Questões de Concurso Comentadas para trt - 5ª região (ba)

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Q2115092 Medicina
Homem de 48 anos apresenta quadro de obesidade, estrias abdominais, acne e depressão. Laboratorialmente há aumento do cortisol salivar noturno e ACTH indetectável. A tomografia revela nódulo de 6 cm na glândula suprarrenal direita. Os achados clínicos e de exames de sangue mais prováveis são: 
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Q2115091 Medicina
Foram avaliados pacientes que preencheram critérios para diagnóstico de síndrome de secreção inapropriada de hormônio antidiurético. Dos abaixo o achado mais provável nestes casos é 
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Q2115090 Medicina
Em um paciente com anticorpo antirreceptor de acetilcolina foi detectada uma massa torácica. A região do mediastino e o anatomopatológico serão respectivamente, com maior probabilidade,  
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Q2115089 Medicina
A concomitância deste fator em indivíduos com redução crônica do ritmo de filtração glomerular acentua a redução de massa óssea e aumento do catabolismo muscular, além de elevar nível sérico de paratormônio, acentuar a hipocontratilidade do músculo cardíaco, ocasionar elevação das resistência insulínica, aumentar nível sérico de triglicerídeos, gerar queda dos níveis de pressão arterial e intensificar fenômenos inflamatórios.
O fator em questão é: 
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Q2115088 Medicina
Foram avaliados pacientes com histórico de alcoolismo e desnutrição. Em alguns foi constatada a encefalopatia de Wernicke, caracterizada pela tríade: confusão mental, distúrbio do equilíbrio e 
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Q2115087 Medicina
Dos achados abaixo, aquele que NÃO se relaciona à síndrome CREST é
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Q2115086 Medicina
É característica MENOS COMUM da síndrome antissintetase:
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Q2115085 Medicina
Foram avaliados 10 pacientes com diagnóstico de esclerose sistêmica. O achado mais provável em 9 destes indivíduos é
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Q2115084 Medicina
Foram avaliados indivíduos que apresentaram vários episódios repetidos de hematúria macroscópica concomitantes a infecção de vias aéreas superiores (sinfaringíticos). O diagnóstico mais provável é  
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Q2115083 Medicina
São situações associadas ao surgimento de anemia sideroblástica, EXCETO
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Q2115082 Medicina

Considere quatro dados clínicos e laboratoriais:  


I. Acidose tubular renal e hipostenúria.

II. Ultrassonografia mostrando cálculos biliares.

III. Baço palpável a 8 cm do rebordo costal esquerdo.

IV. Hemograma com poucos reticulócitos. 


Em um paciente de 27 anos que apresenta, à eletroforese de hemoglobina, 90% de hemoglobina S é mais provável o encontro de

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Q2115081 Medicina
O resultado de uma biópsia de medula óssea mostrando grandes células com aumento da relação núcleo-citoplasmática e presença de bastonetes de Auer define o diagnóstico de leucemia 
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Q2115080 Medicina
Das drogas abaixo a com menor probabilidade de ser empregada no tratamento de diabetes insipidus central é 
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Q2115079 Medicina
Homem de 72 anos apresenta anosmia, tremor de extremidade, diminuição de velocidade de marcha e sinal da roda denteada em membros superiores. Para confirmar o diagnóstico deste caso 
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Q2115078 Medicina
São indicações de iniciar tratamento dialítico em doença renal crônica, EXCETO
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Q2115077 Medicina
O sinal de Gottron é
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Q2115043 Psiquiatria

Considere as informações abaixo acerca do transtorno delirante.


I. Erotomaníaco: os pacientes acreditam que possuem grande talento ou fizeram descoberta importante. As pessoas com esse subtipo podem ter conflitos com a lei relacionados ao seu comportamento.

II. Grandiosidade: os pacientes acreditam que outra pessoa está apaixonada por eles. Esforços para contatar o objeto do delírio por meio de telefonemas, cartas, espionagem ou perseguição são comuns.

III. Ciúmes: os pacientes acreditam que seu cônjuge ou amante é infiel. Essa crença se baseia em conclusões incorretas, sustentadas por evidências dúbias. Eles podem recorrer à agressão física.

IV. Persecutório: os pacientes acreditam que estão sendo vítimas de uma trama, que estão sendo espionados, difamados ou importunados. Eles podem tentar obter justiça repetidamente por meio de apelos a juízes ou entidades governamentais e recorrer à violência em retaliação à perseguição imaginada.

V. Somático: O delírio se relaciona a uma função mental, desenvolvendo sintomas dissociativos e ciúmes patológicos, por vezes perseguindo pessoas ou se colocando em risco.


Está correto o que consta APENAS em

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Q2115042 Psiquiatria
XA, 72 anos, procura o médico do pronto-socorro para amputação de seus membros superiores em função de não conseguir tirar as "formigas que andam para cima e para baixo". No exame físico está com escoriações pelo braço inteiro, presença de auto lesão devido a incisões com lâmina de barbear “para tirar as formigas que entraram dentro dos vasos”, tendo tido episódios de internação por infecção e celulite. O médico clínico do pronto-socorro chama o psiquiatra que, após avaliá-la, faz hipótese de Síndrome de  
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Q2115041 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
O tratamento a ser proposto para o quadro demencial, segundo as Boas Práticas Médicas e evidências científicas, é  
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Q2115040 Psiquiatria
    MX, 65 anos, apresenta quadro de prejuízo cognitivo, entretanto nas testagens do miniexame do estado mental apresentou resultados que oscilavam ao longo dos dias e semanas. Possui dificuldade para lidar com problemas e disfunção executiva significativa. Observam-se também sintomas alucinatórios visuais complexos e detalhados. No exame físico, evidencia marcha de pequenos passos e instabilidade postural que se iniciaram simultaneamente ao quadro de declínio cognitivo. Ao ser medicado com quetiapina 25 mg o paciente teve piora do parkinsonismo de forma significativa. 
Dos exames abaixo, o achado que seria esperado, considerando o diagnóstico mais provável é:   
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Respostas
141: B
142: D
143: C
144: A
145: E
146: B
147: C
148: A
149: B
150: C
151: B
152: E
153: E
154: C
155: D
156: A
157: C
158: A
159: E
160: B