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Q1969608
Medicina
Homem, 25 anos, dá entrada na emergência
com quadro de dor torácica ventilodependente,
taquidispneia e SO2 de 70%. É portador de anemia
falciforme, fazendo uso de ácido fólico e hidroxiureia de 1 grama ao dia. Tendo em vista esse quadro, é possível afirmar que:
Q1969607
Medicina
Sobre os linfomas não Hodgkin, pode-se
afirmar que:
Q1969606
Medicina
Paciente, 60 anos, é internado com história
de três meses de evolução com cansaço e fadiga e
há 15 dias com intensa dor lombar após queda
sentado. Ao exame, mostra palidez cutâneomucosa ++/4+, sem outros achados relevantes.
Tomografia de coluna lombossacra mostra fratura
com achatamento de L3, associada a lesão lítica e
outras lesões líticas em bacia e L5. Hemograma
mostra Hb = 9 g/dl. Outros exames mostram ureia =
35 mg/dl, creatinina = 0,95 mg/dl, cálcio = 11 mg/dl,
com inversão da relação albumina-globulina (albumina = 3 g/dl e globulinas = 5 g/dl), e eletroforese
de proteínas mostra pico monoclonal em gama com
3,3 g/dl de proteína M. Realiza-se mielograma que
mostra 12% de plasmócitos. Diante disso, pode-se
afirmar que:
Q1969605
Medicina
Em paciente neutropênico febril (D7 quimioterapia, neutrófilos 300 céls/mm3), sem instabilidade
hemodinâmica, ou dispositivo intravascular, as medidas que devem ser primeiramente tomadas são:
Q1969603
Medicina
O lítio é um íon monovalente de grande importância na psiquiatria, sendo empregado no tratamento de pacientes com transtorno afetivo bipolar
e também como adjuvante na depressão maior.
Com relação a esse elemento, é incorreto afirmar
que:
Q1969602
Psiquiatria
Na psiquiatria são empregadas diversas terapias não medicamentosas, associadas ou não à
farmacoterapia. A respeito da Eletroconvulsoterapia
(ECT), pode-se afirmar que:
Q1969601
Psiquiatria
São medicações indicadas para o tratamento
do Transtorno Afetivo Bipolar em suas diferentes
fases, exceto:
Q1969600
Medicina
Homem, 58 anos, é encaminhado por incidentaloma adrenal esquerdo de 1,7 cm descoberto em
tomografia computadorizada (TC) de abdome realizada para avaliação de litíase urinária. A lesão apresenta margens regulares e coeficiente de atenuação de 3
UH. Nega outras doenças ou uso crônico de medicações. Exame físico inexpressivo. Sobre este caso é
correto afirmar que:
Q1969599
Medicina
Mulher, 68 anos, comparece à consulta de
rotina para seguimento de suas comorbidades:
transtorno bipolar do humor, asma, artrite reumatoide, doença do refluxo gastroesofageano e diabetes
mellitus secundário ao uso de glicocorticoides. Faz
uso regular das seguintes medicações para controle
destas: lítio, prednisona, metotrexato, ácido fólico,
omeprazol, domperidona e metformina. Com relação a essa paciente, todas as afirmativas a seguir
estão corretas, exceto que:
Q1969598
Medicina
Homem, 34 anos, comparece à consulta de
rotina para reavaliação de hipotireoidismo primário
diagnosticado há três anos. Informa uso regular da
levotiroxina (125 mcg/dia) e também de esquema
RIPE para tratamento de tuberculose pulmonar
diagnosticada há dois meses. Queixa-se de astenia,
constipação intestinal e queda de cabelos. Seu
peso é de 73 kg. Sem alterações relevantes no
exame físico. Exame laboratorial recente revela:
TSH = 42 mUI/mL (VR: 0,4-4,5); T4 livre = 0,5 ng/dL
(VR: 0,8-1,7). A causa mais provável da descompensação do hipotireoidismo é:
Q1969596
Medicina
Adolescente, 16 anos, é trazido à emergência
com náuseas, vômitos e dor abdominal de início há
cerca de 24 horas. É hígido, porém informa no último mês ter observado poliúria, polidipsia e turvação
visual. Ao exame, emagrecido e com mucosas secas. Frequência cardíaca = 116 bpm; pressão arterial = 90 x 60 mmHg; frequência respiratória = 34
irpm. Abdome difusamente doloroso à palpação.
Exames laboratoriais iniciais revelam: glicemia =
564 mg/dL; pH = 7,1; HCO3 = 10; cetonúria =
4+/4+. Com relação a essa condição clínica, assinale a alternativa correta.
Q1969595
Medicina
Mulher, 37 anos, procura atendimento com
queixa de aumento ponderal de 35 kg nos últimos dois
anos. Refere como sintomas associados o surgimento
de estrias violáceas no abdome, acne na face e no
dorso, hirsutismo e irregularidade menstrual, com
períodos de até cinco meses sem menstruar. Nega
uso crônico de medicações ou outras patologias. Ao
exame, além das características descritas, nota-se
fácies em lua cheia e pletora facial. Pressão arterial
(MSD – deitada) = 160 x 100 mmHg. Tendo em vista
a condição clínica descrita, assinale a alternativa correta.
Q1969594
Medicina
O termo afagia episódica é em geral atribuído
aos pacientes com:
Q1969593
Medicina
Com relação aos efeitos da esplenectomia
em doenças hematológicas benignas, assinale a
afirmativa correta.
Q1969592
Psiquiatria
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de
uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é
exposto a possível avaliação por outras pessoas; o
indivíduo teme agir de forma a demonstrar sintomas
de ansiedade que serão avaliados negativamente; as
situações sociais são evitadas ou suportadas com
intenso medo ou ansiedade; os sintomas são persistentes, presentes por pelo menos seis meses.” Esses
critérios diagnósticos referem-se a:
Q1969591
Psiquiatria
Assinale a alternativa que contém as alterações psicopatológicas comumente encontradas em
paciente com Transtorno Afetivo Bipolar em fase
maniforme.
Q1969590
Medicina
Ainda com relação ao caso da questão anterior, pode-se afirmar que:
Q1969589
Psiquiatria
Paciente, 74 anos, ensino fundamental incompleto, hipertensa e diabética tipo II, em uso de
Hidroclorotiazida e Metformina. Mora sozinha e
executa atividades de vida diária e instrumentais
sem necessitar auxílio de terceiros. Não apresenta
diagnóstico psiquiátrico anterior, exceto por insônia,
estando em uso de diazepam nos últimos 20 anos.
Como de costume, passou o fim de semana na
companhia de seus familiares, que nada perceberam de alterado em seu comportamento habitual,
exceto por suas idas constantes ao banheiro, inclusive durante as refeições, e um cheiro forte de urina
em suas roupas. Decorridos dois dias, familiares
recebem telefonema de vizinhos, alertando que a
paciente não está bem. Ao chegar em sua residência, encontram-na muito inquieta, falando coisas
sem sentido, afirmando que havia bichos subindo
pelas paredes. Mostrou-se incapaz de acertar a
data ou mesmo o dia da semana. Levada a uma
emergência clínica, o plantonista constatou alteração do nível de consciência e da atenção, sem déficit motor. O diagnóstico mais provável é de:
Q1969588
Medicina
Com relação às hepatites virais agudas, assinale a alternativa correta.
Q1969587
Medicina
Atualmente a agente mais implicado com
causa de lesão hepática induzida por fármacos nos
Estados Unidos e na Europa é:
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