645548 Medicina

Com relação à Osteoporose, pode-se afirmar EXCETO que:

A

pacientes com Osteopenia têm maior risco de evoluir com Osteoporose do que pacientes com densidade mineral óssea normal.

B

mulheres no pós menopausa, caucasianas, magras e fumantes têm maior risco de apresentar fratura osteoporótica do que mulheres no pós menopausa, negras, obesas e não fumantes.

C

a Osteoporose induzida por glicocorticoides só ocorre nos tratamentos com pelo menos 6 meses de duração e doses diárias maiores que o equivalente a 20mg de Prednisona.

D

a ingestão diária de cálcio recomendada pela National Osteoporosis Foundation (NOF) e Institute of Medicine (IOM) para mulheres com mais de 51 anos é de 1200mg.

E

uma paciente de 60 anos que apresenta na densitometria óssea T-score de colo de fêmur - 2,6 e de coluna lombar (L1-L4) -1,4 tem Osteoporose.

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Q1645547

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645547 Medicina

São mecanismos fisiológicos de ação do PTH, EXCETO:

A

estímulo à reabsorção óssea e estímulo da ativação da vitamina D.

B

estímulo da 1alfa-hidroxilase renal e estímulo direto para reabsorção tubular renal de cálcio.

C

estímulo direto para reabsorção renal de cálcio e estímulo à reabsorção óssea.

D

estímulo direto para reabsorção renal de cálcio e estímulo à reabsorção óssea. .

E

inibição da reabsorção de fósforo nos túbulos renais e estímulo da ativação de vitamina D. .

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Q1645546

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645546 Medicina

Sobre a Síndrome de Cushing é correto afirmar que :

A

o cortisol livre dosado na urina de 24h é um exame útil para avaliar a presença de hipercortisolismo.

B

tumor hipofisário metastático é a causa mais frequente da Doença de Cushing em pacientes com idade maior de 50 anos.

C

o ACTH suprimido associado a hipercortisolismo confirma a Doença de Cushing.

D

a dosagem de Prolactina é útil para diferenciar a origem hipofisária da adrenal.

E

a presença de Osteoporose indica a origem adrenal do hipercortisolismo.

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Q1645545

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645545 Medicina

Uma paciente com diagnóstico recente de Prolactinoma apresenta um irmão e uma irmã com a mesma doença. A partir dessas informações, o exame laboratorial (sérico) que não seria necessário na investigação inicial é:

A

Glicemia.

B

PTH.

C

Calcitonina.

D

Gastrina.

E

Cálcio.

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Q1645544

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645544 Medicina

A Doença de Addison pode cursar com as seguintes alterações laboratoriais:

A

hiponatremia, hipercalemia, hiperglicemia.

B

eosinofilia, hipocalemia, hiponatremia.

C

hipercalcemia, hiperglicemia, anemia.

D

hiponatremia, hipocalemia, hipocalcemia.

E

hipercalemia, hipercalcemia, hipoglicemia.

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Q1645543

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645543 Medicina

Sobre a Hiperplasia Adrenal Congênita forma virilizante simples,a deficiência enzimática mais frequente e o tratamento indicado são, respectivamente:

A

11beta-hidroxilase / estrogenioterapia.

B

21-hidroxilase / estrogenioterapia.

C

11beta-hidroxilase / corticoides.

D

21-hidroxilase / corticoides.

E

17alfa-hidroxilase / deidroepiandrosterona.

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Q1645542

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645542 Medicina

Paciente de 58 anos, internado em Unidade de Terapia Intensiva por Choque Séptico Pulmonar, em u s o d e N o r a d r e n a l i n a , D o b u t a m i n a e Metilprednisolona, além da antibioticoterapia e sedação com Midazolam e Fentanil, apresenta os seguintes exames laboratoriais: TSH 0,01 mUI/L; T4 livre 2,7 ng/dL; T3 55 ng/dL (VR 70 a 200 ng/dL). Em relação a esse quadro,a alternativa INCORRETAé:

A

Os glicocorticoides causam aumento nos níveis séricos de T3.

B

Testes para avaliação da função tireoidiana devem ser evitados em pacientes criticamente enfermos, salvo se houver forte suspeita de doença tireoidiana.

C

A liberação de citocinas inflamatórias é uma das principais causas de alterações nos testes de função tireoidiana em pacientes criticamente enfermos.

D

Os níveis séricos de T3 total estão geralmente reduzidos nesses casos, devido a inibição da deiodinação periférica.

E

T4 total baixo é indicativo de mau prognóstico e ocorre por anormalidade na sua ligação a proteína transportadora TBG.

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Q1645541

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645541 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e conclua que a única correta é:

A

A dosagem de tireoglobulina é fundamental no diagnóstico do câncer diferenciado de tireoide

B

O carcinoma folicular de tireoide usualmente apresenta metástases em linfonodos como apresentação inicial

C

Idade do paciente e o tamanho da lesão não são fatores prognósticos para o câncer diferenciado de tireoide

D

A maioria dos nódulos tireoidianos hipocaptantes são benignos

E

A incidência do carcinoma folicular é menor em regiões com carência de iodo

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Q1645540

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645540 Medicina

A terapia com radioiodo (I131) NÃO está indicada no seguinte caso:

A

45 anos, com recidiva de hipertireoidismo, tendo sido submetido a tireoidectomia “near total” há 1 ano.

B

30 anos, com recidiva de hipertireoidismo, tendo sido submetido a terapia com radioiodo há 8 meses.

C

80 anos, coronariopata, com doença de Plummer em nódulo de 1,5cm no lobo direito da tireóide e cintilografia revelando hipocaptação do resto do parênquima

D

70 anos, submetido a tireoidectomia total por carcinoma folicular de 3 cm no lobo direito.

E

25 anos, submetida a lobectomia parcial esquerda + istmectomia por carcinoma pailífero de 2 cm.

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Q1645539

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645539 Medicina

Sobre os efeitos extra-glicêmicos das drogas utilizadas para o tratamento do diabetes tipo 2, é correto afirmar que a(os):

A

saxagliptina pode causar linfocitose.

B

pioglitazona aumenta o risco de fraturas.

C

agonistas do GLP-1 reduzem a frequência cardíaca.

D

metformina pode levar a anemia megaloblástica por deficiência de folato.

E

inibidores SGLT2 reduzem os níveis de colesterol LDL.

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Q1645538

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645538 Medicina

São critérios diagnósticos de Diabetes Mellitus, em pacientes assintomáticos, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD):

A

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL em duas ocasiões.

B

Glicemia maior ou igual a 200 mg/dL2 horas após ingestão de 75g de glicose.

C

Glicemia de jejum acima de 110 mg/dL.

D

Glicemia pós-prandial acima de 140 mg/dL.

E

As opçõesAe B estão corretas.

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Q1645537

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico Endocrinologista |

Q1645537 Medicina

No acompanhamento pré-natal de uma paciente portadora de Diabetes Mellitus tipo 1, é importante saber que a necessidade de insulina diminui no primeiro trimestre e que:

A

não se altera durante o restante da gestação e puerpério.

B

permanece diminuída até o parto, elevando-se posteriormente.

C

aumenta a partir do segundo trimestre, caindo abruptamente após o parto.

D

eleva-se a partir do terceiro trimestre, diminuindo ao final do puerpério tardio.

E

aumenta a partir do segundo trimestre, permanecendo elevada durante o puerpério.

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