Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assu...
Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
Embora faça parte do Programa de Triagem Neonatal, a doença endócrina congênita em questão é considerada rara. No entanto, é importante destacar que a deficiência mental decorrente dessa condição pode ser reversível, justificando assim a sua inclusão na triagem neonatal.
Gabarito comentado
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Gabarito: E (Errado)
Tema central: O enunciado aborda o Hipotireoidismo Congênito (HC), doença endócrina que faz parte obrigatória da triagem neonatal no Brasil. Para ir bem em provas, é fundamental conhecer a prevalência, motivo da inclusão na triagem e as consequências do diagnóstico e tratamento tardios.
Justificativa da alternativa correta:
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde: “O Hipotireoidismo Congênito (HC) é a doença congênita mais comum do sistema endócrino...” (Introdução). A prevalência varia de 1:1.500 até 1:4.000 nascidos vivos (Sociedade Brasileira de Pediatria). Portanto, não é considerada uma doença rara. No contexto médico, doenças raras apresentam prevalência bem inferior (usualmente <1:10.000).
Além disso, o enunciado diz que a “deficiência mental decorrente dessa condição pode ser reversível”. Esse é um ponto crucial para análise! O HC, quando não tratado precocemente (nas primeiras semanas de vida), pode levar a déficit intelectual grave e irreversível. A justificativa para incluir o HC na triagem neonatal é justamente porque só o diagnóstico e tratamento imediatos conseguem prevenir a deficiência mental. O dano já instalado pelo atraso do tratamento é irreversível (“...a principal causa de deficiência mental passível de prevenção...” – SBP).
Análise crítica das alternativas:
- C (Certo): Incorreta. O HC não é raro, e a deficiência mental relacionada, quando estabelecida, não é reversível na prática clínica.
- E (Errado): Correta. Ambas as afirmações do enunciado são incorretas à luz das principais diretrizes e evidências clínicas.
Dica para provas: Questões podem tentar confundir usando termos “raro” ou argumentando sobre reversibilidade de sequelas neurológicas. Fique atento à nomenclatura epidemiológica e aos conceitos de irreversibilidade dos danos do HC não tratado.
Obras de referência: Harrison’s Principles of Internal Medicine, Sociedade Brasileira de Pediatria, e Protocolo do Ministério da Saúde reforçam que HC é comum e que as lesões cognitivas tardias são irreparáveis.
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