Questões de Concurso Comentadas para hospital santa lúcia

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Q3060228 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


Na DDS ocorre aumento da tensão superficial e atelectasia alveolar com diminuição da capacidade residual funcional e da complacência pulmonar.

Alternativas
Q3060227 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


A Doença da Deficiência do Surfactante (DDS) está associada à deficiência tanto quantitativa quanto qualitativa de surfactante.

Alternativas
Q3060226 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) é a principal causa de morbidade e mortalidade em RNs.

Alternativas
Q3060225 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


RN pré-maturo de 32 semanas, com frequência respiratória de 55 irpm/minuto em ar ambiente com retrações moderada, com gemidos pós-estímulo, sons respiratórios diminuídos à ausculta tem escore de Downes de 5.

Alternativas
Q3060224 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


Para um RN com escore de Downes igual a 6 é esperada resolução do quadro nas primeiras 4 horas pós-nascimento.

Alternativas
Q3060223 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


Embora o escore de Downes e de Silverman-Adersen possam ajudar a monitorar clinicamente os pacientes, não auxiliam na decisão de transferência da Unidade de Cuidado.

Alternativas
Q3060222 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


São causas comuns de desconforto respiratórios do recém-nascidos termo: pneumonias, aspiração de mecônio e deficiência de surfactante. 

Alternativas
Q3060221 Medicina

Em relação a síndromes respiratórias do recém-nascido (RN), julgue o item que se segue.


A formulação de diagnósticos específicos deve começar pelas causas mais comuns incluindo dados clínicos como idade gestacional ao nascer, história perinatal e evolução clínica.

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Q3060220 Medicina

Acerca de Raquitismo e Osteomalácia, julgue o item que subsecutivo.


O raquitismo quando de etiologia genéticas, está relacionnado à mutações de genes que codificam aparato proteico envolvido tanto na síntese quanto na atividade da vitamina D que, em última instância, controlam a mineralização óssea. 

Alternativas
Q3060219 Medicina

Acerca de Raquitismo e Osteomalácia, julgue o item que subsecutivo.


O Raquitismo tem com consequência a deficiência da matriz osteoide e a osteomalácia na mineralização da placa de crescimento, respectivamente.  

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Q3060218 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Para determinar a etiologia do HC (90% do tipo primário) está indicado ultrassonografia cervical (preferencialmente com Doppler) ou a Cintilografia de tireoide juntamente com a dosagem de tireoglobulina.

Alternativas
Q3060217 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Resultado do teste de triagem neonatal coletado em papel filtro cujo TSH se mostre entre 10 20 mUI/L é interpretado como resultado limítrofe devendo ser a conduta convocação para dosagem sérica (sangue venoso) de T4 livre e TSH para confirmação ou exclusão.

Alternativas
Q3060216 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


O HC é divido em duas categorias principais: a digenesia tireoidiana e a dishormonogênese, causadas por mutações deletérias em moléculaschave da síntese dos hormônios tireoidianos e por ampla variedade de malformações estruturais, respectivamente.

Alternativas
Q3060215 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Do ponto de vista epidemiológico, o HC é a principal causa de deficiência mental reversível no mundo.  

Alternativas
Q3060214 Medicina

Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


Embora faça parte do Programa de Triagem Neonatal, a doença endócrina congênita em questão é considerada rara. No entanto, é importante destacar que a deficiência mental decorrente dessa condição pode ser reversível, justificando assim a sua inclusão na triagem neonatal. 

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Q3060200 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
Caso a paracentese revelar ascite neutrofílica ou peritonite bacteriana, a abordagem clínica prevê a administração de 1,5 g/kg de albumina no primeiro dia de internação, seguida por 1,0 g/kg no terceiro dia. 
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Q3060199 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
A conduta na encefalopatia hepática é lactulose com o objetivo de o paciente evacuar três vezes ao dia com vistas à eliminação de amônia. 
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Q3060198 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
É indicado profilaxia primária para Peritonite Bacteriana Espontânea em pacientes com ascite e proteína total líquido ascítico >1,5g/dL. Pode ser feita com sulfametoxazol-trimetoprima ou quinolona como opção.  
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Q3060197 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
O diagnóstico inicial de Peritonite Bacteriana Espontânea é feito pela bacterioscopia positiva/cultura positiva e contagem de células polimorfonucleares maior que 250/mm3 .
Alternativas
Q3060196 Medicina
Uma menina de 3 anos de idade, diagnosticada com Atresia de Vias Biliares e cirrose hepática, sem histórico de cirurgias prévias, é admitida no Pronto Socorro com queixas de aumento do volume abdominal, diminuição do débito urinário e prostração/sonolência nos últimos 2 dias. Os exames laboratoriais revelam sódio (Na) 124 mEq/L, ureia 66 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL e potássio 5,1 mEq/L. A ultrassonografia de rins e vias urinárias não apresenta anormalidades, mas destaca a presença de ascite volumosa no leito ao ultrassom.
Bacteriascite nesta paciente não indica tratamento sendo esperada resolução espontânea.
Alternativas
Respostas
221: C
222: C
223: E
224: E
225: E
226: E
227: E
228: C
229: C
230: E
231: C
232: E
233: E
234: E
235: E
236: C
237: E
238: E
239: E
240: E